O que é o segredo?
Quando alimentos parcialmente digeridos do seu estômago chegam ao seu intestino delgado, o seu intestino delgado produz uma hormona chamada secretino. Secretin faz seu pâncreas liberar um fluido que contém enzimas digestivas inativas e bicarbonatos. Este fluido passa do seu pâncreas para a parte superior do seu intestino delgado, o seu duodeno. Os fluidos neutralizam os ácidos estomacais para ativar as enzimas pancreáticas. Estas enzimas ajudam o seu corpo a quebrar os alimentos e a absorver os seus nutrientes.
Algumas doenças pancreáticas, como fibrose cística, pancreatite crônica e câncer pancreático, dificultam a resposta do pâncreas à secreção. Quando isso acontece, o pâncreas não consegue entregar enzimas digestivas suficientes ao intestino delgado para ajudar no processo de digestão. Isto é chamado de insuficiência pancreática.
Insuficiência pancreática
A fibrose cística (FC), pancreatite e câncer pancreático podem causar insuficiência pancreática.
A FC é uma doença genética. Se você tem FC, pode desenvolver muco nos pulmões e no pâncreas. O muco pode obstruir os ductos que saem do pâncreas e tornar difícil para o seu corpo entregar líquido pancreático ao seu duodeno. As crianças que têm insuficiência pancreática têm frequentemente FC. Elas também podem estar desnutridas.
A pancreatite é uma inflamação do seu pâncreas. Se você tem pancreatite, as enzimas que normalmente estão inativas até alcançarem seu intestino delgado tornam-se ativadas mais cedo. Elas começam a digerir enquanto ainda estão no seu pâncreas. Os sintomas da pancreatite incluem dor abdominal, náuseas e vômitos.
Se você tem pancreatite crônica ou câncer pancreático, você pode ter danos às células que produzem enzimas pancreáticas. Você também pode ter danos no ducto que entrega essas enzimas ao seu intestino delgado. Isto levará a uma insuficiência de enzimas pancreáticas no intestino delgado para digerir adequadamente os alimentos. Em adultos, a insuficiência pancreática está mais comumente associada à pancreatite. No entanto, menos frequentemente, os danos também podem ser causados pelo câncer do pâncreas.
Diagnóstico da Doença do Pâncreas
O seu médico terá de realizar vários testes para diagnosticar doenças pancreáticas.
O teste de estimulação de secretinas pode mostrar-lhes como funciona o seu pâncreas em resposta à secretinha. Pode ajudar o seu médico a aprender como funciona o seu pâncreas durante a digestão. Também é chamado de teste de função pancreática.
Este teste é invasivo e realizado apenas quando outras evidências sugerem que você tem insuficiência pancreática.
Preparação para o teste
Você precisará jejuar por 12 horas antes do seu teste de estimulação de secretinas. O seu médico irá pedir-lhe para evitar comer qualquer comida ou beber qualquer líquido, incluindo água. Fazer este teste com o estômago vazio reduz o risco de complicações.
Procedimento do teste
Seu médico irá testar como seu pâncreas reage à secreção, inserindo um tubo através do nariz, no esôfago e através do estômago até que ele atinja seu duodeno. Seu médico então injetará secretino intravenoso em seu corpo. Se seu corpo liberar fluido pancreático em resposta ao secretino, esse fluido será removido através do tubo sentado no seu duodeno dentro de uma ou duas horas.
Riscos do teste
Você pode sentir irritação no nariz e uma sensação de amordaçamento quando o seu médico inserir o tubo. Há também um pequeno risco de que o tubo possa ser inserido na sua traqueia e entrar nos seus pulmões, em vez do seu esófago. No entanto, o seu médico irá certificar-se de que o tubo é colocado correctamente antes de continuar com o teste.
Resultados do teste
Se os resultados dos seus testes forem anormais, isso significa que você tem algum grau de insuficiência pancreática. Resultados anormais podem significar que você tem FC, pancreatite ou câncer no pâncreas. No entanto, resultados anormais deste exame por si só não são suficientes para que o seu médico possa diagnosticar essas doenças. Eles precisarão realizar outros exames para saber o que está causando sua insuficiência pancreática.
Não é fácil diagnosticar pancreatite ou cancro pancreático. Por um lado, muitos sintomas de pancreatite são semelhantes aos do cancro pancreático. Muitos dos sintomas também não são específicos de doenças do pâncreas. Podem apontar para uma série de doenças diferentes. Existem também diferentes tipos de pancreatite. Você pode ter pancreatite aguda ou crônica. Cada tipo requer testes diferentes antes que o seu médico possa fazer um diagnóstico.
Se o seu médico suspeitar que tem pancreatite, provavelmente vão fazer análises ao sangue. Você também pode ser submetido a exames de fezes e outros exames de imagem.
Se você tem pancreatite crônica, você tem um risco maior do que o normal de contrair câncer pancreático. Se o seu médico acredita que possa ter cancro do pâncreas, pedirá outros exames, como uma biópsia do pâncreas.
A doença pancreática manifesta-se frequentemente com sintomas de dor abdominal, náuseas e vómitos. O seu médico pode usar vários testes para diagnosticar a causa dos seus sintomas. Por exemplo, o teste de estimulação de secretinas permite testar o funcionamento do pâncreas em resposta à secretinas. Esta é uma hormona importante no processo digestivo.
Se os resultados do seu teste de estimulação de secreção forem anormais, você pode ter uma doença pancreática, como pancreatite, câncer pancreático, ou fibrose cística.
