Algumas pessoas desenvolvem enxaquecas que não causam dor. Estas são muitas vezes chamadas de “enxaquecas silenciosas”. Mesmo que não causem dor física, enxaquecas silenciosas podem desencadear outros sintomas que podem ser debilitantes.
Quais são os Sintomas das Enxaquecas Silenciosas?
As enxaquecas clássicas podem ser acompanhadas por outros sintomas que não uma dor de cabeça. Algumas pessoas experimentam distúrbios visuais e sintomas sensoriais conhecidos como “aura” antes de a dor atingir.
De acordo com a Associação Americana de Enxaquecas, os sintomas da aura são frequentemente progressivos e normalmente terminam quando a dor de cabeça começa, embora possam permanecer até que a dor de cabeça desapareça. Os sintomas da aura podem incluir:
- visão desfocada
- sensibilidade à luz
- perda da visão
- ver linhas em ziguezague ou rabiscado
- entorpecimento
- formigamento
- debilidade
- confusão
- dificuldade em falar
- vertigem
- diarréia
- vómitos
- dor na barriga
Enxaquecas silenciosas ocorrem quando se tem sintomas de aura sem dor de cabeça. Normalmente duram de alguns minutos a uma hora. Algumas pessoas têm enxaquecas crónicas que duram dias, semanas ou meses, mas isto não é típico das enxaquecas silenciosas.
O que causa as enxaquecas silenciosas?
Como as enxaquecas são normalmente associadas a dores significativas, as enxaquecas silenciosas podem parecer um paradoxo. Pensa-se que têm uma causa genética, mas não está claro exactamente por que ocorrem. As enxaquecas podem ser causadas pela dificuldade do cérebro em se ajustar à estimulação sensorial, como luzes e ruído. Mudanças nos químicos e vasos sanguíneos no cérebro também podem ser fatores.
Com o tempo, a maioria das pessoas descobre o que desencadeia as suas enxaquecas. Os estímulos podem ser ambientais, relacionados com a alimentação, ou fisiológicos. Existem centenas de potenciais desencadeadores de enxaquecas, tais como:
- odores
- ruídos
- luzes brilhantes
- alimentos fermentados
- bebidas com cafeína
- álcool
- alterações barométricas
- conservantes químicos, corantes e aromatizantes
- stress
- fome
- exercício
- dor
- esforço dos olhos
- problemas no pescoço
- problemas sinusais
- sono demais
- sono muito pouco
- menstruação e outras alterações hormonais
Alguns medicamentos também podem causar enxaquecas, tais como contraceptivos orais e medicamentos que abrem os vasos sanguíneos, ou vasodilatadores.
Quais são os fatores de risco para as enxaquecas silenciosas?
O seu risco de enxaqueca, silencioso ou não, é maior se você:
- ter uma história familiar de enxaquecas
- têm menos de 40 anos de idade
- é uma mulher
- estão menstruadas, grávidas, ou a passar pela menopausa
Como são diagnosticadas as enxaquecas silenciosas?
Os sintomas da aura podem imitar sintomas de outras condições graves, tais como: ministrakes, acidentes vasculares cerebrais e meningite. Por esta razão, não se deve auto-diagnosticar uma enxaqueca silenciosa. Se sentir sinais de aura pela primeira vez, contacte o seu médico para que possa obter um diagnóstico.
O seu médico pode ser capaz de diagnosticar enxaquecas silenciosas com base na sua história familiar e num exame físico. Se os sintomas forem graves ou novos, podem pedir-lhe exames como, por exemplo
- análises de sangue
- varreduras de CT
- ressonâncias de ressonância magnética
- uma punção lombar
Como são tratadas as enxaquecas silenciosas?
Se as suas enxaquecas são pouco frequentes, de curta duração e não são graves, pode não precisar de tratamento. Se elas acontecem com freqüência e afetam sua capacidade de realizar tarefas diárias ou aproveitar a vida, você deve considerar opções de tratamento.
Não há cura para as enxaquecas, mas a medicação pode ajudar a controlar os sintomas. Os tratamentos para as enxaquecas silenciosas são os mesmos que para as enxaquecas com dores de cabeça.
Os medicamentos de venda livre, tais como os seguintes, podem ajudar a tratar os sintomas das enxaquecas agudas:
- aspirina
- ibuprofeno
- naproxen
- acetaminofen
Embora a cafeína possa ser um desencadeador de enxaqueca, também pode ajudar a aliviar os sintomas agudos da enxaqueca. Algumas pessoas encontram ajuda ao beber uma chávena de café ou ao tomar um Excedrin Enxaqueca, que contém cafeína. Se tiver enxaquecas silenciosas acompanhadas de náuseas e vómitos, o seu médico pode prescrever-lhe medicamentos para as enxaquecas.
Se tiver enxaquecas com frequência, pode ser-lhe aconselhado a tomar medicamentos preventivos. Estes incluem medicamentos cardiovasculares, como beta-bloqueadores, incluindo propranolol e metoprolol. Bloqueadores de canal de cálcio, como verapamil e diltiazem, são outras opções. O seu médico também pode prescrever antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina ou nortriptilina.
Alguns tratamentos de enxaquecas com receita médica têm efeitos secundários. Por esta razão, algumas pessoas tentam tratamentos alternativos antes da prescrição de medicamentos. As opções alternativas podem incluir:
- biofeedback
- massagem terapêutica
- terapia comportamental
- acupunctura
Estes tratamentos são muitas vezes eficazes para aliviar o stress, que pode ser um desencadeador da enxaqueca. Podem também aliviar episódios agudos.
Como se pode prevenir as enxaquecas silenciosas?
O seu primeiro passo para prevenir as enxaquecas silenciosas é identificar os seus desencadeadores. Para isso, mantenha um diário de enxaqueca e anote quando cada enxaqueca ocorreu, quanto tempo durou, o que fazia antes e quando ocorreu. Não se esqueça de anotar quaisquer alimentos ou bebidas que tenha consumido, assim como quaisquer medicamentos que tenha tomado antes do início da enxaqueca.
Depois de identificar os seus estímulos, deve evitá-los. Isto pode significar modificar a sua dieta ou evitar situações sociais ruidosas.
Se o stress é um desencadeador para si, tente praticar técnicas de gestão do stress, como escrever num diário, meditar ou fazer exercícios como o yoga.
Tome estas medidas para ter um horário de sono regular e prevenir insônia:
- Vai para a cama à mesma hora todas as noites.
- Evite a cafeína e outros estimulantes.
- Mantém o teu quarto fresco e escuro à noite.
- Considere investir num ventilador ou numa máquina de ruído branco para bloquear os ruídos que possam mantê-lo acordado.
Se és fumador e tens enxaquecas, devias tentar deixar de fumar. Um estudo publicado na Neurologia encontrou um aumento do risco de enxaquecas em fumantes mais velhos que têm enxaquecas.
As enxaquecas silenciosas variam no impacto que têm na vida quotidiana. Algumas pessoas podem vivê-las raramente, em curta duração e com poucos sintomas. Outras experimentam-nas diariamente com sintomas graves. Como as enxaquecas silenciosas não causam dor, você pode experimentar sintomas de aura sem perceber que está tendo uma enxaqueca. Algumas pessoas descartam os sintomas como fadiga ocular ou stress.
Se você tiver enxaquecas silenciosas e de repente desenvolver uma terrível dor de cabeça, confusão, fraqueza ou outros sintomas de aura que não são normais para você, obtenha ajuda médica de emergência para descartar um derrame ou outra condição neurológica. Você não deve assumir que está tendo uma enxaqueca clássica.
Uma vez que os sintomas podem não ser óbvios, as enxaquecas silenciosas podem ser subdeclaradas e não ser controladas. Contacte o seu médico se pensa que tem enxaquecas silenciosas. Depois de receber um diagnóstico, pode rever as opções de tratamento e começar a fazer mudanças no estilo de vida para gerir os estímulos.
