O que é uma contusão miocárdica?
Uma contusão miocárdica é uma contusão do músculo cardíaco, que pode ocorrer com lesões corporais graves. Isto é mais comumente causado:
- por um acidente de carro
- ao cair de alturas superiores a 6 metros
- ao receber compressões torácicas durante a reanimação cardiopulmonar (RCP)
A contusão miocárdica não deve ser confundida com enfarte. O enfarte do miocárdio, ou ataque cardíaco, ocorre quando o coração é severamente danificado como resultado da falta de fluxo sanguíneo para o músculo.
Os casos de contusão miocárdica podem variar de leve a grave. Um profissional médico deve avaliar cada contusão. Esta condição pode levar a complicações, particularmente se for grave e não tratada. Consulte seu médico imediatamente se você estiver em um acidente grave.
Quais são os sintomas de uma contusão miocárdica?
Os sintomas da contusão miocárdica podem variar dependendo de quando seu acidente ocorreu e da gravidade de sua lesão. Você pode experimentar:
- dor extrema acima das costelas
- um aumento do ritmo cardíaco
- debilidade
- fadiga excessiva
- leviandade
- náusea
- vómitos
- respiração ofegante
Qualquer um destes sintomas deve ser avaliado imediatamente. Os sintomas de contusões cardíacas graves podem imitar os de um ataque cardíaco.
Quais são as causas de uma contusão miocárdica?
Lesões corporais e acidentes causam contusões do coração. O músculo cardíaco pode ficar magoado se a força bruta ou a pressão impactar o tórax.
As causas mais comuns desta condição incluem:
- quedas d’água
- acidentes rodoviários
- ser atropelado por um carro
- lesões por RCP
Como é diagnosticada uma contusão miocárdica?
Vários testes e exames são usados para detectar uma contusão do coração. Seu médico realizará um exame físico para verificar sinais externos de uma lesão perto do coração. Por exemplo, seu médico pode avaliar seu tórax para hematomas.
O seu médico também vai procurar:
- tensão arterial baixa
- um ritmo cardíaco irregular
- um batimento cardíaco acelerado
- respiração irregular
Em alguns casos, você pode sofrer lesões nas costelas e pulmões associadas com o acidente que causou a contusão cardíaca. Isto será evidente se o seu médico detectar:
- uma sensação crocante ao redor da caixa torácica
- movimento anormal do tórax quando se respira
- extrema ternura na sua pele
O seu médico pode utilizar outras ferramentas para determinar se existem lesões significativas:
- coração
- artérias
- costelas
- pulmões
Testes adicionais podem incluir:
- um raio-x do tórax
- uma tomografia computadorizada do coração
- um ecocardiograma para visualizar o fluxo de sangue através do coração
- um eletrocardiograma para monitorar a atividade elétrica do coração
- um hemograma completo, que pode ajudar o seu médico a determinar a presença de certas enzimas no sangue que aparecem quando o músculo e os tecidos do coração são danificados
Qual é o tratamento para uma contusão miocárdica?
O tipo de tratamento que você recebe depende dos seus ferimentos. Em alguns casos, são realizados eletrocardiogramas durante 24 horas para monitorar o coração de forma contínua. O tratamento de emergência pode incluir oxigênio se você estiver com problemas respiratórios.
Você pode ser encaminhado para testes adicionais se forem detectados sintomas incomuns. Isto inclui:
- drenagem de sangue do coração
- cirurgia para reparar vasos sanguíneos
- colocação do tubo torácico para evitar a acumulação de fluido no peito
- colocação de um marcapasso para ajudar a regular os batimentos cardíacos
Medicamentos de venda livre, como acetaminofen (Tylenol) e ibuprofeno (Advil), também podem ser recomendados para ajudar a aliviar a dor. Pergunte ao seu médico antes de usar, especialmente se estiver grávida ou a tomar qualquer outro medicamento para as dores.
A maioria dos casos de contusões miocárdicas são tratáveis. Os casos leves são os mais comuns, e as taxas de recuperação são altas. No entanto, você pode estar em risco de mais complicações de saúde se a sua lesão for grave. As lesões significativas podem ser fatais.
Como posso prevenir uma contusão miocárdica?
Nem todos os acidentes podem ser evitados, e uma lesão grave pode ocorrer sem aviso prévio. No entanto, existem medidas que pode tomar para reduzir o risco de acidentes e subsequentes lesões cardíacas. Você deve sempre tomar precauções de segurança, como usar o cinto de segurança no carro e escolher um carro com airbags. Você também deve usar um arnês de segurança se estiver trabalhando em altura.