Diarreia e vómitos são sintomas comuns que afectam pessoas de todas as idades, desde bebés e crianças de tenra idade até adultos. Na maioria das vezes, estes dois sintomas são o resultado de um insecto estomacal ou de uma intoxicação alimentar e resolvem em poucos dias. Descansar um pouco e beber muitos líquidos para evitar a desidratação é geralmente o único tratamento necessário.

Embora um vírus seja geralmente o culpado, existem outros factores que podem causar diarreia e vómitos ao mesmo tempo, tais como certas condições médicas e medicamentos.

Causas do vômito e da diarréia ao mesmo tempo

Vômitos e diarréia podem acontecer ao mesmo tempo por uma série de razões. Um vírus estomacal ou uma infecção bacteriana gastrointestinal (IG) é a causa mais provável nas crianças. O tracto gastrointestinal faz parte do sistema digestivo.

Estas infecções também podem afectar os adultos, mas há uma série de outras razões pelas quais um adulto pode sentir estes sintomas simultaneamente, tais como beber demasiado álcool ou estar grávida.

Gastrenterite viral

A gastroenterite viral é uma infecção no seu intestino causada por um vírus. A gastroenterite viral é frequentemente referida como a gripe estomacal, mas os vírus da gripe não causam estas infecções. Os vírus que mais comumente causam a gastroenterite incluem:

  • norovírus
  • rotavírus
  • Astrovírus
  • adenovírus

Embora todos estes vírus possam afectar pessoas de qualquer idade, os três últimos infectam mais frequentemente bebés e crianças, segundo o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

Estes vírus são transmitidos de pessoa a pessoa pelo contacto com fezes e vómitos infectados. Isto pode acontecer quando uma pessoa infectada não lava bem as mãos depois de usar o banheiro, e depois toca nas superfícies usadas por outras pessoas ou prepara alimentos para outras pessoas.

Os sintomas de gastroenterite viral incluem:

  • diarréia aquosa
  • dor e cólicas abdominais
  • náuseas e vómitos
  • febre (ocasionalmente)

Intoxicação alimentar

A intoxicação alimentar é uma infecção no seu intestino causada por bactérias. A intoxicação alimentar é uma infecção no intestino causada por bactérias. Isto pode acontecer em casa ou em restaurantes quando os alimentos são manipulados incorrectamente ou não são cozinhados correctamente.

Várias bactérias podem causar intoxicações alimentares, incluindo:

  • E. coli
  • Campylobacter
  • Salmonella
  • Staphylococcus
  • Shigella
  • Listeria

Os sintomas de intoxicação alimentar podem começar dentro de horas após a ingestão de alimentos contaminados e, muitas vezes, resolver-se dentro de algumas horas a alguns dias. Isto geralmente acontece sem tratamento. Diarreia aquosa e vómitos são os sintomas mais comuns de intoxicação alimentar.

Outros sintomas incluem:

  • náusea
  • cãibras e dores abdominais
  • diarréia sangrenta
  • febre

Diarreia do viajante

A diarreia do viajante é um distúrbio do tracto digestivo que é mais frequentemente causado por vírus, parasitas ou bactérias consumidas na água ou nos alimentos. É mais provável que ocorra quando você está visitando uma área com um clima ou práticas sanitárias diferentes das que você está acostumado a ter em casa.

Verifique o site do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para ver se há um aviso de saúde para as regiões para as quais você viajou recentemente.

Esta desordem geralmente se resolve em dois ou três dias. Diarréia aquosa e cólicas são os sintomas mais comuns, mas a diarréia do viajante também pode causar:

  • náuseas e vómitos
  • flatulência (gás)
  • inchaço
  • febre
  • necessidade urgente de ter um movimento intestinal

Stress ou ansiedade

Pesquisas mostram que a função gastrointestinal é influenciada pelo estresse e que o estresse e a ansiedade comumente causam uma série de sintomas relacionados ao estômago, inclusive:

  • diarréia
  • náusea
  • vómitos
  • obstipação
  • indigestão
  • azia

As hormonas de stress libertadas pelo seu corpo reduzem a motilidade no seu estômago e intestino delgado e provocam um aumento do movimento no seu intestino grosso.

O estresse e a ansiedade também têm sido ligados ao desenvolvimento e ao agravamento da síndrome do intestino irritável (SII), bem como da doença inflamatória intestinal (DII). Isso inclui a doença de Crohn e a colite.

Gravidez

O seu corpo passa por inúmeras mudanças durante a gravidez.

Os enjoos matinais são a causa mais comum de vómitos durante a gravidez. Apesar do seu nome, os enjoos matinais podem ocorrer a qualquer hora do dia. Afecta 7 em cada 10 mulheres grávidas, geralmente durante as primeiras 14 semanas de gravidez.

Algumas mulheres desenvolvem hiperemesis gravidarum, que é uma condição que causa náuseas e vómitos graves.

Diarréia e vômitos na gravidez podem ser causados por mudanças na dieta, mudanças hormonais e novas sensibilidades alimentares. As vitaminas pré-natais também causam diarréia em algumas pessoas.

Estes sintomas também podem ser causados por gastroenterite, o que é comum durante a gravidez.

Comer em excesso ou beber em demasia

A ingestão excessiva de alimentos ou bebidas pode causar diarreia e vómitos, juntamente com a ingestão de alimentos ou bebidas:

  • uma sensação de plenitude desconfortável
  • indigestão
  • arrotar
  • azia

O tipo de comida que você come também importa. Comer grandes quantidades de alimentos gordurosos ou açucarados pode irritar o seu estômago e causar diarreia e vómitos.

É ainda mais provável que o excesso de comida cause estes sintomas se você já tem uma condição gastrointestinal, como SII, úlceras estomacais, refluxo ácido e DRGE.

O álcool causa diarréia por acelerar a digestão, o que impede que o cólon absorva a água adequadamente. Mesmo bebendo uma pequena quantidade de álcool pode ter esse efeito.

O uso excessivo de álcool pode causar uma condição conhecida como gastrite alcoólica, que é uma irritação do revestimento do estômago. A gastrite aguda pode ocorrer após o consumo excessivo de álcool ou tornar-se crónica em pessoas que bebem álcool regularmente.

Os sintomas de gastrite incluem:

  • dor ou ardor abdominal superior
  • vómitos e náuseas
  • inchaço
  • regurgitação
  • sintomas que melhoram ou pioram depois de comer, dependendo dos alimentos

Medicamentos

A diarreia e o vómito são efeitos secundários de muitos medicamentos. Alguns são mais propensos a causar estes sintomas do que outros. Isto pode ser devido à forma como os medicamentos funcionam ou porque contêm aditivos que irritam o estômago.

A sua idade, saúde geral e outros medicamentos que possa estar a tomar também podem aumentar o risco de efeitos secundários.

Medicamentos que normalmente causam diarréia e vômitos incluem:

  • certos antibióticos
  • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), tais como ibuprofeno (Advil) e aspirina (Bufferin)
  • medicamentos de quimioterapia
  • metformina (Glucophage, Fortamet)

Uma forma dos antibióticos poderem causar vómitos e diarreia é matando as bactérias “boas” que normalmente vivem no seu tracto gastrointestinal. Isto permite que bactérias chamadas Clostridium difficile cresçam em excesso, o que pode resultar em sintomas semelhantes a intoxicações alimentares graves.

Tomar medicamentos com alimentos pode, por vezes, aliviar os sintomas. Fale com um médico sobre a melhor maneira de tomar a sua medicação.

Vômitos e diarréia sem febre

Vômitos e diarréia que ocorrem sem febre podem ser causados por:

  • estresse e ansiedade
  • medicamentações
  • a consumir demasiada comida ou álcool
  • gravidez

Casos leves de gastroenterite viral também podem causar diarréia e vômitos sem febre.

Desidratação e outros riscos

A desidratação é uma complicação da diarreia e do vômito e ocorre quando o corpo perde muito líquido. A desidratação pode impedir que suas células, tecidos e órgãos funcionem adequadamente, levando a sérias complicações, incluindo choque e até mesmo a morte.

A desidratação leve pode ser tratada em casa, mas a desidratação grave requer cuidados de emergência em um hospital.

Os sintomas de desidratação em bebés, bebés de tenra idade e crianças incluem:

  • sede
  • urinar menos do que o habitual, ou três ou mais horas sem fralda molhada
  • boca seca
  • sem lágrimas ao chorar
  • escassez de energia
  • bochechas ou olhos afundados
  • boca seca
  • diminuição da turgor cutâneo (elasticidade)

Sintomas em adultos incluem:

  • sede extrema
  • boca seca
  • urinando menos do que o normal
  • urina de cor escura
  • leviandade
  • fadiga
  • diminuição da turgor cutâneo
  • olhos ou bochechas afundadas

Tratamento de vômitos e diarréia

Na maioria das vezes, vômitos e diarréia se resolvem em alguns dias sem tratamento. Os remédios e medicamentos caseiros podem ajudar a aliviar os seus sintomas e evitar a desidratação.

Remédios caseiros para vômitos e diarréia

Aqui estão algumas formas de tratar o vómito e a diarreia em casa para evitar a desidratação:

  • Descanse bastante.
  • Evite o stress.
  • Beba muitos líquidos transparentes como água, caldo, refrigerantes claros e bebidas desportivas.
  • Coma bolachas salinas.
  • Seguir a dieta BRAT, que consiste em alimentos sem sal.
  • Evite alimentos gordurosos, picantes ou ricos em gordura e açúcar.
  • Evite lacticínios.
  • Evite a cafeína.
  • Lave as suas mãos com água e sabão frequentemente.

Siga estas dicas para bebés e crianças pequenas:

  • Dê ao seu bebé mamadas mais pequenas, se necessário.
  • Dê goles de água entre a fórmula ou o alimento sólido.
  • Dê-lhes uma solução de reidratação oral como Pedialyte.

Vômitos e diarréia e tratamento médico

Existem medicamentos de venda livre (OTC) e tratamentos médicos disponíveis para diarreia e vómitos. Embora geralmente seguros para adultos, os medicamentos de venda livre não devem ser tomados sem consultar primeiro um médico.

Os medicamentos OTC incluem:

  • bismuthsubsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate)
  • loperamida (Imodium)
  • medicamentos antieméticos, tais como Dramamine e Gravol

Um médico pode recomendar antibióticos para tratar vômitos e diarréia causados por infecções bacterianas (intoxicação alimentar).

Quando consultar um médico

Às vezes pode ser necessário tratamento médico para diarréia e vômitos.

Crianças

Leve o seu filho ao médico se:

  • têm menos de 12 meses e mostram sinais de desidratação
  • têm diarréia por mais de sete dias ou estão vomitando por mais de dois dias
  • são incapazes de manter o fluido baixo
  • são inferiores a 3 meses com uma temperatura de 100,4°F (38°C)
  • são de 3 a 6 meses com uma temperatura de 39°C (102,2°F)

Emergência

Leve o seu filho para a sala de emergência, se eles:

  • ter sinais de desidratação após a utilização de uma solução de rehidratação oral
  • têm sangue na urina ou nas fezes
  • ter vómitos verdes ou amarelos
  • são demasiado fracos para se manterem de pé

Adultos

Consulte um médico se:

  • você continua vomitando e é incapaz de manter o líquido baixo
  • ainda são desidratados após reidratação com fluidos e solução de hidratação oral
  • ter diarreia com sangue ou hemorragia rectal
  • o seu vómito é amarelo ou verde
  • você tem diarréia que dura mais de sete dias ou está vomitando há mais de dois dias

Na maioria das vezes, a diarreia e o vómito são devidos a um insecto do estômago e resolvem-se por si mesmos em poucos dias. Obter muitos líquidos e comer uma dieta suave pode ajudar.

Fique atento a sinais de desidratação, especialmente em bebês e bebês que não são capazes de comunicar o que estão sentindo. Fale com um médico se você ou seu filho tiverem sintomas ou sintomas graves que durem mais do que alguns dias.

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