O que é um ultra-som transvaginal?

Um teste de ultra-som usa ondas sonoras de alta frequência para criar imagens dos seus órgãos internos. Os testes de imagem podem identificar anormalidades e ajudar os médicos a diagnosticar condições.

A ultrassonografia transvaginal, também chamada ultrassonografia endovaginal, é um tipo de ultrassonografia pélvica usada pelos médicos para examinar os órgãos reprodutores femininos. Isto inclui o útero, trompas de falópio, ovários, colo do útero e vagina.

“Transvaginal” significa “através da vagina”. Este é um exame interno.

Ao contrário de uma ecografia abdominal ou pélvica normal, em que a varinha de ultrassom (transdutor) repousa no exterior da pélvis, este procedimento envolve o seu médico ou um técnico a inserir uma sonda de ultrassom de cerca de 2 ou 3 polegadas no seu canal vaginal.

Quando é realizada uma ultra-sonografia transvaginal?

Há muitas razões pelas quais uma ecografia transvaginal pode ser necessária, incluindo:

  • um exame pélvico ou abdominal anormal
  • hemorragia vaginal inexplicada
  • dor pélvica
  • uma gravidez ectópica (que ocorre quando o feto implanta fora do útero, geralmente nas trompas de falópio)
  • infertilidade
  • verificação de cistos ou fibróides uterinos
  • verificação de que um DIU é colocado correctamente

O seu médico também pode recomendar a realização de uma ecografia transvaginal durante a gravidez:

  • monitorar o batimento cardíaco do feto
  • olhar o colo do útero para quaisquer alterações que possam levar a complicações, como aborto espontâneo ou parto prematuro
  • examinar a placenta em busca de anormalidades
  • identificar a origem de qualquer hemorragia anormal
  • diagnosticar um possível aborto espontâneo
  • confirmar uma gravidez precoce

Como devo me preparar para uma ultrassonografia transvaginal?

Na maioria dos casos, uma ultra-sonografia transvaginal requer pouca preparação da sua parte.

Quando chegar ao consultório ou ao hospital e estiver na sala de exames, tem de tirar a roupa da cintura para baixo e vestir uma bata.

Dependendo das instruções do seu médico e dos motivos da ecografia, a sua bexiga pode precisar de estar vazia ou parcialmente cheia. Uma bexiga cheia ajuda a levantar os intestinos e permite uma imagem mais clara dos seus órgãos pélvicos.

Se a sua bexiga precisa de estar cheia, tem de beber cerca de 32 onças de água ou qualquer outro líquido cerca de uma hora antes do início do procedimento.

Se você está no seu ciclo menstrual ou se você está manchando, você tem que remover qualquer tampão que você está usando antes da ultra-sonografia.

O que acontece durante uma ultra-sonografia transvaginal?

Quando é hora de começar o procedimento, você se deita de costas na mesa de exames e dobra os joelhos. Pode ou não haver estribos.

O seu médico cobre a varinha de ultra-som com um preservativo e gel lubrificante e depois insere-o na sua vagina. Certifique-se de que o seu provedor está ciente de qualquer alergia ao látex que você tenha, para que uma cobertura de sonda sem látex seja usada, se necessário.

Você pode sentir alguma pressão enquanto o seu médico insere o transdutor. Esta sensação é semelhante à pressão sentida durante um Papanicolau, quando o seu médico insere um espéculo na sua vagina.

Quando o transdutor está dentro de si, as ondas sonoras saltam dos seus órgãos internos e transmitem imagens do interior da sua pélvis para um monitor.

O técnico ou o médico então gira lentamente o transdutor enquanto ele ainda está dentro do seu corpo. Isto fornece uma imagem abrangente dos seus órgãos.

O seu médico pode pedir uma sonografia de infusão salina (SIS). Este é um tipo especial de ecografia transvaginal que envolve a inserção de água salina estéril no útero antes da ecografia para ajudar a identificar quaisquer possíveis anomalias no interior do útero.

A solução salina estica ligeiramente o útero, fornecendo uma imagem mais detalhada do interior do útero do que uma ultra-sonografia convencional.

Embora uma ecografia transvaginal possa ser feita a uma mulher grávida ou a uma mulher com uma infecção, o SIS não pode.

Quais são os factores de risco com este procedimento?

Não existem factores de risco conhecidos associados à ecografia transvaginal.

A realização de ecografias transvaginais em mulheres grávidas também é segura, tanto para a mãe como para o feto. Isto porque nenhuma radiação é usada nesta técnica de imagem.

Quando o transdutor é inserido na sua vagina, você sentirá pressão e em alguns casos desconforto. O desconforto deve ser mínimo e deve desaparecer quando o procedimento estiver completo.

Se algo for extremamente desconfortável durante o exame, não deixe de avisar o médico ou o técnico.

O que mostram os resultados?

Você pode obter seus resultados imediatamente se seu médico fizer a ultrassonografia. Se um técnico realizar o procedimento, as imagens são salvas e depois analisadas por um radiologista. O radiologista enviará os resultados ao seu médico.

Um ultra-som transvaginal ajuda a diagnosticar múltiplas condições, incluindo:

  • câncer dos órgãos reprodutivos
  • gravidez de rotina
  • cistos
  • fibróides
  • infecção pélvica
  • gravidez ectópica
  • aborto espontâneo
  • placenta prévia (uma placenta baixa durante a gravidez que pode justificar uma intervenção médica)

Fale com o seu médico sobre os seus resultados e que tipo de tratamento, se houver, é necessário.

Não há praticamente nenhum risco associado a uma ecografia transvaginal, embora você possa sentir algum desconforto. O teste inteiro leva cerca de 30 a 60 minutos, e os resultados estão normalmente prontos em cerca de 24 horas.

Se o seu médico não conseguir obter uma imagem clara, você pode ser chamado de volta para repetir o teste. Uma ecografia pélvica ou abdominal é por vezes feita antes de uma ecografia transvaginal, dependendo dos seus sintomas.

Se você sentir muito desconforto por causa de uma ultrassonografia transvaginal e não puder tolerar o procedimento, seu médico pode realizar uma ultrassonografia transabdominal. Isto envolve o seu médico aplicar gel no seu estômago e depois usar um aparelho de mão para ver os seus órgãos pélvicos.

Esta abordagem é também uma opção para crianças quando são necessárias imagens pélvicas.

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