O quadrante superior direito das suas costas começa na base do seu pescoço, e continua na sua caixa torácica do lado direito. Esta área do corpo inclui a parte superior da coluna torácica, que termina na parte pequena das costas.
A dor na parte superior direita das costas é frequentemente causada por problemas com a coluna vertebral, incluindo:
- Vértebras. Estes pequenos ossos formam a sua espinha dorsal, e estão presos à sua caixa torácica.
- Discos vertebrais. Os discos estão localizados entre cada vértebra. Têm interiores esponjosos e um exterior duro. Seus discos são projetados para absorver o choque quando você anda, corre ou salta.
- Músculos, ligamentos e tendões. São bandas de tecido conjuntivo fibroso que mantêm a coluna vertebral no lugar.
- Nervos. Os nervos são feixes de fibras que facilitam a comunicação entre o cérebro, medula espinhal, músculos e órgãos internos.
Por vezes, a dor nesta área do corpo pode ser causada por condições graves e potencialmente fatais, como uma infecção da coluna vertebral, cancro do pulmão, embolia pulmonar ou colecistite (inflamação da vesícula biliar).
A dor na parte superior direita das costas causa
A dor na parte superior direita das costas pode ser crónica ou aguda. O tipo de dor que você sente também pode variar de aguda e apunhalada, a chata e palpitante. A dor na parte superior direita das costas é causada por uma grande variedade de condições. A causa irá determinar o tipo de dor que sente, bem como o melhor tratamento para a mesma.
Uso excessivo, tensão muscular ou lesão
Uma tensão muscular é um torcer ou rasgar um músculo ou um tendão. O excesso de esforço, ou os movimentos repetitivos envolvidos em actividades como empurrar neve, inclinar-se sobre um computador ou praticar desporto podem resultar em esforço muscular.
A torção súbita, ou o levantamento pesado também pode causar esta condição. Uma queda, colisão de carro ou impacto súbito de qualquer tipo pode causar lesões que variam de leves a graves nas costas.
Lesões leves podem tomar a forma de tensão muscular, entorses ou espasmos. Uma entorse é um estiramento ou rasgão de um ligamento. Um espasmo é uma contracção súbita de um músculo. Outros sintomas incluem:
- redução do alcance de movimento no braço ou no ombro
- aumento da dor com o movimento do ombro, braço ou costas
Pressão sobre os nervos espinhais
A hérnia de discos pode ser causada pelo levantamento de objectos pesados ou por ferimentos, tais como chicotadas. Esta condição também é referida como um disco escorregadio ou rompido. Quando um disco nas costas se rompe, a pressão pode ser colocada sobre os nervos espinhais.
Uma hérnia de disco ocorre se o interior macio de um disco espinhal for empurrado para fora, salpicando através de um rasgo no seu revestimento externo. A hérnia de disco é mais comum na parte inferior das costas, mas também pode ocorrer no pescoço, causando dor na parte superior das costas. Podem ser mais prováveis de ocorrer em pessoas com excesso de peso, ou em pessoas mais velhas.
Outros sintomas de uma hérnia de disco incluem:
- dor no braço ou ombro que pode ser agravada por tossir ou espirrar
- sensação crepitante
- entorpecimento
- fraqueza muscular no braço ou no ombro
Fraturas de vértebras
Também chamadas fraturas vertebrais, esta condição pode ser causada por um impacto de uma queda, colisão esportiva, acidente de carro ou outra lesão.
As fraturas das vértebras provocam a quebra dos ossos da coluna vertebral e possivelmente a fragmentação, causando beliscões ou perfuração da medula espinhal ou dos nervos. As fracturas das vértebras variam em gravidade, desde leves a catastróficas.
Além das dores nas costas, os sintomas que você tem serão determinados pela gravidade da lesão. Eles podem incluir:
- dor no pescoço
- espasmos musculares
- debilidade
- sensação crepitante
- dificuldade em mover o braço ou braços
- paralisia
Osteoporose
A osteoporose é uma doença óssea que aumenta o risco de fracturas. As pessoas com esta doença muitas vezes não sabem que a têm até obterem uma fractura de compressão numa vértebra espinhal. Os sintomas incluem:
- início súbito de dores nas costas
- dor aguda quando em pé ou a pé
- perda de altura
- retracções gengivais
- punho fraco
- unhas frágeis
Osteoartrose
A Osteoartrite (OA) afecta as articulações do corpo. A maior parte das vértebras da coluna vertebral está ligada às articulações da faceta, tornando esta área do corpo susceptível ao AIO.
OA pode causar dores na parte superior direita das costas, ou dores em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral. Esta condição é por vezes acompanhada de escoliose. Outros sintomas incluem:
- dor radiante no pescoço, braços ou ombros
- debilidade
- Dormência
- cãibras musculares
- rigidez
Síndrome da dor miofascial (MPS)
A MPS causa dor crônica nos tecidos conjuntivos (fáscia) que cobrem os músculos, e pode ocorrer dentro dos discos intervertebrais da coluna vertebral.
A dor miofascial é muitas vezes causada por actividades de movimento repetitivo. Pode gerar dor no fundo do músculo, ou dor referida, causando desconforto em outras áreas do seu corpo. Os sintomas incluem:
- ponto sensível no fundo de um músculo
- dor que se agrava continuamente
Stress
Sentimentos como stress, nervosismo e ansiedade podem causar dores nas costas. Quando você sente estresse, seu corpo se prepara para uma resposta de luta ou vôo, preparando-se para um grande desafio, mesmo que este não seja iminente. Isto faz com que os seus músculos se tornem apertados.
Você também pode ter:
- batidas cardíacas aceleradas
- dor de cabeça
- respiração rápida
- estômago nervoso
Causas incomuns
Condições pulmonares. Como os seus pulmões estão localizados perto da parte superior das suas costas, condições como pneumonia ou infecções respiratórias podem causar dor na parte superior direita das costas. O cancro do pulmão também pode causar dor nesta área, especialmente se for metástase na coluna vertebral ou no peito. Você também pode sentir dor se um tumor no pulmão estiver empurrando contra as suas costas. Uma embolia pulmonar (coágulo de sangue no pulmão) também pode causar dor na parte superior das costas direitas.
Doenças da vesícula biliar. Mesmo que a sua vesícula biliar não esteja localizada perto da parte superior das costas, as condições que a afectam, tais como cálculos biliares, podem fazer com que a parte superior direita das suas costas se magoe. Isto é conhecido como dor referida. A colecistite (inflamação da vesícula biliar) é uma condição potencialmente grave que também pode causar dor nesta área. Quando não tratada, a colecistite pode fazer a sua vesícula biliar romper.
Infecção da coluna vertebral. As infecções na coluna vertebral podem ser causadas por bactérias, vírus ou fungos. Elas podem ser mais prováveis de ocorrer em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido. Elas também podem ocorrer como resultado de um procedimento cirúrgico. As infecções da coluna vertebral podem afectar os discos, os ossos ou a medula espinal. Estes tipos de infecções podem ser acompanhados por outros sintomas, tais como dormência, calafrios, febre ou formigamento.
Sintomas e causas específicas
Dor na parte superior direita das costas sob a omoplata
A tensão muscular, entorses e espasmos podem afetar os músculos dos rombóides, que estão localizados no meio das omoplatas. Esta dor é sentida principalmente no meio da parte superior das costas, mas pode irradiar para um ou ambos os lados.
A dor sob ou perto da omoplata pode dificultar a rotação completa do ombro ou mover o braço com toda a amplitude de movimento. Este tipo de dor é muitas vezes causada por tensão muscular, resultante do uso excessivo. Também pode acontecer se você dorme em uma posição estranha, ou se tem uma má postura.
Se a dor dentro ou debaixo da omoplata não se dissipar com o tratamento caseiro dentro de poucos dias, pode também indicar condições mais graves nos pulmões ou na vesícula biliar.
Dor na parte superior direita das costas ao respirar
A dor nas costas pode por vezes sentir-se pior quando se respira fundo. Isto é porque as vértebras da coluna vertebral estão ligadas à sua caixa torácica. Normalmente, isto não é motivo de preocupação. Mas às vezes, este tipo de dor pode sinalizar uma embolia pulmonar (coágulo de sangue no pulmão).
Emergência médica
Se a dor for grave ou acompanhada dos seguintes sintomas, procure ajuda médica imediatamente:
- início súbito de falta de ar
- desmaio ou início súbito de tonturas ou fraqueza
- pico repentino de temperatura acima de 100°F (37°C).
- início repentino de fortes dores no peito
- batimento cardíaco rápido ou início súbito de batimentos cardíacos irregulares
- tosse de sangue
Tratamento da dor lombar superior direita
As dores nas costas muitas vezes se resolvem com um tratamento em casa, no decorrer de alguns dias. Pode ser necessário combinar vários tratamentos para obter o melhor efeito. Estes incluem:
- Medicação para a dor OTC. Medicamentos para a dor como AINEs ou acetaminofeno (Tylenol) podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação.
- Calor e gelo. A terapia com calor e frio pode ajudar a acalmar os espasmos nas costas e aliviar o aperto. Tente usar um frasco de água quente nas costas, ou sente-se numa banheira de hidromassagem. Os pacotes de gelo podem ser benéficos para a inflamação, inchaço e dor devido a lesões, entorses e tensão muscular.
- Exercício. Exercícios suaves, como alongamentos ou rolos de ombros, podem ajudar a aliviar a dor e a rigidez.
- Massagem. A massagem em torno da parte inferior do pescoço e ombros pode ajudar a reduzir os nós musculares.
- Descanso. O descanso na cama pode ajudar com dores agudas nas costas, mas deve ser limitado. Tente descansar durante algumas horas de cada vez, por apenas um a dois dias.
Fatores de risco
A dor nas costas é uma ocorrência comum que pode acontecer a qualquer um. Existem, no entanto, vários factores de risco que podem causar-lhe dores na parte superior direita das costas, ou dores crónicas nas costas, com maior frequência. Estes incluem:
- obesidade ou peso de acesso pode colocar mais pressão nas suas costas
- não fazer exercício pode causar tónus muscular fraco ou músculos fracos nas costas e no abdómen
- idade (as dores nas costas aumentam com a idade)
- stress crónico ou depressão
- levantamento inadequado, movimentos repetitivos e má postura (trabalhos de secretária também podem ser um factor de risco)
- Fumar cigarros reduz o fluxo sanguíneo na coluna vertebral e o tempo de cicatrização de lesões
Quando consultar um médico
A dor na parte superior direita das costas resolve-se frequentemente com um tratamento em casa, em poucos dias. Se não começar a melhorar no prazo de uma semana, consulte um médico.
Também deve procurar tratamento médico para dores nas costas resultantes de uma lesão ou dor associada a outros sintomas, como novos problemas intestinais ou na bexiga, problemas musculares, formigueiro, dormência ou febre.
As dores na parte superior direita das costas podem ser causadas por uma grande variedade de condições. Normalmente, estas são tratáveis em casa.
A dor nas costas muitas vezes resolve-se com autocuidado no prazo de uma semana. Se a sua não melhorar ou se dissipar dentro desse período de tempo, consulte um médico para descartar condições subjacentes mais graves.
