O que é um teste de G6PD?
Um teste de G6PD mede os níveis de glucose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), uma enzima no seu sangue. Uma enzima é um tipo de proteína que é importante para a função celular.
G6PD ajuda os glóbulos vermelhos (hemácias) a funcionar normalmente. Ele também os protege de subprodutos potencialmente nocivos que podem se acumular quando seu corpo está combatendo infecções ou como resultado de certos medicamentos. A falta de G6PD pode tornar as hemácias mais vulneráveis à ruptura em um processo chamado hemólise.
Um teste de G6PD é um teste simples que requer uma amostra de sangue. Normalmente é pedido para testar para deficiências de G6PD.
Por que é usado um teste de G6PD?
Uma deficiência de G6PD é uma desordem hereditária. É mais comum em homens de ascendência africana, asiática ou mediterrânea. É o resultado da transmissão recessiva ligada ao X, o que significa que é muito mais provável que afecte os homens do que as mulheres. A deficiência pode levar a um certo tipo de anemia, conhecida como anemia hemolítica. O exame de G6PD é usado com frequência para determinar as causas de anemia hemolítica.
G6PD protege as hemácias ricas em oxigênio das substâncias químicas chamadas espécies reativas de oxigênio (ROS). As ROS acumulam-se no seu corpo:
- durante uma febre ou infecção
- quando você toma certos medicamentos
- quando você come fava
Se os seus níveis de G6PD estiverem muito baixos, as suas hemácias não estarão protegidas contra esses produtos químicos. As células sanguíneas morrerão, levando à anemia.
Certos alimentos, medicamentos, infecções e stress severo podem desencadear um episódio hemolítico. Um episódio hemolítico é a rápida destruição de hemácias. Em pessoas com anemia hemolítica, o corpo não consegue produzir hemácias suficientes para substituir as que foram destruídas.
O médico pode pedir um teste de G6PD se suspeitar de anemia hemolítica com base em sintomas como:
- baço dilatado
- desmaio
- fadiga
- icterícia
- pele pálida
- ritmo cardíaco acelerado
- urina vermelha ou castanha
- respiração ofegante
O teste de G6PD é pedido com mais frequência após o médico ter descartado outras causas de anemia e icterícia. Eles fazem o exame quando um episódio de hemólise diminui.
O seu médico pode também encomendar o teste para monitorizar os tratamentos ou confirmar os resultados de outras análises ao sangue.
Quais são os riscos de um teste de G6PD?
A coleta de sangue é um procedimento de rotina que raramente causa efeitos colaterais graves. Em casos muito raros, os riscos de dar uma amostra de sangue podem incluir:
- hematoma, ou hemorragia sob a sua pele
- sangramento excessivo
- desmaio
- infecção no local da punção da agulha
Como você se prepara para um teste de G6PD?
Alguns medicamentos podem interferir com os resultados destes testes. Diga ao seu médico quais medicamentos você está tomando, incluindo receitas médicas e suplementos nutricionais. Eles podem aconselhá-lo a parar de tomá-los antes de fazer o teste de G6PD. O teste não deve ser realizado logo após uma transfusão de sangue. Isto pode invalidar os resultados.
Informe o seu médico se comeu recentemente feijão de fava ou tomou medicamentos à base de sulfa. Os fármacos de sulfato podem incluir:
- medicamentos antibacterianos ou antifúngicos
- diuréticos, ou pílulas de água
- anticonvulsivos
Os fármacos Sulfa podem produzir reacções adversas, especialmente em pessoas com deficiências de G6PD.
Seu teste de G6PD pode ser atrasado se você estiver passando por um episódio hemolítico. Muitas células com níveis baixos de G6PD são destruídas durante um episódio. Como resultado, os resultados do seu teste podem mostrar níveis de G6PD falsamente normais.
O seu médico dar-lhe-á instruções completas sobre como se preparar para a sua recolha de sangue. Não será necessário jejuar, ou não comer ou beber, antes de um teste de G6PD.
Como é realizado um teste de G6PD?
A retirada de sangue pode ser realizada em um hospital ou em uma instituição especializada em testes.
Uma enfermeira ou técnico irá limpar o local antes do teste para evitar que qualquer microorganismo na sua pele a contamine. Em seguida, eles envolverão um manguito ou outro dispositivo de pressão em torno de seu braço. Isto irá ajudar as suas veias a tornarem-se mais visíveis.
O técnico vai tirar várias amostras de sangue do seu braço. Eles colocarão gaze e um curativo sobre o local da punção assim que o teste estiver concluído. As suas amostras de sangue serão enviadas para um laboratório para serem testadas. Os resultados serão encaminhados ao seu médico quando estiverem completos.
Segundo Mayo Medical Laboratories, os níveis normais para pessoas de 1 ano ou mais são de 8,8-13,4 unidades por grama de hemoglobina (U/gHb).
O que acontece após um teste de G6PD?
Seu médico irá discutir os resultados do teste de G6PD em uma consulta de acompanhamento.
Os baixos níveis de G6PD no seu sangue indicam uma deficiência hereditária. Não há cura para este distúrbio. No entanto, você pode prevenir episódios hemolíticos e sintomas anêmicos, evitando certos estímulos.
Os gatilhos relacionados com um episódio hemolítico de deficiência de G6PD incluem:
- consumo de feijão verde
- drogas sulfatadas
- naftaleno, um composto encontrado em repelente de traças e desodorizantes de vasos sanitários
Outros potenciais estímulos incluem a toma de aspirina (Bayer) e outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil).
Existem outras substâncias que o seu médico saberá evitar, uma vez que podem causar complicações. Estas substâncias incluem:
- azul de metileno
- nitrofurantoína (Macrobid, Macrodantin), uma droga usada para tratar infecções do tracto urinário (IU)
- fenacetina, um medicamento para as dores
- primaquina, um medicamento antimalárico
- quercetina, um ingrediente proeminente em alguns suplementos dietéticos
