O que é pancreatite aguda?
O pâncreas é um órgão localizado atrás do estômago e perto do intestino delgado. Ele produz e distribui insulina, enzimas digestivas e outras hormonas necessárias.
A pancreatite aguda (PA) é a inflamação do pâncreas. Ocorre repentinamente e causa dor na região abdominal superior (ou epigástrica). A dor frequentemente irradia para as suas costas.
A PA também pode envolver outros órgãos. Também pode evoluir para pancreatite crónica se tiver episódios contínuos.
O que causa pancreatite aguda?
A pancreatite aguda é causada directa ou indirectamente. As causas diretas afetam o próprio pâncreas, seus tecidos, ou seus dutos. Causas indiretas resultam de doenças ou condições que se originam em algum outro lugar do seu corpo.
As cálculos biliares são uma das principais causas de pancreatite aguda. As pedras biliares podem alojar-se no ducto biliar comum e bloquear o ducto pancreático. Isto prejudica o fluxo de fluido de e para o pâncreas e causa danos.
Causas diretas
Outras causas diretas de pancreatite aguda incluem:
- ataques súbitos do sistema imunológico ao pâncreas, ou pancreatite auto-imune
- danos no pâncreas ou vesícula biliar devido a cirurgia ou lesão
- gorduras excessivas chamadas triglicéridos no sangue
Causas indiretas
As causas indiretas de pancreatite aguda incluem:
- consumo abusivo de álcool
- fibrose cística, uma condição grave que afeta seus pulmões, fígado e pâncreas
- Doença de Kawasaki, uma doença que ocorre em crianças com menos de 5 anos de idade.
- infecções virais como papeira e infecções bacterianas como micoplasma
- Síndrome de Reye, uma complicação de certos vírus que também pode afectar o fígado.
- certos medicamentos contendo estrogénio, corticosteróides, ou certos antibióticos
Quem está em risco de pancreatite aguda?
Beber demasiado álcool pode colocá-lo em risco de inflamação do pâncreas. O National Institutes of Health (NIH) define “demasiado” como mais de uma bebida por dia para as mulheres e um máximo de duas bebidas por dia para os homens. Os homens correm mais riscos do que as mulheres de desenvolver pancreatite relacionada com o álcool.
Fumar tabaco também aumenta sua chance de PA. As taxas de fumar e beber são semelhantes em negros e brancos americanos, mas os negros americanos têm mais do que o dobro da probabilidade de desenvolver PA. Um histórico familiar de câncer, inflamação ou outra condição pancreática também o coloca em risco.
Reconhecendo os sintomas de pancreatite aguda
O sintoma predominante de pancreatite aguda é a dor abdominal.
A dor pode variar de acordo com certos factores. Estes incluem:
- dor em poucos minutos após beber ou comer alimentos
- dor que se espalha do abdómen para as costas ou para a zona da omoplata esquerda
- dores que duram vários dias de cada vez
- dor quando se deita de costas, mais do que quando se senta de pé.
Outros sintomas também podem aumentar a dor e o desconforto. Estes incluem:
- febre
- náusea
- vómitos
- suor
- icterícia (amarelamento da pele)
- diarréia
- inchaço
Quando qualquer um destes sintomas for acompanhado de dor abdominal, deve procurar cuidados médicos imediatos.
Diagnosticar uma pancreatite aguda
O seu médico pode diagnosticar a PA usando testes de sangue e varreduras. O exame de sangue procura por enzimas (amilase e lipase) que vazam do pâncreas. Uma ecografia, TAC ou ressonância magnética permite ao seu médico ver quaisquer anomalias no pâncreas ou à volta dele. Seu médico também vai perguntar sobre seu histórico médico e pedir-lhe para descrever seu desconforto.
Tratamento da pancreatite aguda
Muitas vezes você será internado no hospital para mais testes e para ter certeza de que receberá líquidos suficientes, geralmente por via intravenosa. O seu médico pode pedir medicamentos para reduzir a dor e tratar qualquer possível infecção. Se esses tratamentos não funcionarem, você pode precisar de cirurgia para remover tecido danificado, drenar líquido ou corrigir dutos obstruídos. Se os cálculos biliares causaram o problema, pode precisar de cirurgia para remover a vesícula biliar.
Se o seu médico concluir que uma medicação está a causar a sua pancreatite aguda, pare imediatamente de usar essa medicação. Se uma lesão traumática causou a sua pancreatite, evite a actividade até estar totalmente recuperado do tratamento. Verifique com o seu médico antes de aumentar a sua actividade.
Pode sentir muitas dores após uma pancreatite aguda, cirurgia ou outros tratamentos. Se lhe for prescrita medicação para dor, não se esqueça de seguir o plano do seu médico para reduzir o seu desconforto assim que chegar a casa. Evite fumar completamente, e beba muitos líquidos para garantir que não fique desidratado.
Se a dor ou desconforto ainda for insuportável, é importante voltar a consultar o seu médico para uma avaliação de seguimento.
A pancreatite aguda está por vezes ligada à diabetes tipo 2, que afecta a sua produção de insulina. Comer alimentos como proteínas magras, vegetais de folhas e grãos inteiros pode ajudar o seu pâncreas a produzir insulina de forma mais regular e suave.
Estilo de vida e dieta
Fique sempre hidratado. Mantenha uma garrafa de água ou uma bebida com electrólitos, como o Gatorade.
Ajude a prevenir a PA, limitando a quantidade de álcool que você bebe. Se você já teve pancreatite e não fez mudanças no estilo de vida, é possível desenvolvê-la novamente. Crianças e adolescentes com menos de 19 anos de idade não devem tomar aspirina, a menos que o médico lhes prescreva. A aspirina pode causar a síndrome de Reye, que é um desencadeador conhecido da pancreatite aguda.
Complicações da pancreatite aguda
A pancreatite aguda pode causar pseudocistos no pâncreas. Estes sacos cheios de líquido podem levar a infecções e até a hemorragias internas. A pancreatite aguda também pode perturbar o equilíbrio da química do seu corpo. Isto pode levar a mais complicações.
Você também pode enfrentar a possibilidade de diabetes ou problemas renais que levam à diálise. Ou desnutrição, se a sua pancreatite aguda for grave, ou se você desenvolver pancreatite crônica ao longo do tempo.
Em algumas pessoas, a pancreatite aguda pode ser o primeiro sinal de câncer pancreático. Fale com seu médico sobre o tratamento assim que for diagnosticada uma pancreatite aguda para evitar complicações. O tratamento rápido e eficaz reduz significativamente o risco de complicações.
A pancreatite pode causar dores graves a curto prazo. Casos não tratados e recidivas podem levar a problemas crónicos. A maioria dos casos pode ser tratada. Se você for internado no hospital para pancreatite aguda, o tempo de internação é baseado na gravidade do seu episódio. Evite beber álcool, fazer exercícios extenuantes e seguir um plano de dieta que permita que o pâncreas cicatrize antes de voltar à dieta normal.
Os sintomas da pancreatite podem ser confusos. As dores abdominais e nas costas podem ter outras causas. Se você notar estes sintomas consulte o seu médico.
A pancreatite aguda pode ser tratada com sucesso, e normalmente as mudanças no estilo de vida permitem-lhe viver confortavelmente a sua vida, mesmo que tenha crises de vez em quando. Fale com o seu médico para se certificar de que está a seguir o plano de tratamento correcto e as mudanças de estilo de vida para diminuir o risco de futuros surtos de pancreatite aguda.
