O que é uma biópsia gengival?
Uma biópsia gengival é um procedimento médico no qual um médico remove uma amostra de tecido das suas gengivas. A amostra é então enviada para um laboratório para ser testada. Gengiva é outra palavra para gengiva, então uma biópsia gengival também é chamada de biópsia gengival. O tecido gengival é o tecido que imediatamente envolve e suporta os seus dentes.
Os médicos usam uma biópsia gengival para diagnosticar as causas de tecido gengival anormal. Estas causas podem incluir cancro oral e crescimento não cancerígeno ou lesões.
Tipos de biópsias gengivais
Existem vários tipos diferentes de biopsias de gengivas.
Biópsia incisional
Uma biópsia incisional da gengiva é o método mais comum de biópsia gengival. O seu médico irá remover uma porção de tecido suspeito e examiná-la sob um microscópio.
Um patologista pode determinar se existem células cancerosas no tecido gengival removido. Eles também podem verificar a origem das células, ou se elas se espalharam para a gengiva de algum outro lugar do seu corpo.
Biópsia excisional
Durante uma biópsia da gengiva excisional, o seu médico pode remover todo um crescimento ou lesão.
Este tipo de biópsia é normalmente usado para remover uma pequena lesão de fácil acesso. O seu médico irá remover o crescimento juntamente com algum do tecido saudável que se encontra nas proximidades.
Biópsia percutânea
Biópsias percutâneas são procedimentos em que um médico insere uma agulha de biópsia através da sua pele. Existem dois tipos diferentes: biópsia com agulha fina e biópsia com agulha central.
Uma biópsia com agulha fina funciona melhor para lesões que são fáceis de ver e sentir. Uma biópsia com um núcleo de agulha fornece mais tecido do que uma biópsia com agulha fina. Isto pode ser útil quando é necessário mais tecido para que o seu médico faça um diagnóstico.
Biópsia com pincel
Uma biópsia com pincel é um procedimento não-invasivo. O seu médico irá recolher tecido esfregando com força uma escova na área anormal da sua gengiva.
Uma biópsia com pincel é muitas vezes o primeiro passo do seu médico se os seus sintomas não exigirem uma biópsia imediata e mais invasiva. É usada para uma avaliação inicial.
Se os resultados dos testes mostrarem células suspeitas ou anormais ou cancro, é provável que o seu médico faça uma biopsia incisional ou percutânea para confirmar o diagnóstico.
Para que é usada uma biópsia gengival?
Uma biópsia da gengiva para tecido gengival anormal ou suspeito. O seu médico pode recomendá-la para ajudar no diagnóstico:
- uma ferida ou lesão na gengiva que dura mais de duas semanas
- um adesivo branco ou vermelho na sua pastilha
- úlceras em sua chiclete
- inchaço da sua pastilha que não desaparece.
- alterações nas gengivas que causam dentes soltos ou próteses
Uma biopsia gengival também pode ser usada junto com testes de imagem para revelar o estágio do câncer gengival existente. Os testes de imagem incluem raios-X, tomografias e ressonâncias magnéticas.
As informações da biópsia gengival, juntamente com os resultados dos testes de imagem, podem ajudar o seu médico a diagnosticar o cancro da gengiva o mais cedo possível. Um diagnóstico mais precoce significa menos cicatrizes da remoção de tumores e uma maior taxa de sobrevivência.
Preparação para uma biópsia gengival
Normalmente, não é preciso fazer muito para preparar uma biópsia da pastilha.
Informe o seu médico se tomar algum medicamento de venda livre, medicamentos de venda livre ou suplementos de ervas. Discuta como estes devem ser usados antes e depois do teste.
Alguns medicamentos podem afetar os resultados de uma biópsia gengival. Estes incluem medicamentos que afectam a coagulação do sangue, como anticoagulantes, e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como aspirina ou ibuprofeno.
O seu médico pode fornecer instruções especiais se você tomar qualquer um destes medicamentos.
Talvez tenha de parar de comer durante algumas horas antes da sua biopsia da pastilha elástica.
O que esperar durante uma biópsia da gengiva
Uma biópsia da gengiva geralmente ocorre como um procedimento ambulatorial em um hospital ou no consultório do seu médico. Um médico, dentista, periodontista ou cirurgião oral normalmente realiza a biópsia. Um periodontista é um dentista especializado em doenças relacionadas com as gengivas e o tecido bucal.
Preparar a área
Primeiro, o seu médico esterilizará o tecido gengival com algo tópico, tal como um creme. Depois, injectarão um anestésico local para adormecer a gengiva. Isto pode arder. Em vez de uma injecção, o seu médico pode optar por pulverizar um analgésico no seu tecido gengival.
O seu médico pode usar um retractor de bochechas para facilitar o acesso a toda a sua boca. Esta ferramenta também melhora a iluminação dentro da sua boca.
Se a localização da lesão for difícil de alcançar, você pode receber anestesia geral. Isto irá colocá-lo num sono profundo durante todo o procedimento. Assim, o seu médico pode mover-se pela boca e alcançar áreas difíceis sem lhe causar qualquer dor.
Biópsia incisional ou excisional aberta
Se você estiver fazendo uma biópsia incisional ou excisional aberta, seu médico fará uma pequena incisão através da pele. Você pode sentir alguma pressão ou pequeno desconforto durante o procedimento. A anestesia tópica que seu médico usa deve evitar que você sinta qualquer dor.
A electrocauterização pode ser necessária para parar qualquer hemorragia. Este procedimento envolve o uso de uma corrente eléctrica ou laser para selar vasos sanguíneos. Em alguns casos, o seu médico usará pontos para fechar a área aberta e acelerar a sua recuperação. Por vezes, os pontos são absorvíveis. Isto significa que eles se dissolvem naturalmente. Caso contrário, você precisará retornar em cerca de uma semana para tê-los removidos.
Biópsia da agulha fina percutânea
Se você estiver fazendo uma biópsia com agulha fina percutânea, seu médico vai inserir uma agulha através da lesão na gengiva e extrair algumas células. Eles podem repetir a mesma técnica em vários pontos diferentes da área afetada.
Biópsia do núcleo percutâneo da agulha
Se você estiver fazendo uma biópsia do núcleo percutâneo da agulha, seu médico irá pressionar uma pequena lâmina circular na área afetada. A agulha corta uma secção da pele com uma borda redonda. Puxando o centro da área, o seu médico extrairá um tampão, ou núcleo, de células.
Pode ouvir um estalido ou um estalido forte da agulha carregada com mola quando a amostra de tecido é puxada para fora. Raramente há muito sangramento do local durante este tipo de biópsia. A área normalmente cicatriza sem precisar de pontos.
Biópsia com pincel
Se você estiver fazendo uma biópsia com pincel, pode não precisar de anestesia tópica ou local no local. O seu médico irá esfregar uma escova fortemente contra a área anormal da sua gengiva. Você pode sentir apenas um sangramento mínimo, desconforto ou dor durante este procedimento.
Como a técnica é não invasiva, você não vai precisar de pontos depois.
Como é a recuperação?
Após a biópsia da gengiva, o entorpecimento das gengivas vai-se desgastando gradualmente. Você pode retomar suas atividades normais e sua dieta no mesmo dia.
Durante a sua recuperação, o local da biópsia pode ficar dorido por alguns dias. O seu médico pode pedir-lhe que evite escovar o local durante uma semana. Se recebeu pontos, poderá ter de voltar ao seu médico ou dentista para que os retire.
Contacte o seu médico se as suas gengivas:
- sangrar
- ficar inchado
- permanecer dorido por um longo período de tempo
Há riscos de uma biópsia da gengiva?
Sangramento prolongado e infecção das gengivas são dois riscos potencialmente graves, mas raros, de uma biópsia gengival.
Contacte o seu médico se tiver experiência:
- sangramento excessivo no local da biópsia
- dor ou dor que dure mais do que alguns dias
- inchaço das gengivas
- febre ou arrepios
Resultados de uma biópsia da gengiva
A amostra de tecido colhida durante a biópsia da gengiva vai para um laboratório de patologia. Um patologista é um médico especializado em diagnóstico de tecidos. Eles examinam a amostra da biópsia sob um microscópio.
O patologista identificará quaisquer sinais de câncer ou outras anormalidades e fará um relatório para o seu médico.
Além do câncer, um resultado anormal de uma biópsia da gengiva poderia aparecer:
- Amiloidose sistémica. Esta é uma condição onde proteínas anormais, chamadas amilóides, se acumulam em seus órgãos e se espalham para outras partes do seu corpo, incluindo suas gengivas.
- Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP). A PTP é uma doença rara, potencialmente fatal, que pode causar hemorragia das gengivas.
- Lesões benignas na boca ou infecções.
Se os resultados da sua biópsia com pincel mostrar células pré-cancerosas ou cancerosas, pode ser necessária uma biópsia excisional ou percutânea para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento.
Se a sua biopsia mostrar cancro da gengiva, o seu médico pode escolher um plano de tratamento baseado na fase do cancro. O diagnóstico precoce do câncer de gengiva pode ajudar a garantir que você tenha as melhores chances de sucesso no tratamento e na recuperação.
