O que é um colo uterino friável?

O colo do útero é a parte inferior do útero em forma de cone. Actua como uma ponte entre o seu útero e a vagina. A palavra “friável” refere-se ao tecido que rasga, escorrega e sangra mais facilmente quando é tocado.

Se o seu colo do útero se tornar demasiado sensível e facilmente irritável, é conhecido como um colo do útero friável.

Um colo do útero friável é geralmente um sintoma de uma condição subjacente que pode ser tratada.

Continue lendo para saber mais sobre as condições que causam um colo uterino friável, como é diagnosticado, e o que você pode esperar do tratamento.

Quais são os sintomas?

Se você tem um colo uterino friável, você pode experimentar:

  • Manchas entre períodos
  • prurido vaginal, ardor ou irritação
  • descarga não habitual
  • desconforto ou dor durante o ato sexual
  • hemorragia após as relações sexuais

Os sintomas adicionais dependem da causa específica. É importante lembrar que todos estes sinais e sintomas podem ser causados por outras coisas que não um colo do útero friável. Além disso, é possível que não tenha quaisquer sintomas e o colo do útero friável só será diagnosticado pelo seu médico durante um exame pélvico de rotina.

O que pode causar isto?

A causa nem sempre pode ser determinada, mas existem algumas razões pelas quais você pode ter um colo do útero friável. Algumas delas são:

Doenças sexualmente transmissíveis (DST).

A cervicite, uma inflamação infecciosa ou não infecciosa do colo do útero, é geralmente devida a uma DST. Os sintomas das DSTs geralmente incluem corrimento vaginal e sangramento entre períodos ou após a relação sexual. Algumas DSTs não têm sintomas.

Algumas DSTs que podem causar cervicite e cérvix friável são:

  • Clamídia: A clamídia infecta o colo do útero, o que pode torná-lo mais delicado. Os sintomas incluem descarga anormal e hemorragia facilmente induzida.
  • Gonorreia: A gonorreia também pode infectar o colo do útero. Os sintomas incluem um aumento do corrimento vaginal, uma sensação de ardor durante a micção e hemorragia entre períodos.
  • Herpes: Algumas mulheres só têm herpes no colo do útero. Os sinais incluem corrimento vaginal, irritação genital e feridas genitais.
  • Tricomoníase: Este parasita afecta o tracto genital inferior, incluindo o colo do útero. Os sintomas podem incluir desconforto durante o sexo, queimaduras e descargas invulgares.

Atrofia vaginal

A atrofia vaginal ocorre quando o seu revestimento vaginal começa a desbastar e a encolher. Eventualmente, a vagina pode estreitar e ficar mais curta. Isto pode tornar a relação sexual dolorosa, ou quase impossível.

A atrofia vaginal também pode levar a problemas urinários, incluindo infecções do tracto urinário (IU) e aumento da frequência urinária. A atrofia vaginal é geralmente devida a um desequilíbrio hormonal.

Desequilíbrio hormonal

As principais hormonas femininas são o estrogénio e a progesterona, que são produzidos na sua maioria nos ovários. O estrogênio é particularmente importante para a manutenção da saúde da vagina.

Algumas coisas que podem causar flutuações hormonais ou uma queda no estrogénio são:

  • gravidez
  • parto
  • aleitamento materno
  • remoção cirúrgica dos ovários
  • perimenopausa e menopausa
  • certos medicamentos e tratamentos oncológicos

O estrogénio baixo pode causar:

  • secura vaginal
  • desbaste dos tecidos vaginais
  • inflamação vaginal
  • irritação e desconforto, especialmente durante e após a actividade sexual

Alguns outros sintomas de baixo estrogénio são:

  • alterações de humor
  • problemas com memória e concentração
  • afrontamentos e suores nocturnos
  • ansiedade e depressão
  • períodos menstruais perdidos
  • pele ressecada
  • micção ou incontinência urinária mais frequente

Outras causas

Um colo do útero friável também pode ser causado por:

  • Cervical ectropion: É uma condição em que as células glandulares do interior do canal cervical se espalham para a superfície externa do colo do útero. Além de sangrar facilmente, você pode notar mais corrimento do que o normal. É possível sangramento e dor durante a relação sexual ou um exame pélvico.
  • Pólipos cervicais: Estes são tipicamente não-cancerosos. Além de uma leve hemorragia e corrimento, os pólipos geralmente não causam sintomas.
  • Neoplasia intra-epitelial cervical (CIN): É um crescimento pré-canceroso de células anormais que geralmente ocorre após a infecção com o vírus do papiloma humano (HPV). Nem sempre causa sintomas e geralmente é descoberto por um teste Papanicolaou de rotina.

Como é diagnosticada?

O seu médico começará com um exame pélvico completo para procurar lesões ou outras anormalidades que possam ser vistas ou sentidas.

O seu médico vai começar com um teste de Papanicolaou (Papanicolaou) para verificar se existem anormalidades nas células cervicais. O teste de Papanicolaou envolve um simples esfregaço do colo do útero durante um exame pélvico. Os resultados podem indicar um estado pré-canceroso ou cancro do colo do útero.

Dependendo do que for encontrado e dos sintomas que você tem, seu médico também pode recomendar:

  • Uma colposcopia, que é um exame do colo uterino utilizando uma lupa iluminada chamada colposcópio. Pode ser feita no consultório do seu médico.
  • Uma biopsia de quaisquer lesões suspeitas para verificar se há cancro. O tecido pode ser colhido durante a colposcopia.
  • Teste de DST, geralmente com testes de sangue e urina.
  • Teste de nível hormonal, geralmente com um teste de sangue.

Que opções de tratamento estão disponíveis?

O seu médico irá provavelmente querer determinar a causa antes de fazer uma recomendação. O tratamento da condição subjacente pode resolver os seus sintomas.

Entretanto, pergunte se você pode usar lubrificantes ou cremes para se tornar mais confortável.

A clamídia pode ser curada com antibióticos. A gonorréia também pode ser curada com medicamentos, embora a doença possa causar danos permanentes. Não há cura para o herpes, mas com o tratamento, é possível reduzir os sintomas e a frequência dos surtos. A tricomoníase pode ser tratada com medicamentos.

Para a atrofia vaginal e desequilíbrio hormonal, o seu médico pode recomendar loções e óleos que podem aliviar a secura. Também pode usar um dilatador, que ajuda a alargar lentamente a vagina, para facilitar a prática de sexo sem dor. A terapia hormonal tópica ou oral pode aliviar os sintomas, espessar os tecidos cervicais e vaginais, e restaurar o equilíbrio bacteriano e ácido.

O ectrópio cervical pode limpar por si só, mas a área pode ser cauterizada se necessário.

Os pólipos cervicais e o NIC podem ser removidos durante uma colposcopia. O tecido será então enviado para um laboratório para ser testado quanto ao câncer.

Se o seu colo do útero friável for causado por medicamentos ou tratamento do cancro, deve limpar-se quando o seu tratamento estiver completo.

São possíveis complicações?

Um colo do útero friável não causa necessariamente complicações graves. Mas se não for tratado por doenças como a cervicite e certas DST, a infecção pode alastrar para o seu útero ou trompas de falópio. Isto pode levar a doença inflamatória pélvica (DIP).

Se não for tratado, o NIC pode eventualmente evoluir para cancro do colo do útero.

Cérvix friável na gravidez

A gravidez causa alterações nos níveis hormonais, por isso é possível desenvolver um colo do útero friável durante a gravidez. As manchas ou hemorragias durante a gravidez devem ser levadas a sério.

O seu médico irá verificar se há sinais de infecção cervical, colo do útero inflamado ou crescimento no colo do útero.

Um colo do útero friável por si só não põe em risco a sua gravidez. Mas o seu médico provavelmente vai querer verificar se o tecido cervical está fraco, uma condição chamada insuficiência cervical (colo do útero incompetente).

Esta condição pode fazer com que o colo do útero se abra demasiado cedo, levando a um parto prematuro. Um ultra-som pode ajudar a determinar se este é o caso. A insuficiência cervical pode ser tratada com medicamentos.

Colo do útero friável e cancro

O colo do útero friável pode causar dor durante a relação sexual, sangramento após a relação sexual e manchas entre períodos. Embora isto possa ser devido a infecção, desequilíbrio hormonal ou outra condição, estes também podem ser sintomas de cancro do colo do útero. É por isso que é tão importante consultar o seu médico sem demora.

Os testes para cancro do colo do útero podem incluir:

  • teste de Papanicolaou
  • colposcopia
  • biópsia cervical

O tratamento do cancro do colo do útero depende da fase do diagnóstico e pode incluir:

  • cirurgia
  • quimioterapia
  • radioterapia
  • terapias medicamentosas direcionadas

Em alguns casos, um colo do útero friável pode limpar tudo por si só, mesmo sem tratamento.

O seu indivíduo é determinado pela causa e pelos tratamentos que estão disponíveis. Ao levar em consideração todo o seu perfil de saúde, o seu médico poderá dar-lhe uma ideia do que pode esperar.

Pergunte ao seu médico sobre quando e com que frequência deve fazer o acompanhamento.

Pode ser evitado?

Um colo do útero friável é geralmente um sintoma de infecção ou outra condição. Embora não haja uma prevenção específica para isso, você pode diminuir suas chances de desenvolver algumas das condições que levam a um colo uterino friável.

Por exemplo, reduza suas chances de contrair uma DST, usando preservativos e praticando a monogamia mútua.

Se tiver dores ou hemorragias durante ou após as relações sexuais, consulte o seu médico. O tratamento precoce de infecções e DSTs pode prevenir complicações do PID.

E não se esqueça de consultar o seu médico ou ginecologista para check-ups regulares.