Características do medicamento
Ambos os medicamentos pertencem a uma classe de medicamentos chamada analgésicos opióides, também conhecidos como narcóticos. Eles funcionam nos receptores opióides do seu sistema nervoso. Esta acção altera a forma como percebe a dor para o ajudar a sentir menos dor.
Hidromorfone e morfina vêm em várias formas e pontos fortes cada um. As formas orais (tomadas pela boca) são as mais comumente utilizadas. Todas as formas podem ser utilizadas em casa, mas as formas injectáveis são mais frequentemente utilizadas no hospital.
Ambos os medicamentos podem causar efeitos secundários graves e podem ser viciantes, por isso deve tomá-los exactamente como prescrito.
Se estiver a tomar mais do que um medicamento para as dores, não se esqueça de seguir cuidadosamente as instruções de dosagem de cada medicamento para não os misturar. Se tiver dúvidas sobre como tomar os seus medicamentos, pergunte ao seu profissional de saúde ou farmacêutico.
A tabela abaixo descreve mais detalhadamente as características de ambos os medicamentos.
| Hydromorphone | Morfina | |
| Quais são os nomes de marca para esta droga? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Está disponível uma versão genérica? | sim | sim |
| O que é que esta droga trata? | dor | dor |
| Qual é a duração típica do tratamento? | decidido pelo seu prestador de cuidados de saúde | decidido pelo seu prestador de cuidados de saúde |
| Como é que eu guardo esta droga? | à temperatura ambiente* | à temperatura ambiente* |
| Isto é uma substância controlada?** | sim | sim |
| Existe o risco de retirada com esta droga? | yes† | yes† |
| Este medicamento tem potencial para uso indevido? | Sim… | sim¥ |
* Verifique as instruções da embalagem ou a prescrição do seu prestador de cuidados de saúde para obter as faixas exatas de temperatura.
** Uma substância controlada é uma droga que é regulada pelo governo. Se você tomar uma substância controlada, seu provedor de saúde deve supervisionar de perto o seu uso do medicamento. Nunca dê uma substância controlada a mais ninguém.
† Se está a tomar este medicamento há mais de algumas semanas, não deixe de o tomar sem falar com o seu profissional de saúde. Você precisará afuselar o medicamento lentamente para evitar sintomas de abstinência, como ansiedade, suor, náuseas, diarréia e problemas para dormir.
¥ Esta droga tem um alto potencial de uso indevido. Isto significa que você pode ficar viciado nela. Não se esqueça de tomar este medicamento exactamente como o seu profissional de saúde lhe disser. Se você tiver dúvidas ou preocupações, fale com o seu profissional de saúde.
Uma diferença chave entre estas drogas são as formas em que elas entram. A tabela abaixo lista as formas de cada droga.
| Formulário | Hydromorphone | Morfina |
| injecção subcutânea | X | |
| injeção intravenosa | X | X |
| injeção intramuscular | X | X |
| comprimido oral de libertação imediata | X | X |
| comprimido oral de libertação prolongada | X | X |
| cápsula oral de libertação prolongada | X | |
| solução oral | X | X |
| concentrado de solução oral | X | |
| supositório retal* | * | * |
*Estes formulários estão disponíveis mas não aprovados pela FDA.
Custo, disponibilidade e seguro
Todas as formas de hidromorfone e morfina estão disponíveis na maioria das farmácias. No entanto, é melhor ligar antecipadamente para a sua farmácia para se certificar de que têm a sua receita em stock.
Na maioria dos casos, as formas genéricas de medicamentos custam menos do que os produtos de marca. A morfina e o hidromorfone são medicamentos genéricos.
Na altura em que este artigo foi escrito, o hidromorfone e a morfina tinham preços semelhantes
O medicamento de marca Dilaudid era mais caro do que as formas genéricas de morfina. Em qualquer caso, o seu custo dependerá da cobertura do seu seguro de saúde, da sua farmácia e da sua dose.
Efeitos secundários
Hidromorfone e morfina funcionam de forma semelhante no seu corpo. Eles também compartilham efeitos colaterais similares.
O gráfico abaixo lista exemplos de efeitos secundários mais comuns do hidromorfone e da morfina.
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| Ambos os medicamentos | Hydromorphone | Morfina |
| vertigem | depressão | Os mesmos efeitos secundários comuns que para ambos os medicamentos |
| sonolência | humor elevado | |
| náusea | coceira | |
| vómitos | rubor (avermelhamento e aquecimento da pele) | |
| leviandade | boca seca | |
| suor | ||
| obstipação |
Cada droga também pode causar depressão respiratória (respiração lenta e rasa). Se tomados de forma rotineira, cada um deles também pode causar dependência (onde você precisa tomar uma droga para se sentir normal).
Interacções medicamentosas
Aqui estão várias interações medicamentosas e seus efeitos.
Interacções com qualquer um dos fármacos
Hidromorfone e morfina são narcóticos que funcionam da mesma forma, portanto suas interações medicamentosas também são semelhantes.
As interacções para ambos os medicamentos incluem o seguinte:
Anticolinérgicos
Usar hidromorfone ou morfina com um destes medicamentos aumenta o risco de prisão de ventre grave e de não conseguir urinar.
Inibidores da monoamina oxidase
Não deve tomar hidromorfone ou morfina nos 14 dias seguintes à toma de um inibidor da monoamina oxidase (IMAO).
Tomar um medicamento com uma IMAO ou dentro de 14 dias após o uso de uma IMAO pode causar:
- problemas respiratórios
- tensão arterial baixa (hipotensão)
- cansaço extremo
- em coma
Outros medicamentos para a dor, certos antipsicóticos, ansiolíticos e comprimidos para dormir
A mistura de hidromorfone ou morfina com qualquer uma destas drogas pode causar:
- problemas respiratórios
- tensão arterial baixa
- cansaço extremo
- em coma
Deve falar com o seu profissional de saúde antes de usar hidromorfone ou morfina com qualquer um destes medicamentos.
Cada medicamento pode ter outras interacções medicamentosas que podem aumentar o seu risco de efeitos secundários graves. Não se esqueça de informar o seu profissional de saúde sobre todos os medicamentos prescritos e produtos de venda livre que está a tomar.
Uso com outras condições médicas
Se você tem certos problemas de saúde, eles podem mudar o funcionamento do hidromorfone e da morfina no seu corpo. Pode não ser seguro para si tomar estes medicamentos, ou o seu médico pode precisar de o monitorizar mais de perto durante o seu tratamento.
Deve falar com o seu profissional de saúde antes de tomar hidromorfone ou morfina se tiver problemas respiratórios, como doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) ou asma. Estes medicamentos têm sido associados a problemas respiratórios graves que podem causar a morte.
Você também deve falar sobre a sua segurança se você tem um histórico de abuso de drogas ou vício. Estas drogas podem ser viciantes e aumentar o seu risco de overdose e morte.
Exemplos de outras condições médicas que você deve discutir com seu médico antes de tomar hidromorfone ou morfina incluem:
- problemas do tracto biliar
- problemas de rins
- doença hepática
- um histórico de lesões na cabeça
- tensão arterial baixa (hipotensão)
- apreensões
- obstrução gastrointestinal, especialmente se você tem íleo paralítico
Além disso, se você tiver um ritmo cardíaco anormal, fale com o seu médico antes de usar morfina. Isso pode piorar a sua condição.
Fale com o seu prestador de cuidados de saúde
Tanto o hidromorfone como a morfina são medicamentos muito fortes para a dor.
Eles trabalham de maneira semelhante e têm muito em comum, mas têm pequenas diferenças:
- formulários
- posologia
- efeitos colaterais
Se tiver dúvidas sobre estes medicamentos, fale com o seu profissional de saúde.
Eles podem responder às suas perguntas e selecionar a droga que é melhor para você com base nisso:
- sua saúde
- medicamentos atuais
- outros factores
