O que é dactilite ou “dedos de salsicha”?
A dactilite é uma inflamação grave das articulações dos dedos e dos pés. A natureza inchada da inflamação pode fazer com que os seus dígitos pareçam salsichas.
Dactilites graves podem tornar seus dedos tão rígidos que você não pode mais fazer um punho.
Quais são os sintomas da dactilite?
Os sintomas primários da dactilite são inchaço, dígitos dolorosos e dificuldade em mover as áreas afetadas. A inflamação também pode fazer com que as suas articulações se sintam quentes. Os sintomas adicionais são diferentes com base na causa subjacente.
Por exemplo, a dactilite causada por artrite psoriática (PsA) não tem um envolvimento articular simétrico. Isto significa que os seus dígitos individuais podem inchar de forma diferente. Por exemplo, a sua mão esquerda pode estar inflamada enquanto a sua direita não é afectada.
A artrite reumatóide (AR) causa padrões simétricos de inchaço no corpo e nas mãos e pés.
Que condições causam a dactilite?
Várias condições podem causar o desenvolvimento de dactilites:
Artrite psoriática (PSA)
PsA é a artropatia inflamatória mais associada com a dactilite. PsA é uma doença auto-imune que faz com que o seu sistema imunológico ataque os tecidos saudáveis. Isto pode desencadear inflamações dolorosas e prejudiciais nas bainhas das articulações e tendões.
Existem cinco tipos de PsA:
- oligoartrose assimétrica
- poliartrose simétrica
- artrite distal
- espondiloartrose
- mutilanos da artrite
Cerca de 30% das pessoas com psoríase da condição cutânea desenvolvem PsA, de acordo com a National Psoriasis Foundation (Fundação Nacional de Psoríase). Quase metade de todas as pessoas com psoríase tem dactilite.
Artrite reumatóide (AR)
A AR é uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunitário ataque as articulações. Isto causa inflamação dos tecidos ao redor das articulações. A dactilite não é uma característica distintiva da AR, mas o inchaço da inflamação pode ser semelhante a uma salsicha.
O inchaço na AR pode diminuir com o tratamento. Mas o inchaço e a deformidade no PsA normalmente permanece uma vez que a inflamação desaparece. A AR normalmente afecta:
- mãos
- pés
- Pulsos
- cotovelos
- joelhos
- tornozelos
Artrite reativa
A infecção numa parte do seu corpo causa artrite reactiva. É muitas vezes causada por infecções nos genitais, trato urinário ou intestinos. Os sintomas geralmente desenvolvem-se cerca de uma a três semanas após a exposição à causa da infecção.
Bactérias que são frequentemente responsáveis por causar artrite reativa são:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
A artrite reativa não é contagiosa. Mas muitas das bactérias que causam este tipo de artrite podem ser encontradas nos alimentos ou disseminadas através do contacto sexual.
Este tipo de artrite também pode causar rigidez, inflamação ocular e problemas urinários.
Como é diagnosticada a dactilite?
A dactilite tem muitas causas subjacentes. O seu médico pode pedir diferentes testes antes de fazer um diagnóstico.
Quando visitar o seu médico, certifique-se de ter uma lista dos seus sintomas, medicamentos e informações médicas e pessoais chave. Você também pode querer verificar se alguém da sua família teve problemas semelhantes. Esta informação pode ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico adequado.
Os testes para artrite podem incluir:
- à procura de articulações inchadas, anomalias nas unhas e pés tenros
- testes de imagem, como raios-X ou ressonância magnética
- testes laboratoriais como um teste de fluido articular para excluir a gota, ou um teste de sangue para excluir a AR.
PsA pode muitas vezes passar despercebido. A inflamação causada por PsA pode ser mal diagnosticada como outro tipo de artrite como AR, osteoartrite (OA), ou gota.
A inflamação causada pela artrite pode causar sérios danos ao corpo. A artrite mal tratada pode levar à deformidade permanente das articulações e à perda da função.
Como é tratada a dactilite?
O tratamento da dactilite é baseado na condição subjacente que a causa.
PsA
Não há cura para a PsA, mas há tratamentos que podem ajudá-lo a gerir os seus sintomas. O seu médico pode recomendar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARD).
Os AINEs podem aliviar a dor e diminuir a inflamação. Os AINEs podem aliviar a dor, reduzir a inflamação e prevenir danos nas articulações.
Dedos de salsicha causados por AR
O seu médico pode recomendar os seguintes medicamentos para ajudar a gerir os sintomas da AR:
- corticosteróides
- DMARDs, ou drogas anti-reumáticas modificadoras de doenças
- biológicas, ou proteínas de engenharia genética
- Inibidores JAK, ou inibidores de janus kinase
Nos casos graves em que a perda da função é uma preocupação, o seu médico pode sugerir que você considere a cirurgia de substituição da articulação.
Dedos de salsicha causados por artrite reativa
O seu médico pode prescrever um antibiótico se a sua artrite reactiva tiver sido causada por uma infecção bacteriana. Também podem recomendar AINEs, corticosteróides ou drogas modificadoras de doenças usadas para tratar a AR.
A fisioterapia e o exercício também podem melhorar o funcionamento das articulações e reduzir a rigidez.
Lidar com a dactilite
A dactilite pode dificultar o seu dia-a-dia. Algumas estratégias para gerir a sua condição incluem:
Trabalhar com um terapeuta
Um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional pode trabalhar com você para manter alguma função das pequenas articulações das mãos. Eles também podem ajudá-lo a lidar com as limitações físicas que podem interferir com a sua vida diária.
Comer bem e manter-se activo
É importante manter-se fisicamente activo e comer uma dieta anti-inflamatória para gerir a inflamação.
Além disso, perder peso em excesso pode ajudar:
- diminuir a gravidade dos sintomas
- aliviar a pressão nas articulações
- aumentar a eficácia dos medicamentos
Adotando uma rotina de exercícios
Exercitar as articulações pode reduzir a rigidez e a dor, aumentando a sua amplitude de movimento e a sua força. Considere os seguintes exercícios de baixo impacto:
- natação
- a pé
- ciclismo
- yoga
- tai chi
Gerir a sua ansiedade
A ansiedade e o stress podem fazer com que os sintomas se agravem. Tentar meditação ou yoga pode ajudá-lo a sentir-se melhor.
A dactilite pode causar dores consideráveis e pode ter impacto na sua rotina diária. Existem muitos tratamentos para a artrite disponíveis para o ajudar a gerir um inchaço desconfortável e doloroso.
Não há cura para a maioria das formas de artrite, mas com um tratamento adequado, os sintomas podem tornar-se mais controláveis.
