Você pode ter um pólipo ou vários. Os pólipos uterinos podem ter desde poucos milímetros até mais de 6 centímetros de largura. Mais de 95% dos pólipos uterinos são benignos, o que significa que não causam câncer.
Os pólipos uterinos não podem causar quaisquer sintomas. Ou você pode experimentar:
- sangramento ou mancha irregular
- hemorragia intensa
- sangramento pós-menopausa
- prolapso, que ocorre quando um pólipo atravessa o colo do útero e se projeta para fora do útero.
Métodos de remoção do pólipo
Os pólipos mais pequenos podem, por vezes, desaparecer sem tratamento. O seu médico irá monitorizá-lo para ter a certeza de que não ficam maiores.
Se você tiver sintomas, pode precisar de tratamento para remover os pólipos.
O seu médico irá provavelmente realizar uma ecografia pélvica se estiver a ter hemorragias irregulares ou outros sintomas.
Por vezes uma ecografia por si só não consegue fazer o diagnóstico de um pólipo uterino. Neste caso, o seu médico pode usar uma pequena câmara ou uma mira para olhar para dentro do útero. A isto chama-se histeroscopia. Ajuda a diagnosticar os pólipos.
Os tratamentos para a remoção do pólipo uterino incluem:
- Polipectomia. Este é um procedimento para remover um pólipo. Pode ser feita em uma clínica ou hospital. Vai precisar de anestesia local ou anestesia geral (completa).
- Histerectomia. Esta cirurgia remove o útero inteiro. Uma histerectomia vaginal é feita através da vagina. Numa histerectomia abdominal, o útero é removido através de uma incisão na zona do estômago. Estas duas cirurgias são feitas no hospital. Você estará dormindo sob anestesia geral para ambos os tipos.
Preparação para o seu procedimento
A preparação para a sua remoção do pólipo uterino começa com um exame geral de saúde. Informe o seu médico sobre qualquer condição médica que tenha.
Medicamentos
Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos e suplementos que tome. Alguns medicamentos podem diluir o sangue. O seu médico pode querer que você os interrompa temporariamente antes do procedimento. Estes incluem:
- aspirina (Bufferin, Ecotrin)
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Suplementos naturais ou herbais também podem diluir o sangue. Estes incluem:
- vitamina E
- alho
- gingko biloba
- gengibre
- feverfew
Testes
Você pode precisar de certos testes de sangue antes do procedimento. Isto ajuda o seu médico a verificar se você está saudável o suficiente para a cirurgia. Um teste indica o seu tipo de sangue no caso de precisar de uma transfusão de sangue. Isto é importante para uma grande cirurgia, como uma histerectomia abdominal.
Você pode fazer mais exames de imagem como uma ecografia de acompanhamento antes da sua cirurgia.
Fumando
Se fuma, tem de parar de fumar antes do procedimento. Fumar de qualquer tipo – cigarros, tabaco ou maconha – aumenta seu risco de problemas durante e após o tratamento.
O American College of Surgeons recomenda ficar livre de fumo pelo menos de quatro a seis semanas antes do procedimento e quatro semanas depois. Isto ajuda a curar melhor e diminui o risco de complicações em cerca de 50%.
Menstruação
Se você estiver menstruando, informe ao seu médico a data do seu último período. Um procedimento de remoção do pólipo uterino é normalmente agendado após a interrupção do sangramento menstrual e antes de você começar a ovulação. Isto é cerca de 1 a 10 dias após o seu período menstrual.
Prescrições
O seu médico pode prescrever antibióticos e analgésicos. Os antibióticos podem ser tomados antes e depois do procedimento. Isto ajuda a prevenir a infecção.
Antes do procedimento
Arranja alguém para te levar a casa depois do procedimento. Você não poderá levá-lo a casa após a anestesia geral ou enquanto estiver tomando certos medicamentos para as dores.
Se você precisar de anestesia geral, não poderá comer ou beber nada por até 12 horas antes da sua cirurgia. Tome todos os medicamentos prescritos apenas com um pequeno golo de água.
Tente esvaziar o seu intestino antes do procedimento. Isto torna todos os tipos de exames e procedimentos abdominais mais confortáveis.
Se você estiver sob anestesia geral, você pode ter uma consulta com o anestesista, seja nos dias anteriores à sua cirurgia ou no mesmo dia.
O que esperar no dia do procedimento
O que esperar durante e após o procedimento de remoção do pólipo uterino depende do tipo de tratamento. Você pode ter dormência local ou estar completamente adormecido.
Chegue ao hospital ou clínica na hora marcada. Uma enfermeira também irá verificar a sua tensão arterial. Informe o seu médico ou enfermeiras se você teve algo para comer ou beber.
Se você estiver fazendo o procedimento com anestesia geral, um anestesista lhe dará um medicamento intravenoso ou um medicamento que você inalará. Isto vai fazê-lo adormecer. Se estiver a ter anestesia local, ser-lhe-ão administradas uma ou mais injecções. Isto irá entorpecer a área após alguns minutos. Também lhe poderá ser dado um sedativo para o ajudar a sentir-se relaxado.
O seu médico pode usar um escopo para ajudar a orientar o tratamento. O ar ou solução salina pode ser colocada no útero para o expandir.
Numa polipectomia, os pólipos são removidos com tesouras cirúrgicas, pinças (pinças especiais), um laser ou um dispositivo eléctrico. O cirurgião usará um químico chamado nitrato de prata para ajudar a estancar qualquer hemorragia.
Pós-operatório
Se você tiver uma histerectomia ou uma polipectomia mais complicada, você estará em uma sala de recuperação assim que acordar da anestesia geral. Você pode precisar ficar no hospital por um ou dois dias, ou mais.
Você poderá ir para casa no mesmo dia após uma polipectomia com anestesia local. Após um procedimento de remoção de pólipo, o pólipo é enviado para um laboratório para ser testado. Isto irá confirmar se é benigno ou cancerígeno.
O processo de recuperação
Você pode ter algum desconforto e ternura após o procedimento. O seu médico irá dar-lhe medicação para acalmar este período como dor. Uma compressa quente ou uma almofada de aquecimento também ajuda.
Você pode ter uma leve hemorragia imediatamente após a remoção de um pólipo uterino. Também pode ter alta por até 14 dias após o tratamento. O líquido pode ser de cor rosa-claro a castanho.
O seu ciclo menstrual voltará como normal após uma polipectomia. Uma histerectomia termina os períodos porque remove o útero inteiro.
Não use tampões durante pelo menos duas semanas após o seu procedimento. Evite levantar pesos e exercícios extenuantes. Você também precisará esperar até estar completamente curado para ter relações sexuais. Isto pode levar duas semanas ou mais depois de uma polipectomia. O tempo de recuperação para uma histerectomia leva de quatro a seis semanas ou mais.
O tempo de recuperação também difere entre as pessoas. Fale com seu médico sobre quando é melhor para você voltar ao trabalho e a outras atividades.
Consulte o seu médico para uma consulta de seguimento cerca de uma semana após o seu procedimento. Isto é para um check-up para ter certeza de que você está se curando bem. O seu médico também pode informá-lo dos resultados laboratoriais para o pólipo.
Uma cirurgia bem sucedida inclui a remoção completa do pólipo, uma melhora nos sintomas e uma boa cicatrização.
A remoção do pólipo uterino normalmente melhora os sintomas. No entanto, você pode ter algum sangramento ou dor após o procedimento.
Complicações de um procedimento de remoção de pólipo uterino incluem infecção. Um sinal disto é uma dor ou um odor vindo da área. Chame o seu médico imediatamente se você tiver quaisquer sintomas de uma infecção.
Se estás a tentar engravidar, remover pólipos uterinos pode ajudar a fertilidade.
Vá a todas as suas consultas de acompanhamento. Informe o seu médico de quaisquer sintomas. Um pólipo uterino pode voltar a crescer após a sua remoção. Pode precisar de tratamento novamente.
Se você tiver outro pólipo, seu médico pode sugerir outros tratamentos para prevenir futuros pólipos uterinos. Estes incluem:
- droga progesterona
- dispositivo intra-uterino medicamentoso (DIU)
- ablação endometrial, um procedimento que destrói o revestimento uterino
