O que são anti-andrógenos?
Os andrógenos são hormonas que regulam o desenvolvimento das características sexuais. Tipicamente, pessoas nascidas com características sexuais masculinas têm altos níveis de andrógenos. As pessoas nascidas com características femininas têm baixos níveis de andrógenos. Em vez disso, eles têm altos níveis de estrogênios.
As drogas anti-androgênicas funcionam bloqueando os efeitos dos andrógenos, como a testosterona. Eles fazem isso ligando-se a proteínas chamadas receptores andrógenos. Eles ligam-se a estes receptores para que os andrógenos não possam.
Existem vários tipos de anti-andrógenos. São geralmente tomados com outros medicamentos ou durante certos procedimentos cirúrgicos.
Como eles são usados?
Os anti-androgénios têm muitas utilizações, desde o tratamento do cancro da próstata até à redução de pêlos faciais indesejados.
Para mulheres
Todas as mulheres produzem naturalmente uma pequena quantidade de andrógenos. No entanto, algumas mulheres produzem mais do que outras.
Por exemplo, mulheres com síndrome do ovário policístico (PCOS) têm níveis mais altos de androgênio. Isto pode causar excesso de crescimento de pêlos, acne e problemas de ovulação. Os anti-andrógenos podem ajudar a reduzir esses sintomas em mulheres com PCOS.
Outras condições que causam altos níveis de andrógenos nas mulheres incluem:
- hiperplasia adrenal
- tumores ovarianos
- tumores das glândulas supra-renais
Os anti-androgénios podem ajudar a gerir estas condições e prevenir complicações causadas por níveis elevados de androgénio nas mulheres. Estas complicações incluem:
- diabetes
- colesterol alto
- hipertensão arterial
- cardiopatia
Para mulheres transgénero e pessoas não binárias
Para pessoas em transição, os anti-andrógenos podem ajudar a bloquear alguns dos efeitos masculinizantes da testosterona. Eles podem reduzir alguns traços característicos masculinos, tais como:
- calvície de padrão masculino
- crescimento de pêlos faciais
- erecções matinais
Os anti-androgénios são mais eficazes para mulheres transgénero quando tomados com estrogénio, a principal hormona sexual feminina. Além de desencadear o desenvolvimento de traços físicos femininos, como seios, o estrogênio também reduz indiretamente os níveis de testosterona. Tomar anti-androgénicos com estrogénio pode ajudar tanto a suprimir os traços masculinos como a promover os femininos.
Para as pessoas que se identificam como não-binárias, tomar apenas anti-androgênicos pode ajudar a reduzir os traços físicos masculinos.
Para homens
Os andrógenos estimulam o crescimento de células cancerosas na próstata. A diminuição dos níveis de andrógenos, ou a prevenção de que os andrógenos atinjam as células cancerígenas, pode ajudar a retardar o cancro. Também pode encolher os tumores existentes.
Nos seus estágios iniciais, as células cancerosas da próstata dependem de andrógenos para alimentar o seu crescimento. Os andrógenos funcionam bloqueando a ligação dos andrógenos aos receptores andrógenos nas células cancerosas da próstata. Isto faz com que as células cancerosas dos andrógenos de que eles necessitam para crescerem.
No entanto, os anti-andrógenos não param a produção de andrógenos. São frequentemente utilizados em combinação com outros tratamentos, como a castração cirúrgica ou química. Estas combinações também são chamadas:
- bloqueio combinado de androgênio
- bloqueio completo de androgênio
- bloqueio total de androgênio
Quais são algumas comuns?
Há vários anti-andrógenos disponíveis, cada um com usos ligeiramente diferentes. Aqui está um olhar sobre alguns dos mais comuns.
Flutamídea
A flutamida é um tipo de anti-androgénio que é usado com outros medicamentos para tratar certos tipos de cancro da próstata. A flutamida liga-se aos receptores andrógenos das células cancerosas da próstata, que bloqueiam a ligação dos andrógenos aos receptores. Isto impede que os andrógenos incentivem o crescimento das células cancerosas da próstata.
Espironolactona
Spironolactone (Aldactone) é um tipo de anti-androgénio que é usado há 30 anos para tratar a acne hormonal e o excesso de pêlos no corpo. As pessoas em transição podem tomá-la para reduzir os traços masculinos. Embora haja poucas evidências para apoiar o seu uso, alguns médicos também a prescrevem para a calvície de padrão feminino.
Ciproterona
A ciproterona foi um dos primeiros anti-andrógenos. Tem sido usada com outros medicamentos para tratar mulheres com PCOS. Também tem demonstrado diminuir os níveis de testosterona e reduzir a produção de óleos causadores de acne.
Também pode ser usado para reduzir os traços masculinos em mulheres transexuais. No entanto, devido aos seus efeitos secundários, geralmente não é preferível.
Quais são os efeitos colaterais?
Os anti-androgénios podem produzir uma série de efeitos secundários, dependendo da dose e do tipo de toma.
Alguns efeitos secundários possíveis incluem:
- baixo desejo sexual
- aumento do risco de depressão
- enzimas hepáticas elevadas
- redução dos pêlos faciais e corporais
- maior risco de anomalias congénitas se tomadas durante a gravidez
- hepatite
- lesão hepática
- disfunção eréctil
- diarréia
- sensibilidade mamária
- afrontamentos
- irregularidade menstrual
- erupção cutânea
- resistência aos antiandrógenos, ou seja, o medicamento deixa de funcionar
O seu médico pode ajudá-lo a escolher um anti-androgénio que melhor se adapte às suas necessidades e que tenha o menor número de efeitos secundários.
Os anti-androgénios têm muitos usos para homens, mulheres e pessoas em transição de género, tanto por si mesmos como em conjunto com outros medicamentos e tratamentos. No entanto, os anti-andrógenos são drogas poderosas que podem causar alguns efeitos colaterais sérios. Trabalhe com o seu médico para pesar os prós e os contras de tomar anti-androgénios.
