O que é um hematoma perianal?

Um hematoma perianal é uma poça de sangue que se acumula no tecido que envolve o ânus. É normalmente causado por uma ruptura ou hemorragia da veia. Nem todos os hematomas perianais requerem tratamento. No entanto, alguns precisam de ser drenados durante um simples procedimento no consultório. Se um coágulo de sangue se tiver formado, um médico terá de o remover.

Muitas pessoas confundem hematomas perianais com hemorróidas prolapsadas porque têm sintomas muito semelhantes. No entanto, uma hemorróida prolapsada é um pool de sangue localizado dentro do ânus que por vezes aparece fora do ânus antes de voltar a entrar. Os hematomas perianais só ocorrem fora do ânus. Eles nunca são internos.

Quais são os sintomas?

Um hematoma perianal parece uma contusão azul sob a pele ou uma coleção de sangue roxo-escuro perto do ânus. Você também pode ser capaz de sentir um pequeno caroço, variando em tamanho, desde uma passa pequena até uma bola de tênis.

Outros sintomas de um hematoma perianal incluem:

  • borbulhando ou inchando a pele perto do ânus
  • dor leve a severa, dependendo do tamanho
  • fezes ensanguentadas

O que os causa?

Além de terem sintomas semelhantes, hematomas perianais e hemorróidas também compartilham muitas das mesmas causas.

Qualquer coisa que coloque pressão nas veias anais pode levar a um hematoma perianal, inclusive:

  • Tosse forçada. Uma tosse grave ou tosse excessiva pode colocar pressão extra sobre as veias ao redor do ânus, fazendo com que elas se rompam.
  • Obstipação. Se você estiver com prisão de ventre, é mais provável que você passe por fezes duras e esforço durante os movimentos intestinais. Esta combinação de fezes duras e de esforço pode colocar demasiada tensão nas veias do ânus, provocando a sua ruptura.
  • Procedimentos médicos. Os procedimentos médicos que envolvem um escopo podem aumentar o risco de sangramento anal. Exemplos incluem uma colonoscopia, sigmoidoscopia, ou anoscopia.
  • Gravidez. Mulheres grávidas têm um risco maior de desenvolver hematomas perianais e hemorróidas. À medida que o bebé cresce no útero, exerce uma pressão extra sobre o ânus. Durante o trabalho de parto, o aumento da pressão ao redor do ânus devido ao empurrão também pode causar hematomas e hemorróidas perianais.
  • Estilo de vida sedentário. Sentar-se por longos períodos coloca uma pressão adicional no seu ânus. Pessoas com trabalhos que requerem longos períodos sentadas em uma mesa ou em um carro têm um alto risco de desenvolver um hematoma perianal.
  • Levantamento pesado. Levantar algo pesado, especialmente algo que é mais pesado do que você está acostumado a levantar, coloca pressão no seu corpo, incluindo o seu ânus.

Como é diagnosticada?

O seu médico terá de lhe fazer um exame físico para diagnosticar um hematoma perianal. Tenha em mente que diagnosticar um hematoma perianal é muito mais fácil e menos invasivo do que diagnosticar uma hemorróida. Eles só aparecem no exterior do seu ânus, portanto você não vai precisar de uma colonoscopia ou qualquer outro tipo de procedimento diagnóstico.

Como é tratado?

A maioria dos hematomas perianais resolve-se por si própria no prazo de cinco a sete dias. Entretanto, no entanto, ainda podem causar dor.

Para reduzir a dor enquanto se cura, tente:

  • usando uma compressa fria no local
  • tomar um banho sitz duas vezes por dia
  • sentado numa almofada de donut para aliviar a pressão
  • adicionando mais fibra à sua dieta
  • prevenção de actividades extenuantes

Dependendo do tamanho do hematoma, seu médico pode recomendar a drenagem do hematoma. Este é um procedimento simples que envolve adormecer a área e fazer uma pequena incisão. Se o seu hematoma tiver formado um coágulo de sangue, o seu médico pode utilizar este mesmo procedimento para o remover. Eles provavelmente deixarão a incisão aberta, mas ela deve fechar por si mesma dentro de um dia ou para. Certifique-se de manter a área o mais limpa e seca possível enquanto cicatriza.

Embora os hematomas perianais possam ser bastante desconfortáveis e dolorosos em alguns casos, eles normalmente curam por conta própria dentro de uma semana. Em casos mais graves, o médico pode fazer uma pequena incisão para drenar o sangue ou remover um coágulo sanguíneo. Independentemente de você precisar de tratamento, você deve se sentir melhor em questão de dias.