O que é uma úlcera corneana?
Na frente do olho há uma camada clara de tecido chamada córnea. A córnea é como uma janela que deixa a luz entrar no olho. As lágrimas defendem a córnea contra bactérias, vírus e fungos.
Uma úlcera corneana é uma ferida aberta que se forma na córnea. É normalmente causada por uma infecção. Mesmo pequenas lesões no olho ou erosão causada pelo uso de lentes de contato por muito tempo podem levar a infecções.
Por que se desenvolvem úlceras da córnea?
A principal causa de úlceras na córnea é a infecção.
Acanthamoeba keratitis
Esta infecção ocorre mais frequentemente em pessoas que usam lentes de contacto. É uma infecção amebica e, embora rara, pode levar à cegueira.
Herpes simplex ceratitis
A ceratite de Herpes simplex é uma infecção viral que causa repetidos surtos de lesões ou feridas no olho. Várias coisas podem desencadear erupções, incluindo stress, exposição prolongada à luz solar, ou qualquer coisa que enfraqueça o sistema imunitário.
Queratites fúngicas
Esta infecção fúngica desenvolve-se após uma lesão na córnea envolvendo uma planta ou material vegetal. A ceratite fúngica também pode desenvolver-se em pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos.
Outras causas.
Outras causas de úlceras da córnea incluem:
- olho seco
- Lesão ocular
- distúrbios inflamatórios
- uso de lentes de contacto não esterilizadas
- Deficiência de vitamina A
Pessoas que usam lentes de contato gelatinosas vencidas ou lentes de contato descartáveis por um período prolongado (incluindo durante a noite) correm um risco maior de desenvolver úlceras de córnea.
Quais são os sintomas de uma úlcera corneana?
Você pode notar sinais de uma infecção antes de ter conhecimento da úlcera corneana. Os sintomas de uma infecção incluem:
- olho irritado
- olho lacrimejante
- descarga parecida com pus do olho
- sensação de ardor ou picada no olho
- olho vermelho ou rosa
- sensibilidade à luz
Os sintomas e sinais da própria úlcera corneana incluem:
- inflamação ocular
- olho dolorido
- rotura excessiva
- visão enevoada
- mancha branca na sua córnea
- pálpebras inchadas
- descarga de pus ou olhos
- sensibilidade à luz
- sensação de que algo está no seu olho (sensação de corpo estranho)
Todos os sintomas de úlceras da córnea são graves e devem ser tratados imediatamente para prevenir a cegueira. A própria úlcera corneana parece uma área ou mancha cinzenta ou branca na córnea geralmente transparente. Algumas úlceras da córnea são muito pequenas para serem vistas sem ampliação, mas você sentirá os sintomas.
Como é diagnosticada uma úlcera corneana?
Um oftalmologista pode diagnosticar úlceras na córnea durante um exame oftalmológico.
Um teste usado para verificar se há uma úlcera na córnea é uma coloração fluorescente no olho. Para este teste, um oftalmologista coloca uma gota de corante laranja sobre um fino pedaço de papel mata-borrão. Em seguida, o médico transfere o corante para o seu olho, tocando levemente o papel mata-borrão para a superfície do olho. Em seguida, o médico usa um microscópio chamado “lâmpada-fenda” para iluminar o olho com uma luz violeta especial para procurar áreas danificadas na córnea. Os danos na córnea ficarão verdes quando a luz violeta brilhar sobre o olho.
Se você tiver uma úlcera na córnea, seu oftalmologista investigará para descobrir sua causa. Para isso, o médico pode entorpecer o seu olho com gotas oftálmicas e depois raspar suavemente a úlcera para obter uma amostra para análise. O teste irá mostrar se a úlcera contém bactérias, fungos ou um vírus.
Qual é o tratamento para uma úlcera corneana?
Quando o seu oftalmologista descobrir a causa da úlcera corneana, pode prescrever um medicamento antibacteriano, antifúngico ou antiviral para tratar o problema subjacente. Se a infecção for grave, o seu oftalmologista pode colocá-lo em colírios antibacterianos enquanto eles testam as raspas da úlcera para descobrir a causa da infecção. Além disso, se o seu olho estiver inflamado e inchado, poderá ter de usar colírios corticosteróides.
Durante o tratamento, o seu médico irá provavelmente pedir-lhe para evitar o seguinte:
- uso de lentes de contato
- maquilhagem usada
- tomando outros medicamentos
- tocar o seu olho desnecessariamente
Transplantes de córnea
Em casos graves, a úlcera corneana pode justificar um transplante de córnea. Um transplante de córnea envolve a remoção cirúrgica do tecido corneal e a sua substituição por tecido doador. Segundo a Clínica Mayo, um transplante de córnea é um procedimento bastante seguro. Mas, como qualquer procedimento cirúrgico, há riscos. Esta cirurgia pode causar complicações de saúde futuras, como por exemplo:
- rejeição do tecido doador
- desenvolvimento do glaucoma (pressão dentro do olho)
- infecção ocular
- cataratas (turvação das lentes do olho)
- inchaço da córnea
Como posso prevenir uma úlcera de córnea?
A melhor maneira de prevenir úlceras da córnea é procurar tratamento assim que desenvolver qualquer sintoma de infecção ocular ou assim que o seu olho estiver lesionado.
Outras medidas preventivas úteis incluem:
- evitando dormir enquanto usa as suas lentes de contacto
- limpeza e esterilização dos seus contactos antes e depois de os usar
- enxaguar os olhos para remover quaisquer objetos estranhos
- lavar as mãos antes de tocar os olhos
Algumas pessoas podem também desenvolver uma grave perda de visão, juntamente com obstrução visual devido a cicatrizes sobre a retina. As úlceras de córnea também podem causar cicatrizes permanentes no olho. Em casos raros, o olho inteiro pode sofrer danos.
Embora as úlceras de córnea sejam tratáveis, e a maioria das pessoas recupere bastante bem após o tratamento, pode ocorrer uma redução da visão.
