Quando você começa a sangrar, o seu corpo inicia um processo chamado cascata de coagulação, ou cascata de coagulação. Este processo faz com que os fatores de coagulação se combinem e produzam um coágulo que vai parar a hemorragia. Se você não tiver fibrinogênio suficiente ou se a cascata não estiver funcionando normalmente, os coágulos terão dificuldade para se formar. Isto pode causar uma hemorragia excessiva.
Baixos níveis de fibrinogênio também podem causar trombose devido a um aumento na atividade de coagulação. A trombose refere-se à formação de um coágulo de sangue dentro de um vaso sanguíneo. O coágulo bloqueia o fluxo normal de sangue através do sistema circulatório. Isto pode levar a condições médicas graves, tais como ataque cardíaco e AVC.
Objectivo do teste de actividade de Fibrinogénio
Um teste de atividade de fibrinogênio pode ser pedido sozinho ou como parte de uma série de testes para determinar a causa de um sangramento anormal.
O seu médico pode pedir um teste de actividade de fibrinogénio se estiver a experimentar alguma das seguintes situações:
- contusões excessivas
- sangramento excessivo das gengivas
- hemorragias nasais frequentes
- hemorragia do tracto gastrointestinal
- sangue na urina
- sangue nas fezes
- sangramento na cabeça
- rompimento do baço
Os testes também podem ser encomendados se o tiver feito:
- resultados anormais de um teste de tempo de protrombina ou teste de tempo de tromboplastina parcial
- sintomas de coagulação intravascular disseminada, que é uma condição em que pequenos coágulos se formam por todo o corpo
- sinais de uma degradação anormal do fibrinogênio (fibrinólise)
- uma possível deficiência de factores adquiridos ou herdados que afecta a forma como o seu sangue coagula
Um teste de atividade de fibrinogênio também pode fazer parte de uma avaliação geral do seu risco de doença cardiovascular. Pessoas com distúrbios de coagulação podem ter um risco aumentado de doença cardíaca e acidente vascular cerebral.
Como o teste é administrado?
Não há preparações especiais necessárias para este teste. O seu médico pode aconselhá-lo a parar de tomar determinados medicamentos antes deste teste. É muito importante que informe o seu médico se estiver a tomar algum anticoagulante.
Um profissional de saúde irá recolher uma amostra de sangue do seu braço. Eles limparão o local com um esfregaço de esfregaço de álcool. Eles vão inserir a agulha numa veia, e um tubo vai ser ligado para recolher o sangue. A agulha será retirada quando tiver sido retirado sangue suficiente. O local será então coberto com uma almofada de gaze.
Esta amostra de sangue será enviada para um laboratório para análise.
Compreender os resultados dos seus testes
Resultados normais
O nível normal de fibrinogênio no sangue está entre 1,5 a 3,0 gramas por litro.
Resultados Anormais
Os resultados anormais podem ser superiores ou inferiores ao intervalo de referência. Os resultados anormais podem ser causados por:
- uso excessivo de fibrinogênio
- deficiência de fibrinogênio adquirido ou herdado
- fibrinólise anormal
- hemorragia
Tipos de Deficiência de Fibrinogênio
Os três tipos de deficiência de fibrinogênio são a afibrinogenemia, a hipofibrinogenemia e a disfibrinogenemia:
Afibrinogenemia
A afibrinogenemia é a ausência total de fibrinogénio. Esta desordem afecta 5 em cada 10 milhões de pessoas. Esta desordem causa a hemorragia mais grave das três formas de deficiência de fibrinogênio.
Hipofibrinogenemia
A hipofibrinogenemia é um nível anormalmente baixo de fibrinogénio. Neste caso, o teste mostraria um nível entre 0,2 e 0,8 gramas por litro. Essa forma de deficiência é menos comum que a afibrinogenemia e pode causar sangramento leve a grave.
Disfibrinogenemia
A disfibrinogenemia é uma condição em que os níveis de fibrinogênio são normais, mas a proteína não funciona adequadamente. A disfibrinogenemia afecta apenas cerca de uma em cada 1 milhão de pessoas. A condição raramente causa um problema hemorrágico e, em vez disso, é mais provável que cause trombose.
Quais são os riscos do exame?
Como em qualquer exame de sangue, os riscos são mínimos. Estes incluem os seguintes:
- Você pode ter pequenas contusões no local da agulha.
- Em casos muito raros, a veia também pode ficar inchada depois de o sangue ser retirado. A aplicação de uma compressa quente várias vezes por dia pode tratar esta condição, que é conhecida como flebite.
- A hemorragia contínua pode ser um problema se tiver um distúrbio hemorrágico ou se estiver a tomar anticoagulantes, como a varfarina (Coumadin) ou aspirina.
- A infecção do local da punção é outra complicação potencial, notada pelo inchaço vermelho e possível formação de pus.
O que esperar após o teste
Se você tem uma deficiência de fibrinogênio, seu médico pode prescrever um tratamento de reposição de fator para controlar ou parar a hemorragia. Isto envolve receber produtos sanguíneos de fibrinogênio ou substitutos através de suas veias.
Esta forma de tratamento deve ser usada para aumentar o seu nível de fibrinogénio para 1 grama por litro se estiver a ter uma hemorragia ligeira. Se estiver a ter uma hemorragia grave ou se for submetida a uma cirurgia,
os seus níveis devem ser aumentados para 2 gramas por litro.
O concentrado de fibrinogênio também pode ser administrado nos seguintes horários:
- durante a cirurgia
- durante o parto ou após o parto
- antes da cirurgia dentária
- após um trauma
- para prevenir hemorragias
