Quais são os sintomas da hemiparesia?
A hemiparesia é observada em 8 em cada 10 sobreviventes de AVC. Se a tiver, pode ter dificuldade em andar, em pé e manter o equilíbrio. Você também pode ter dormência ou formigamento no seu lado mais fraco.
A hemiparesia pode às vezes ser confundida com hemiplegia. Ambas as condições podem ocorrer após um AVC. A hemiplegia, porém, é paralisia de um lado do corpo, o que dificulta a movimentação do lado afetado. Pode perder o controlo da bexiga e ter dificuldade em falar, engolir e até respirar. A hemiparesia, por outro lado, envolve fraqueza em vez de paralisia.
Como é que um AVC causa hemiparesia?
A maioria dos AVC acontece quando o fornecimento de oxigénio fresco é cortado a uma porção do cérebro, causando a morte das células cerebrais. Quando áreas do cérebro responsáveis pelo movimento e força são danificadas, isso pode levar à hemiparesia.
O lado do seu corpo enfraquecido pelo AVC é determinado pela parte afectada do seu cérebro. Por exemplo, se o seu AVC estava no lado esquerdo do seu cérebro, você pode ter fraqueza muscular no lado esquerdo do seu corpo. Isso é referido como ipsilateral, ou no mesmo lado que a lesão. Em alguns casos, porém, a fraqueza pode ser contralateral, ou no lado oposto da lesão.
Como é tratada a hemiparesia?
É possível tratar a hemiparesia e recuperar alguma força do lado enfraquecido do seu corpo. O tratamento da hemiparesia é abrangente e requer uma equipa médica completa. O seu plano de tratamento irá provavelmente incluir uma combinação de:
- terapia física
- terapia ocupacional
- terapia de reabilitação
- terapia da saúde mental
A seguir estão alguns tratamentos que podem ajudar na sua recuperação.
Terapia de movimento induzido por restrições modificadas (mCIMT)
Nesta terapia, o seu lado mais forte é ligeiramente contido, forçando o seu lado mais fraco a compensar. Pode ajudar a fortalecer esses músculos. Em um pequeno estudo com 30 pessoas, os participantes que se recuperaram de um AVC viram uma melhoria na sua mobilidade após 4 semanas desta terapia.
Outro estudo descobriu que o mCIMT levou apenas a pequenas melhorias nas pessoas com hemiparesia. Mais pesquisa é necessária.
É importante trabalhar com a sua equipa médica em várias abordagens. Algumas pesquisas sugerem que o mCIMT funciona melhor quando combinado com outras terapias.
Estimulação elétrica
Durante a estimulação eléctrica, o seu fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional prende pequenas almofadas eléctricas às suas extremidades mais fracas. Eles enviam pequenas cargas elétricas através das almofadas para fazer seus músculos se contraírem. Com o tempo, esta terapia pode treinar os seus músculos para se tornarem mais fortes novamente.
Os resultados de um estudo de 2012 indicam que a estimulação elétrica pode ajudar a melhorar a marcha em pessoas com hemiparesia. Outros estudos mostram melhorias em pessoas que receberam estimulação elétrica além da cinesioterapia, uma técnica de reabilitação que utiliza exercícios para melhorar a força, a resistência e a mobilidade. Além disso, a cinesioterapia é geralmente mais eficaz quando usada com a estimulação elétrica.
Imagens mentais
A tua imaginação pode realmente treinar o teu cérebro para ter sucesso. Por exemplo, você pode se imaginar ganhando uma corrida ou balançando uma apresentação para melhorar seu desempenho. Você pode fazer o mesmo para tratar a hemiparesia. Ao se visualizar usando o seu lado mais fraco, você envia mensagens nervosas ao seu cérebro de que o seu lado mais fraco é forte novamente.
Uma revisão de estudos sobre imagens mentais para hemiparesia descobriu que o tratamento é eficaz para recuperar a força nos braços quando combinado com a terapia convencional. Os pesquisadores observaram que as imagens mentais podem ser menos eficazes para recuperar a força e a mobilidade relacionadas à marcha.
São necessários mais estudos, mas a visualização é um tratamento relativamente seguro que pode ajudar quando usado com tratamentos mais convencionais.
Dispositivos assistivos
O seu médico pode recomendar o uso de um dispositivo de assistência como uma bengala ou um andarilho para o ajudar a manter-se activo com hemiparesia.
Você também pode tornar sua casa mais fácil de navegar com alguns pequenos ajustes. Para diminuir o risco de falha, instale:
- barras de agarrar
- rampas
- assentos elevados do toalete
É possível recuperar da hemiparesia?
É possível recuperar da hemiparesia, mas você pode não recuperar o seu nível de força total, pré-casamento.
“A recuperação completa pode levar semanas, meses ou até anos, mas exercícios regulares de reabilitação e terapia podem ajudar a acelerar a recuperação”, diz a Dra. Cindy Cooke, presidente da Associação Americana de Enfermeiros Praticantes.
Para melhorar a sua , comece a reabilitação o mais rápido possível. Não deixe de seguir o plano de tratamento do seu médico e informe a sua equipa médica sobre qualquer mudança na sua condição. Trabalhar para metas menores e de curto prazo pode ajudá-lo a sentir que o seu tratamento também é mais alcançável.
Viver com hemiparesia
À medida que você trabalha com seu tratamento, você pode facilitar sua vida fazendo pequenos ajustes ao longo do seu dia:
- Mantenha-se activo para manter os seus músculos empenhados.
- Faça mudanças na sua casa para que seja mais fácil e seguro gerir as suas tarefas diárias. Por exemplo, pode instalar corrimões, barras e rampas.
- Mantenha a sua casa de banho segura, colocando almofadas antiderrapantes no chuveiro e mudando para uma máquina de barbear eléctrica.
- Use sapatos planos.
- Use dispositivos de assistência, como uma bengala ou um andarilho, conforme prescrito.
Você pode precisar aprender novas maneiras de realizar certas tarefas. Fale com seu médico sobre quaisquer desafios e informe-o sobre atividades que você gostaria de trabalhar para voltar a acrescentar à sua vida. Estabelecer suas prioridades pode ajudar você e sua equipe médica a desenvolver um plano de tratamento para manter ou melhorar sua qualidade de vida.
