Você deveria estar preocupado?
Não consegues encontrar a tua corda de DIU? Você não está sozinho. Até 18% das mulheres com DIUs não conseguem sentir as cordas, de acordo com uma revisão de 2011.
E é provável que esteja tudo bem. Há uma série de razões pelas quais isto pode acontecer. A maioria não é motivo de preocupação.
Por que você pode não ser capaz de sentir as suas cordas
Quando o seu médico inseriu o DIU, deixou um ou dois fios de plástico finos pendurados no seu canal vaginal. Essas cordas têm cerca de 2 polegadas de comprimento – apenas o suficiente para poder senti-las com a ponta do seu dedo. Sentem-se como uma linha de pesca leve.
No entanto, muitas mulheres são incapazes de sentir estas cordas. Isto geralmente não é motivo de preocupação, mas você ainda deve usar uma forma de contracepção de reserva até que você seja capaz de localizar as cordas ou consultar o seu médico.
Você pode não conseguir sentir os cordelinhos porque:
As cordas estão no alto da tua vagina…
Você pode não senti-los porque eles foram cortados muito curto para alcançá-los.
As cordas enroscaram-se no colo do útero.
Às vezes, as cordas enrolam-se junto ao colo do útero. Podem até estar escondidas numa dobra de tecido vaginal. As cordas podem voltar a encaixar durante o seu próximo período, por isso tome nota para verificar nessa altura.
Expulsão
Isto ocorre quando o DIU cai do seu útero. Embora isto não seja comum, ainda é possível. Quando acontece, normalmente é durante o primeiro ano de inserção.
Em alguns casos, o DIU não cai completamente, então você pode não encontrá-lo em sua roupa íntima ou banheiro. Se o seu DIU sair, não tente colocá-lo de volta. Marque uma consulta para ver o seu médico.
Perfuração
Isso ocorre quando o DIU penetra ou atravessa a parede do colo uterino ou do útero. A perfuração é muito rara. Só acontece em apenas 1,4 por 1.000 (0,14%) inserções hormonais de DIU e em 1,1 por 1.000 (0,11%) inserções de DIU de cobre, de acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists. Seu risco de perfuração pode ser maior se você tiver dado à luz recentemente ou estiver amamentando.
Sintomas aos quais estar atenta
Se as suas cordas estiverem simplesmente fora do alcance ou enroladas no seu colo do útero, não terá quaisquer sintomas. Você deve marcar um check-up com seu médico e usar uma forma de contracepção de reserva até lá.
Se você tem um DIU que liberta hormônios – como Mirena, Liletta, Kyleena, ou Skyla – seus períodos devem ficar mais leves e curtos. Se os seus períodos não mudarem ou se voltarem ao normal depois de terem acalmado, marque uma consulta com o seu médico. Seu DIU pode ter caído e você terá que conseguir um novo. Não se esqueça de usar outra forma de contracepção até que o seu médico dê tudo certo.
Alguns sintomas podem apontar para um problema maior, como perfuração, colocação errada, ou infecção. Consulte seu médico imediatamente se você começar a sentir:
- cãibras graves ou prolongadas
- febre ou arrepios
- sangue anormal, líquido ou odor vindo da sua vagina
Como o seu médico irá localizar o seu DIU
Se você não sentir as cordas do DIU, seu médico fará um exame pélvico para ver se as cordas ainda estão lá. Eles podem fazer um cotonete longo ou uma escova de citologia, a escova que eles usam para coletar um Papanicolau, ao redor da vagina e dentro do colo do útero para encontrar as cordas.
Eles também podem usar um dispositivo de ampliação chamado colposcópio para obter um melhor visual.
Se não conseguirem encontrar as cordas dessa forma, podem fazer uma ecografia. Se a ultra-sonografia não revelar a colocação do DIU, a causa mais provável é que ele foi expelido pela vagina, e você pode não ter notado. Seu médico pode fazer uma radiografia para ter certeza de que o DIU não perfurou seu útero e viajou para dentro da cavidade abdominal.
Se o seu DIU está na posição adequada e você quer mantê-lo, não há necessidade de fazer mais nada. Se você quiser remover o DIU ou se ele estiver fora de posição, o seu médico o removerá.
O que o seu médico fará se o DIU tiver mudado
Se o DIU tiver perfurado a parede do útero, terá de o remover cirurgicamente no hospital.
Mas se estiver simplesmente deslocada ou tiver sido parcialmente expulsa, o seu médico irá retirá-la durante a sua consulta.
Primeiro, o seu colo do útero será dilatado, ou aberto. Isto pode ser feito com um medicamento chamado misoprostol. É inserido na vagina antes do procedimento.
O seu médico também pode administrar um analgésico como o ibuprofeno para ajudar a prevenir cólicas. Se for necessário um alívio adicional da dor durante o procedimento, o seu médico pode injectar um medicamento anestésico no colo do útero ou aplicar um gel de anestesia tópica.
Quando o colo do útero estiver dilatado, o seu médico usará diferentes instrumentos, como pinças de fixação, para alcançar o útero e remover o DIU.
Na maioria dos casos, você pode ter um novo DIU inserido imediatamente após a remoção do perdido.
Os teus fios de DIU não vão sair da tua vagina como um fio de tampão. Deve haver cordel suficiente pendurado no seu canal vaginal para sentir com a ponta dos seus dedos.
Devias verificar as cordas do DIU com um dedo limpo uma vez por mês. Uma boa hora para fazer isso é no dia seguinte ao fim do seu período.
Se não consegue sentir as cordas, tente manter-se calmo. Use contracepção de reserva e ligue ao seu médico. Eles podem ajudá-lo a localizar as suas cordas e aconselhá-lo sobre os próximos passos.
