A bronquite crônica é parte da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), juntamente com o enfisema. A bronquite crónica pode durar meses ou mais.
Bronquite é a inflamação ou inchaço dos tubos brônquicos que transportam o ar para os pulmões. Quando você tem bronquite, suas vias respiratórias também produzem muito muco. O muco normalmente protege os seus pulmões, prendendo bactérias, pó e outras partículas antes que elas possam entrar. Demasiado muco torna mais difícil a respiração. As pessoas com bronquite muitas vezes tossem muito e têm dificuldade em respirar.
Sintomas
A tosse é o principal sintoma tanto da bronquite aguda como alérgica. Com a bronquite aguda, a tosse geralmente desaparece após alguns dias ou semanas. Uma bronquite alérgica crónica pode durar muitas semanas ou meses.
Quando tossires, vais trazer um fluido espesso e viscoso chamado muco. Na bronquite aguda, o muco pode ser amarelo ou verde. O muco da bronquite crónica é geralmente claro ou branco.
Para além da tosse, a bronquite aguda e alérgica tem sintomas diferentes.
| Sintomas de bronquite crónica | Sintomas de bronquite aguda |
| tosse que dura muitas semanas ou até meses | tosse que dura alguns dias ou semanas |
| a tosse produtiva produz muco claro ou branco | a tosse produtiva produz muco amarelo ou verde |
| sibilância | febre |
| pressão ou aperto no peito | arrepios |
| fadiga |
Causas
O tabagismo é a causa mais comum de bronquite crónica. O fumo está cheio de químicos perigosos. Quando se respira o fumo do cigarro, este irrita o revestimento das vias respiratórias e faz com que os pulmões produzam muco extra.
Outras causas de bronquite crônica incluem:
- poluição do ar
- gases químicos
- poeira
- pólen
Fatores de risco
Fumar produtos de tabaco é um dos maiores riscos para a bronquite alérgica. Também é mais provável que apanhe esta condição se você:
- Tem mais de 45 anos de idade
- trabalhar em um emprego onde você esteja exposto a poeira ou fumaça química, tais como mineração de carvão, têxteis ou agricultura
- viver ou trabalhar em uma área com muita poluição atmosférica
- são mulheres
- ter alergias
Diagnóstico
Chame o seu médico para uma consulta se:
- você tem uma tosse que dura mais de três semanas.
- você tossir sangue
- você está com sibilância ou com falta de ar
Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas. O seu médico poderá perguntar:
- Há quanto tempo estás a tossir?
- Com que frequência você tosse?
- Tosse algum muco? Há quanto tempo tosses? De que cor é o muco?
- Você fuma? Há quanto tempo fumas? Quantos cigarros fumas por dia?
- Fumas muitas vezes perto de alguém que fuma?
- Tens tido recentemente uma infecção de constipação ou gripe?
- Você está exposto a fumos químicos ou pó no trabalho? A que tipos de produtos químicos você está exposto?
O seu médico também vai ouvir os seus pulmões com um estetoscópio. Pode ter outros testes para a bronquite alérgica, como, por exemplo:
- Testes de produtividade. Seu médico vai verificar uma amostra do muco que você tosse para ver se você tem uma infecção ou alergia.
- Raio-x ao peito. Este teste de imagem procura por qualquer crescimento ou problemas com os pulmões.
- Teste de função pulmonar. Você soprará em um dispositivo chamado espirômetro para ver o quão fortes são seus pulmões e a quantidade de ar que eles podem reter.
Tratamento
O seu médico pode prescrever ou recomendar um ou mais destes tratamentos para abrir as suas vias respiratórias e ajudá-lo a respirar mais facilmente.
Broncodilatadores
Broncodilatadores relaxam os músculos à volta das vias respiratórias para os abrir. Inspira-se o medicamento através de um dispositivo chamado inalador.
Os broncodilatadores de acção curta começam a funcionar rapidamente. Exemplos de broncodilatadores de ação curta incluem:
- ipratrópio (Atrovent)
- albuterol (Proventil HFA, ProAir, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
Os broncodilatadores de acção prolongada vão trabalhar mais lentamente, mas os seus efeitos duram 12 a 24 horas. Estes medicamentos incluem:
- tiotropium (Spiriva)
- salmeterol (Serevente)
- formoterol (Foradil)
Esteróides
Os esteróides provocam inchaço nas vias respiratórias. Normalmente respira-se com os esteróides através de um inalador. Exemplos incluem:
- budesonida (Pulmicort)
- Fluticasone (Flovent, Arnuity Ellipta)
- mometasona (Asmanex)
Pode tomar um esteróide juntamente com um broncodilatador de acção prolongada.
Oxigenoterapia
A oxigenoterapia fornece oxigénio aos seus pulmões para o ajudar a respirar. Você usa dentes que vão no seu nariz ou uma máscara que cabe sobre o seu rosto. O seu médico irá determinar se precisa de oxigenoterapia com base na sua saturação de oxigénio em repouso e com exercício.
Humidificador
Para ajudá-lo a respirar à noite, você pode ligar um umidificador de névoa quente. O ar quente ajuda a soltar o muco nas suas vias respiratórias. Lave o umidificador frequentemente para evitar o crescimento de bactérias e outros germes no seu interior.
Reabilitação pulmonar
Este é um programa para o ajudar a respirar melhor. Durante a reabilitação pulmonar, você vai trabalhar com médicos, enfermeiras e outros especialistas. O programa pode incluir:
- Exercícios para melhorar a respiração
- nutrição
- métodos para o ajudar a conservar energia
- dicas para ajudar você a respirar melhor
- aconselhamento e apoio
Técnicas respiratórias
As pessoas com bronquite crónica muitas vezes respiram demasiado depressa. Técnicas respiratórias como a respiração com lábios com bolsa podem ajudar a diminuir a sua taxa de respiração. Com este método, você respira através dos lábios com bolsa, como se fosse beijar alguém.
Vacinas
A bronquite alérgica pode aumentar o seu risco de infecções pulmonares. A obtenção das seguintes vacinas pode ajudá-lo a manter-se saudável:
- uma vacina da gripe uma vez por ano
- uma vacina contra pneumonia a cada cinco ou seis anos
A palavra “crónica” em “bronquite crónica” significa que se mantém por muito tempo. A sua tosse e falta de ar pode nunca desaparecer por completo. Tratamentos como medicamentos e oxigenoterapia podem aliviar os seus sintomas e ajudá-lo a voltar a uma vida mais normal.
Prevenção
A melhor maneira de prevenir a bronquite alérgica é deixar de fumar. A eliminação do hábito também o protegerá de outras doenças, como o cancro e as doenças cardíacas. Peça ao seu médico para recomendar um método para deixar de fumar, como a substituição da nicotina ou medicamentos que diminuam o desejo de fumar.
Aqui estão algumas outras formas de proteger os seus pulmões:
- Se você trabalha com ou ao redor de produtos químicos, certifique-se de que a área está bem ventilada.
- Se a ventilação for fraca, use um respirador. Este aparelho cabe sobre seu nariz e boca. Ele limpa o ar antes de entrar nos seus pulmões.
- Em casa, evite respirar quaisquer fumos. Não use produtos químicos em spray como tinta, spray para cabelo, produtos de limpeza doméstica ou spray para insectos dentro de casa. Se tiver de usar estes produtos, abra as janelas ou faça-o numa área bem ventilada e aberta, como uma garagem aberta. Você também pode usar uma máscara quando pulverizar para proteger os seus pulmões.
- Coloque uma máscara sempre que trabalhar no quintal para não respirar pó, pólen e outros agentes irritantes.
- Se o pó, pólen ou outras alergias provocarem os seus sintomas de bronquite, consulte um alergologista. As vacinas ou medicamentos alérgicos podem impedi-lo de reagir aos seus estímulos.
