A traqueia, também conhecida como traqueia, é um tubo feito de cartilagem que permite a entrada e saída de ar dos pulmões enquanto você respira. Normalmente, a traqueia corre mesmo no meio da garganta atrás da laringe. Mas quando a pressão se acumula na cavidade torácica, a traqueia pode ser empurrada para um dos lados da garganta onde a pressão é mais baixa. Uma lesão que cause muito inchaço ou hemorragia interna no pescoço pode criar pressão suficiente para desviar a traqueia.

O desvio traqueal é um sintoma de:

  • certas condições do peito, pescoço e pulmões
  • lesões no peito
  • condições exacerbadas pelo fumo ou outras fontes de ar tóxico
  • lesão no pescoço causando inchaço ou hemorragia no interior do pescoço

Em alguns casos, pode ser causada pela pressão que a gravidez exerce sobre o seu corpo.

O que causa o desvio traqueal?

O desvio traqueal é mais comumente causado por lesões ou condições que causam a acumulação de pressão na cavidade torácica ou no pescoço. Aberturas ou furos na parede torácica, nos pulmões ou em outras partes da cavidade pleural podem fazer com que o ar se mova apenas em uma direção para dentro.

O pneumotórax é a causa mais frequente de desvio traqueal do acúmulo de pressão. Esta condição acontece quando o excesso de ar se acumula na sua cavidade torácica e não consegue escapar. Também é conhecido como um pulmão colapsado.

O crescimento de tumores cancerosos, gânglios linfáticos e glândulas também pode criar pressão no seu peito.

Outras causas possíveis incluem:

Bócio Multinodular

Este é um aumento da glândula tiróide perto da base do pescoço. Está perto da traqueia, por isso, se crescer, pode empurrar a traqueia para um lado.

Linfoma mediastinal.

O linfoma mediastinal é um tipo de câncer que afeta os linfonodos mediastinais. Estes estão localizados perto da sua traqueia.

Derrame pleural

O derrame pleural é uma condição na qual o fluido extra se acumula em torno dos pulmões na cavidade pleural.

Pneumonectomia

Pneumonectomia é um tipo de cirurgia de remoção de pulmão. Ela pode causar uma distribuição desigual da pressão por toda a cavidade torácica.

Atelectasia

Esta é uma condição em que apenas parte de um pulmão entrou em colapso. É normalmente causada quando os sacos de ar nos pulmões, chamados alvéolos, não conseguem reter o ar. Isto cria uma pressão desigual na cavidade torácica, o que pode causar o movimento da traqueia.

Fibrose pleural.

Esta condição acontece quando a membrana que envolve os pulmões, conhecida como pleura, fica inflamada.

Fibrose pulmonar

A fibrose pulmonar acontece quando o tecido pulmonar está cicatrizado. Os pulmões podem ficar rígidos e criar uma pressão anormal na sua cavidade torácica.

Em crianças

O desvio traqueal é normal para muitas crianças pequenas. Não deve causar qualquer preocupação. Se o seu médico encontrar um desvio traqueal no seu filho, ele pode não recomendar qualquer outro tratamento, a menos que o seu filho tenha outros sintomas anormais.

Quais são os sintomas de um desvio da traqueia?

Quando a traquéia se desvia de sua posição normal, o ar não pode passar por ela tão facilmente. Isto pode levar aos seguintes sintomas:

  • tosse
  • dificuldade para respirar
  • sibilância ou outros ruídos respiratórios incomuns
  • dor no peito

Os sintomas são em grande parte os mesmos, tanto em crianças como em adultos.

Como é diagnosticado o desvio traqueal?

Um teste de raio-X pode mostrar um desvio da traqueia. Isto pode ser feito em poucas horas e pode fornecer um ponto de partida para o seu médico procurar condições subjacentes.

Outros testes que podem ajudar o seu médico a diagnosticar uma condição que causa desvio traqueal incluem:

  • Exames de sangue. O seu médico tira uma amostra de sangue e envia-a para um laboratório para análise. A presença de determinados anticorpos ou outras substâncias pode indicar uma condição.
  • Ressonância magnética ao tórax. Um teste de ressonância magnética utiliza ímanes para criar uma imagem de secção transversal do seu corpo. Isto pode indicar a presença de uma massa ou outras causas de pressão no peito.
  • TAC. Uma TC é outro teste de imagem que utiliza raios-X para criar uma imagem de corte transversal do seu corpo.
  • Toracocentese. O seu médico insere uma agulha nas costelas para remover o líquido do peito. Uma biopsia pode então ser feita para testar o líquido.

Como é tratado o desvio traqueal?

O tratamento do desvio traqueal depende da condição que o está a causar:

Bócio multinodular

O seu médico irá provavelmente remover cirurgicamente o bócio. Poderá receber terapia com iodo para encolher o bócio se não for um caso grave.

Linfoma mediastinal

A quimioterapia pode ser necessária para matar células cancerígenas.

Efusão pleural

A toracocentese pode remover o fluido acumulado e aliviar a pressão. Também permite que seu médico faça uma biópsia. A cirurgia também pode ser necessária.

Pneumonectomia

A acumulação de pressão pode normalmente ser aliviada com a toracocentese. Outras complicações da cirurgia, tais como uma infecção, podem precisar de ser tratadas com antibióticos.

Atelectasia

Exercícios de respiração profunda podem ajudá-lo a aumentar a quantidade de ar que você respira. A cirurgia pode ser recomendada para limpar qualquer tecido que bloqueie as suas vias respiratórias.

Fibrose pleural

A cirurgia pode ser feita para remover partes da pleura que estão inflamadas.

Fibrose pulmonar

Medicamentos, tais como nintedanib (Ofev) e pirfenidona (Esbriet), podem retardar ou impedir o progresso da condição. O exercício e as técnicas de respiração também podem ajudá-lo a respirar melhor.

Lesão no pescoço

O tratamento depende da causa. Se o sangramento for a causa, um procedimento cirúrgico para parar o sangramento e remover o sangue do tecido alivia a pressão. O inchaço normalmente resolve-se com o tempo. A preocupação aqui é garantir que a respiração não seja um problema.

Em crianças

O desvio traqueal pode não precisar de ser tratado se for encontrado em uma criança pequena sem outros sintomas ou complicações.

Como é a recuperação do desvio traqueal?

A recuperação do tratamento de uma condição causadora de desvio traqueal pode ser rápida. Geralmente você pode ir para casa em um ou dois dias após uma toracocentese ou outro procedimento de drenagem de líquidos.

A recuperação da cirurgia pode demorar um pouco mais. Dependendo da gravidade da sua condição, você pode precisar se recuperar no hospital de 2 a 10 dias.

Algumas condições, como a fibrose pulmonar, não podem ser totalmente curadas. Os medicamentos podem ajudar a retardar a condição, mas não vão fazer desaparecer completamente os sintomas. A recuperação dos efeitos desta condição pode levar anos.

A pressão torácica que provoca o desvio da traqueia deve provocar uma viagem imediata ao seu médico. Assim que o seu médico diagnosticar a origem do desvio, o tratamento pode geralmente começar imediatamente para minimizar os sintomas.

Em muitos casos, a condição é tratada com sucesso. Dependendo da gravidade da condição, você se recuperará rapidamente com cuidados de acompanhamento, exercícios respiratórios, medicamentos e muito mais.