O que são células epiteliais?
Células epiteliais são células que vêm de superfícies do seu corpo, como a pele, vasos sanguíneos, trato urinário, ou órgãos. Elas servem como uma barreira entre o interior e o exterior do seu corpo, e protegem-no dos vírus.
Um pequeno número de células epiteliais na sua urina é normal. Um grande número pode ser um sinal de infecção, doença renal ou outra condição médica grave. Por esse motivo, o seu médico pode pedir um exame de urina ou uma análise à urina para ver a sua urina ao microscópio.
Tipos de células epiteliais
As células epiteliais diferem pelo tamanho, forma e aparência. Existem três tipos de células epiteliais que podem ser encontradas na sua urina, dependendo da sua origem:
- Renal tubular. Estas são as mais importantes das células epiteliais. Um aumento do número pode significar um distúrbio renal. Também são chamadas células renais.
- Escamosas. Este é o tipo maior. Elas vêm da vagina e da uretra. Este tipo é mais frequentemente encontrado na urina feminina.
- Transitórias. Podem vir de qualquer lugar entre a uretra masculina e a pélvis renal. São por vezes chamadas células da bexiga, e são mais comuns em adultos mais velhos.
Compreender os resultados dos seus testes
Um exame de urina pode mostrar que você tem “poucas”, “moderadas” ou “muitas” células epiteliais na sua urina.
As células epiteliais saem naturalmente do seu corpo. É normal ter de uma a cinco células epiteliais escamosas por campo de alta potência (HPF) na sua urina. Ter um número moderado ou muitas células pode indicar:
- uma levedura ou infecção do tracto urinário (ITU)
- doença renal ou hepática
- certos tipos de câncer
O tipo de células epiteliais na urina também pode sinalizar certas condições. Por exemplo, células epiteliais que contêm uma grande quantidade de hemoglobina, ou partículas de sangue, podem significar que você teve recentemente hemácias ou hemoglobina na urina, mesmo que não estivessem presentes durante a micanálise.
Mais de 15 células epiteliais tubulares renais por HPF podem significar que o seu rim não está a funcionar correctamente.
As células epiteliais escamosas na urina podem significar que a amostra está contaminada.
Uma urinálise que encontra células epiteliais escamosas na urina não é a norma, disse-nos William Winter, MD, químico clínico do Shands Hospital e professor de patologia e pediatria na Universidade da Florida.
Isso porque o método limpo de obtenção de uma amostra de urina geralmente impede que as células epiteliais escamosas apareçam na urina. Ao usar a técnica Clean catch, você receberá um pano de esterilização para limpar a área ao redor da vagina ou do pênis antes de dar sua amostra de urina. Isto evita que contaminantes da sua pele, como as células epiteliais, apareçam na sua amostra.
O seu médico pode ajudá-lo a compreender os resultados dos seus testes e se você tem uma condição médica que requer tratamento. Para encontrar uma causa, o médico também pode pedir mais exames.
Quais são os fatores de risco para o aumento das células epiteliais?
Você pode ter um risco maior de contagem alta de células epiteliais se você:
- ter cálculos renais
- ter um sistema imunitário enfraquecido
- ter diabetes
- ter a tensão arterial elevada
- ter uma história familiar de doença renal crónica
- ter a próstata dilatada
- estão grávidas
- são de origem africana, hispânica, asiática e indígena americana.
Tratar a causa subjacente
O tratamento irá depender da causa do número anormal de células epiteliais. A maioria das IU são bacterianas e podem ser tratadas com um antibiótico. Beber mais água também pode acelerar a cura. Para as IU virais, os médicos podem prescrever medicamentos chamados antivirais.
O tratamento da doença renal significa gerir a causa subjacente da doença, incluindo a pressão arterial, o açúcar no sangue e os níveis de colesterol. O seu médico pode prescrever um medicamento para a tensão arterial para retardar a progressão da doença ou preservar a função renal, mesmo que não tenha a tensão arterial elevada. Mudanças dietéticas e de estilo de vida saudáveis também são importantes.
O seu médico pode aconselhá-lo a fazê-lo:
- controlar o diabetes através de injeções de insulina
- reduzir os alimentos com alto teor de colesterol
- reduzir o sal
- aumentar a atividade física
- álcool limite
- emagrecer
- iniciar uma dieta saudável que inclua frutas frescas, vegetais e grãos integrais
- deixar de fumar
Prevenção de infecções e doenças
Manter-se hidratado é uma das formas mais fáceis de prevenir infecções urinárias e doenças renais. Deve beber vários copos de água por dia, mas o seu médico pode aconselhar o que é melhor para si.
Beber sumo de arando ou comer amoras pode ajudar a diminuir o risco de desenvolvimento de IU. Os arandos contêm um químico que pode proteger contra bactérias que se prendem ao revestimento da bexiga. No entanto, ainda há debates sobre a eficácia deste remédio na comunidade médica.
Se uma urinálise encontrar células epiteliais na sua urina, normalmente não é motivo de alarme. Pode ser o resultado de uma amostra contaminada. As células epiteliais também podem revelar condições subjacentes, tais como uma IU ou uma doença renal.
Apenas o seu médico pode interpretar os resultados dos seus testes e decidir o melhor caminho a seguir. Mesmo assim, podem ser necessários mais testes.