Muitos médicos preferem começar com mudanças na dieta e exercício. Se essas mudanças não tiverem efeito suficiente, você pode começar a tomar medicamentos para ajudar no processo.
As estatinas são um medicamento comumente prescrito para controlar o colesterol, mas estes medicamentos podem não ser adequados para todos. Existem várias opções de tratamento para o colesterol alto, incluindo outros medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Statins
As estatinas são medicamentos prescritos para baixar o colesterol. As estatinas funcionam inibindo uma enzima necessária para produzir o colesterol no fígado. Sem a ajuda dessa enzima, o seu corpo não pode transformar a gordura que consome em colesterol.
Ter muito colesterol circulando em suas artérias é perigoso porque pode acumular placa. Uma acumulação de placa pode impedir que o sangue circule adequadamente e pode aumentar o risco de ataque cardíaco.
Tipos de estatinas disponíveis
Há vários tipos de estatinas disponíveis. Elas incluem:
Estatinas de alta intensidade:
- atorvastatina (Lipitor)
- rosuvastatina (Crestor)
Estatinas de intensidade moderada:
- fluvastatina (Lescol)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- sinvastatina (Zocor)
Embora todas as estatinas funcionem da mesma maneira, o seu corpo pode responder melhor a um tipo do que a outro. É por isso que os médicos às vezes tentam vários tipos de estatinas antes de encontrarem a certa para você.
Alguns são mais propensos a interagir com outros medicamentos ou compostos orgânicos. Por exemplo, as estatinas Lipitor (atorvastatina), Pravachol (pravastatina) e Zocor (simvastatina) podem interagir com o suco de toranja, de acordo com a Food and Drug Administration.
A interacção pode ser muito perigosa. A mistura destes medicamentos com toranja pode aumentar a quantidade de medicamentos na corrente sanguínea e causar graves efeitos secundários.
Riscos e efeitos colaterais
Embora a maioria das pessoas se beneficie das estatinas, estes medicamentos podem ter efeitos secundários. Os efeitos colaterais mais graves ocorrem em pessoas que estão tomando outros medicamentos ou que têm um problema de saúde subjacente. Muitos efeitos secundários desaparecem à medida que o seu corpo se adapta à medicação.
Segundo a Clínica Mayo, o efeito colateral mais comum das estatinas são dores musculares e articulares. A medicação também pode causar náuseas e vômitos.
Os efeitos secundários mais graves incluem danos no fígado e nos rins, um aumento do açúcar no sangue e efeitos secundários neurológicos. Em algumas pessoas, as estatinas podem causar uma quebra nas células musculares e levar a lesões musculares permanentes.
Inibidores de absorção do colesterol
Se as estatinas não forem uma opção ou se você sentir efeitos colaterais, seu médico pode prescrever um medicamento diferente para tratar o colesterol alto. Uma alternativa comum é um inibidor de absorção de colesterol.
Estes medicamentos impedem o seu intestino delgado de absorver adequadamente o colesterol que consome. Se não puder ser absorvido, não chegará à sua corrente sanguínea.
O único no mercado é o medicamento ezetimibe, disponível como genérico ou como a marca Zetia. Este medicamento pode ser combinado com estatinas para produzir resultados mais rápidos. No entanto, muitos médicos prescrevem ezetimibe sozinho e combinam-no com uma dieta pobre em gorduras para ajudar a reduzir o colesterol.
Sequestrantes
Outra alternativa às estatinas são as resinas de ligação à ácido biliar, ou sequestrantes. Estes medicamentos funcionam ligando-se à bílis no seu intestino e bloqueando assim a absorção do colesterol na sua corrente sanguínea.
Estes são os medicamentos mais antigos disponíveis para tratar o colesterol alto. Não são tão eficazes como outros medicamentos, por isso são frequentemente utilizados por pessoas com níveis de colesterol apenas ligeiramente superiores ao normal.
Sequestrantes também podem causar deficiências vitamínicas quando tomados por um longo período de tempo. A deficiência de vitamina K é especialmente perigosa, porque esta é a vitamina que ajuda a parar a hemorragia.
Inibidores do PCSK9
Os inibidores PCSK9, como as estatinas, são eficazes na redução do colesterol. Estes medicamentos oferecem uma alternativa para aqueles que não podem tomar estatinas.
As pessoas têm um gene chamado proproteína convertase subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9). Ele determina o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) no corpo. Estes receptores então regulam a quantidade de colesterol LDL que entra na nossa corrente sanguínea.
Alterações neste gene podem diminuir a quantidade de receptores LDL. Os medicamentos PCSK9 funcionam através da supressão da enzima PCSK9 expressa pelo gene.
Medicamentos para triglicérides elevados
Muitas pessoas que têm colesterol alto também têm triglicérides elevados (um tipo de gordura encontrada no sangue). Alguns medicamentos podem ajudar a reduzir este tipo de gordura directamente. Uma vez que estes níveis diminuem, a quantidade total de colesterol é muitas vezes reduzida.
Uma receita comum para triglicérides altos é niacina ou vitamina B-3. A niacina pode ajudar a baixar o colesterol ruim (LDL) e aumentar o colesterol bom (HDL).
Esta é uma boa opção para pessoas que não respondem bem a outros medicamentos porque os efeitos secundários da niacina são ligeiros. As pessoas que tomam esta medicação podem experimentar o seguinte:
- ruborização do rosto
- dores de cabeça
- danos ao fígado
- vertigem
- comichão
- náusea
Quando é necessário um tratamento mais agressivo para tratar triglicerídeos altos, uma classe de medicamentos chamada fibratos é frequentemente prescrita.
Além disso, os suplementos dietéticos de ácidos gordos ómega 3 – encontrados no óleo de peixe – demonstraram reduzir os níveis de triglicéridos.
Mudanças no estilo de vida
Há uma série de mudanças no estilo de vida que você pode fazer e que podem ajudar a baixar o colesterol. Estas desempenham um papel importante na luta contra o colesterol elevado.
Para ajudar a baixar o colesterol, comece por perder peso em excesso e coma alimentos saudáveis para o coração. Comer uma dieta saudável para o coração significa diminuir a quantidade de gordura (animal) saturada que se come. Também significa aumentar as fibras, frutas, vegetais, grãos inteiros e peixes em sua dieta.
Se você está acima do peso, perder tão pouco quanto 5 a 10 libras pode ajudar a reduzir seus níveis de colesterol. Outras mudanças importantes no estilo de vida a considerar são parar de fumar e reduzir a quantidade de álcool que você consome.
Fazer exercício todos os dias é outra forma de combater o colesterol alto. O exercício também tem outros benefícios para a saúde. Para adicionar exercício ao seu estilo de vida, você pode começar com algo tão simples como dar uma pequena caminhada a cada dia.
Remédios naturais
Os remédios naturais também demonstraram ter alguns efeitos colesterol-inferiores. No entanto, eles devem ser adicionados às mudanças no estilo de vida. Alguns destes incluem:
- alho
- farelo de aveia
- alcachofra
- cevada
- sitostanol
- beta-sitosterol
- psílio loiro
Com a aprovação do seu médico, estes podem ser facilmente adicionados à sua dieta. É importante notar que deve continuar com qualquer medicação que lhe tenha sido prescrita pelo seu médico.
Há uma série de tipos diferentes de estatinas e alternativas. O importante ao decidir sobre o melhor tratamento para si é falar abertamente com o seu médico.
Alterações na sua dieta e exercício, juntamente com remédios naturais, podem ajudá-lo se as estatinas lhe causarem efeitos colaterais desconfortáveis.
Assim que começar a tomar um medicamento, fale com o seu médico se quiser fazer alguma alteração. Eles podem aconselhar quando você pode baixar a dosagem ou fazer quaisquer alterações ou adições aos seus medicamentos.
Q:
Em que tipo de situação(ões) de saúde alguém deve considerar uma alternativa às estatinas?
A:
A decisão de usar uma alternativa às estatinas para o tratamento do colesterol alto deve ser tomada em colaboração com o médico. Algumas pessoas não toleram estatinas e precisariam discutir tratamentos alternativos com o seu médico. Se uma pessoa estiver a tomar estatinas e não baixar o nível de colesterol, então tratamentos alternativos podem ser apropriados.
