Caminhar é normalmente um movimento suave criado ao colocar um pé à frente do outro. A menos que você esteja caminhando em uma superfície irregular, seu padrão de caminhada deve parecer estável e uniforme.

No entanto, o seu padrão de marcha já não é suave se tiver um andar instável. Pode ser embaralhado, irregular, ou sentir-se instável.

Uma marcha instável tem muitas causas potenciais que variam de temporárias a longo prazo. Uma marcha instável pode aumentar o seu risco de quedas e lesões, por isso é importante procurar ajuda médica para causas mais graves deste sintoma.

Os médicos também podem descrever uma marcha instável como uma marcha atáxica. Isto significa que a pessoa está caminhando de maneira anormal, descoordenada ou instável.

O que procurar com uma marcha instável?

Uma marcha instável pode abranger vários sintomas diferentes. Exemplos incluem:

  • tonturas ou vertigens ao andar
  • embaralhamento ao andar
  • instabilidade, ou falta de equilíbrio
  • instável

Pessoas com uma marcha cronicamente instável têm frequentemente uma postura ampla ao caminhar. Elas podem andar devagar e demonstrar cautela ao caminhar, e podem até tropeçar.

O que causa uma marcha instável?

Muitos distúrbios e fatores que contribuem para a causa de uma marcha instável. Existem muitas vezes múltiplas causas de uma marcha instável. Algumas delas incluem:

  • perturbações afectivas e condições psiquiátricas
  • enfermidades cardiovasculares
  • infecções e doenças metabólicas
  • distúrbios musculoesqueléticos
  • distúrbios neurológicos
  • anomalias sensoriais

Tomar quatro ou mais medicamentos de cada vez também está associado ao aumento do risco de uma marcha instável. Medicamentos prescritos como os seguintes também estão associados com o aumento do risco de uma marcha instável:

  • diuréticos
  • narcóticos
  • antidepressivos
  • psicotrópicos
  • digoxina (Lanoxin)
  • anticonvulsivos
  • antiarrítmicos

Quando é que eu procuro ajuda médica para uma marcha instável?

Procure atenção médica imediata se de repente sentir uma marcha instável associada a qualquer um dos seguintes sintomas:

  • uma queda com ferimentos ou uma queda na cabeça
  • não consegue falar claramente
  • dificuldade para respirar
  • vertigem
  • inclinando-se de um lado do rosto
  • perda de controle da bexiga ou do intestino
  • ocorre após um ferimento na cabeça
  • dor de cabeça forte e palpitante
  • confusão repentina
  • adormecimento súbito em uma ou mais partes do corpo
  • mudança repentina no padrão de marcha

Marque uma consulta com o seu médico se tiver sofrido recentemente uma queda ou se o seu andar instável o fizer sentir como se pudesse cair. Tome medidas para se manter a salvo e reduzir o risco de lesões futuras.

Como é diagnosticada uma marcha instável?

O seu médico irá primeiro fazer um historial médico e perguntar-lhe sobre os medicamentos que está a tomar. Também é importante informar se você tem histórico de quedas ou quedas próximas, assim como qualquer histórico de consumo de álcool ou uso de drogas recreativas.

Seu médico também avaliará sua marcha para ver como você está andando. Eles podem pedir-lhe para andar do dedo do pé ao calcanhar. Outras considerações são a postura, o comprimento do passo e se você precisar de ajuda ao caminhar.

O seu médico pode classificar a sua marcha utilizando uma escala conhecida como Escala de Classificação de Ambulatório Funcional. Esta escala classifica a sua marcha numa escala de zero a cinco, sendo cinco uma pessoa que pode andar independentemente e sem assistência de terceiros.

Um médico irá então considerar se você tem sintomas relacionados que podem requerer testes adicionais. Estes podem incluir:

  • verificação da pressão arterial em posição deitada, sentada e de pé
  • testes de hemoglobina, função tireoidiana, electrólitos, glucose no sangue e vitamina B-12
  • teste de função cognitiva
  • triagem de depressão
  • testes de audição
  • testes de visão

Os métodos de teste e diagnóstico variam porque pode haver muitas causas de uma marcha instável.

Como é tratada uma marcha instável?

Os tratamentos para uma marcha instável dependem das suas causas. Um médico pode prescrever medicamentos para reduzir uma marcha instável, se você tiver as seguintes condições:

  • artrite
  • depressão
  • hipotireoidismo
  • hipertensão ortostática
  • doença de Parkinson
  • distúrbios de ritmo
  • deficiência de vitamina B-12

Algumas condições podem exigir uma cirurgia para corrigir a causa da marcha instável. Estas incluem doenças da coluna vertebral, tais como a estenose lombar e a estenose cervical.

Outros tratamentos podem incluir aparelhos auditivos para problemas auditivos, bengalas ou andadores para ajudar na caminhada, e correção da visão através de óculos ou uma nova prescrição de óculos.

Algumas pessoas podem até beneficiar de serviços de fisioterapia que as ajudam a aprender a andar com um problema nos pés, como o entorpecimento dos pés.

O que posso fazer em casa para tratar um andar instável?

Porque uma marcha instável aumenta o risco de quedas, é importante avaliar a sua casa. Aqui estão alguns passos que você pode dar:

  • Tenha o cuidado de remover todos os objectos das passarelas. Exemplos incluem sapatos, livros, roupas e papéis.
  • Certifique-se de que suas passarelas estejam bem iluminadas. Você pode querer colocar luzes noturnas em tomadas de parede para garantir que seu caminho seja visível.
  • Coloque tapetes antiderrapantes no chão da sua banheira, bem como onde pisa fora da banheira. Também pode colocar tiras antiderrapantes e adesivas no chão da banheira.
  • Use sempre sapatos antiderrapantes ao caminhar dentro de sua casa para reduzir o risco de queda.

Mantenha uma lanterna à beira da cama e use-a se precisar de se levantar à noite.

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