O que são verrugas periunguais?

As verrugas peri-unguais formam-se à volta das unhas das mãos ou dos pés. Elas começam pequenas, mais ou menos do tamanho de uma cabeça de alfinete, e lentamente crescem até atingirem saliências ásperas, de aspecto sujo, que podem assemelhar-se a couve-flor. Eventualmente, elas se espalham em grupos.

As verrugas periunguais geralmente afetam crianças e adultos jovens, especialmente se forem mordedores de pregos. Estas verrugas são difíceis de tratar, mas ajuda a começar o tratamento assim que se identificam as verrugas. Como todas as verrugas, as verrugas periunguais são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV).

Quais são os sintomas?

As verrugas periunguais não são dolorosas quando são pequenas. Mas podem tornar-se dolorosas quando crescem. Elas também podem interromper o seu crescimento regular das unhas e dividir a pele ao redor da unha. As suas unhas e cutículas podem ficar desfiguradas por verrugas periunguais.

O que causa as verrugas periunguais?

As verrugas peri-unguais são causadas por HPV, especificamente por estirpes:

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O HPV pode entrar no seu corpo através de um corte ou raspagem. É por isso que você tem um risco maior de verrugas periunguais se você morder as unhas ou apanhar as cutículas. Você também corre um risco maior se tiver as mãos frequentemente na água. Por exemplo, se você lavar pratos em um restaurante, você pode ter um risco maior de desenvolver este tipo de verruga.

As pessoas com um sistema imunológico comprometido também correm um risco maior de desenvolver verrugas, e se você desenvolver verrugas, elas podem levar mais tempo para desaparecer. As pessoas com dermatite atópica também têm um risco maior de desenvolver verrugas periungueais.

O vírus HPV é altamente contagioso. Você ou seu filho podem pegá-lo tocando alguém com uma verruga ou compartilhando:

  • toalhas
  • brinquedos
  • outros itens pessoais usados por alguém que tenha uma verruga periungual

O vírus pode permanecer numa superfície e espalhar-se a alguém que lhe toque. O vírus também pode se espalhar para outras partes do seu corpo, por isso uma boa higiene e lavagem frequente das mãos são essenciais se você tiver verrugas periungueais.

Como é que uma verruga periungual é tratada?

Se você suspeita que você ou seu filho tem uma verruga periungual, é melhor consultar um médico o mais rápido possível. Se a verruga se espalhar debaixo da unha até ao leito das unhas, pode causar danos permanentes e levar a uma infecção fúngica.

Não há cura para as verrugas. Os tratamentos focam-se em eliminar os sintomas e limpar o aparecimento das verrugas. Existem muitas possibilidades e combinações de tratamento. Não há diretrizes claras de tratamento porque há poucos estudos duplo-cegos de tratamento de verrugas.

As verrugas periunguais são geralmente consideradas difíceis de tratar. Elas podem voltar e se espalhar ainda mais, mesmo após o tratamento.

Os tratamentos possíveis para as verrugas periunguais incluem o seguinte:

Ácido salicílico

O ácido salicílico tem sido estudado como tratamento de verrugas mais do que a maioria dos outros tratamentos de verrugas. Uma revisão da literatura médica de 2011 encontrou o ácido salicílico como sendo a opção de tratamento com a melhor evidência de eficácia.

O ácido salicílico trabalha lentamente, e requer tratamentos frequentes até 12 semanas. Funciona destruindo a pele infectada. Como resultado, pode causar irritação na pele. O ácido salicílico está disponível em venda livre, mas é melhor verificar com o seu médico se e como usá-lo, e que força usar.

Crioterapia

A crioterapia refere-se a um tratamento em que o seu médico utiliza nitrogénio líquido para congelar as verrugas. Pode necessitar de menos tratamentos do que o ácido salicílico, muitas vezes necessitando apenas de três a quatro tratamentos. As taxas de sucesso para ácido salicílico e crioterapia são mais ou menos as mesmas, com taxas de sucesso relatadas em 50 a 70 por cento dos casos. A crioterapia também pode ser usada em combinação com o ácido salicílico. Pode causar bolhas ou descoloração da pele.

Injeções de antigénios

As injecções de antigénios para a papeira ou Candida na verruga são relatadas como sendo eficazes. Os antigénios medeiam um ataque do sistema imunitário às verrugas. Antes de usar este tratamento, o seu médico irá testar para se certificar de que irá desenvolver uma reacção imunitária ao antigénio da pele. Os efeitos secundários podem incluir prurido e queimadura.

Tratamentos adicionais

Outros tratamentos incluem o laser de dióxido de carbono, ou terapia com laser de corante pulsado e terapias combinadas com medicamentos tópicos. Todos estes tratamentos são relatados para ter sucesso com algumas pessoas. Estudos mais aleatórios e controlados da eficácia do tratamento com verrugas periunguais são necessários.

Uma análise de 2006 de todos os tratamentos para verrugas concluiu que é necessária mais pesquisa para encontrar o melhor tratamento. Os pesquisadores sugeriram que a pesquisa mais promissora está no desenvolvimento de terapias antivirais de tipo específico para HPV.

Quais são as possíveis complicações?

As verrugas perirrubais podem causar danos permanentes e desfiguração nas unhas e nos leitos das unhas. As verrugas também podem levar a uma infecção dos tecidos moles chamada paroníquia.

As verrugas periunguais não são fáceis de tratar devido à sua localização. Elas também têm uma alta taxa de recorrência, não importa qual tratamento é usado. Em geral, você pode esperar ver os resultados do tratamento dentro de três a quatro meses. Mesmo sem tratamento, mais da metade dos casos de todos os tipos de verrugas cutâneas desaparecem por si mesmos dentro de um ano, e dois terços dos casos são resolvidos dentro de cerca de dois anos.

Como se pode evitar a propagação das verrugas periunguais?

A primeira linha de defesa contra a propagação das verrugas é a higiene cuidadosa.

As verrugas são muito contagiosas e o vírus permanece transmissível mesmo enquanto as verrugas estão a ser tratadas. Se o seu filho tem verrugas periunguais, ou se o seu filho está perto de crianças que as têm, tome cuidado para que o seu filho entenda como as verrugas se espalham.

Para evitar a propagação de verrugas:

  • Lave as mãos frequentemente.
  • Não mordas as unhas nem apanhes as cutículas.
  • Use luvas de proteção se suas mãos tiverem que ficar na água por longos períodos.
  • Desinfecte o equipamento de corte de unhas cada vez que o utilizar.
  • Não partilhe artigos pessoais, como toalhas ou corta-unhas.
  • Não toque nas verrugas, equipamentos ou brinquedos de outras pessoas que elas possam ter usado.

Aqui estão mais algumas coisas para ter em mente para ajudar a evitar apanhar verrugas de um salão de unhas:

  • Não depiles as pernas mesmo antes de ires ao salão. A depilação pode quebrar a pele e criar um ponto de entrada para vírus.
  • Se um empregado de salão usar pedra-pomes, certifique-se de que é uma pedra-pomes nova ou traga a sua.
  • Os funcionários devem lavar as mãos e trocar de luvas entre os clientes.
  • Não tenha medo de perguntar como os seus instrumentos são esterilizados. Os instrumentos devem ser mergulhados num desinfectante durante 10 minutos entre clientes.
  • Ferramentas descartáveis, tais como limas de unhas, tampões e palitos de laranja, devem ser descartadas entre os tratamentos.
  • Ao fazer uma pedicure, peça um sistema de drenagem sem tubulação, e que toda a água seja drenada da banheira e desinfetada antes de ser enchida novamente.

Uma boa higiene pode ajudar a reduzir o risco de verrugas, por isso não se esqueça de falar mais alto se achar que está a ser colocado em risco desnecessário.