É comum?

Um caruncho uretral é um crescimento vascular pequeno e benigno que geralmente ocorre na parte posterior da extremidade mais distal da uretra. A sua uretra é o canal através do qual a urina sai do seu corpo.

Eles são encontrados principalmente em mulheres que passaram pela menopausa. Um carúnculo uretral é o tumor benigno mais comum que ocorre na uretra em mulheres na pós-menopausa. As mulheres que são pré-menopausadas também podem desenvolver um caruncho uretral, mas isto é raro.

É ainda mais raro os homens desenvolverem um caruncho uretral. Só houve um caso relatado na literatura médica.

A menos que esteja causando sintomas desconfortáveis, este tipo de crescimento geralmente não é motivo de preocupação.

Quais são os sintomas?

Os carunchos uretrais são normalmente rosa ou vermelhos. Se um coágulo de sangue se formar, podem ficar roxos ou pretos.

Estes crescimentos são geralmente pequenos, crescendo até 1 centímetro (cm) de diâmetro. No entanto, foram relatados casos em que cresceram pelo menos 2 cm (cm) de diâmetro.

Normalmente sentam-se num lado da uretra (a borda posterior), e não contornam todo o círculo da abertura.

Um caruncho uretral normalmente não causa quaisquer sintomas. A maioria das pessoas nem sequer sabe que está lá até o seu médico o apontar durante um exame de rotina.

No entanto, a dor e a hemorragia são possíveis. Por exemplo, algumas mulheres relatam uma dor ardente quando urinam.

O que causa esta condição e quem está em risco?

Um baixo nível de estrogénio numa mulher está associado a um maior risco de ter um caruncho uretral.

O estrogénio mantém naturalmente a sua pele flexível e exuberante na zona genital. Se os seus níveis caírem, a sua pele pode secar, afinar, rasgar facilmente e tornar-se propensa a outras irritações.

Talvez seja por isso que os carunchos uretrais são mais comuns em mulheres que passaram pela menopausa. Durante este tempo, o seu nível de estrogênio cai para uma quantidade menor, e a menstruação pára completamente.

Também houve alguns casos em que uma lesão uretral parecia semelhante a, mas não era, um caruncho uretral. Estes incluem casos da uretra afectada com o seguinte:

  • tuberculose
  • melanoma uretral
  • ectopia intestinal
  • leiomioma uretral
  • linfoma

Como é diagnosticada esta condição?

Um caruncho uretral é normalmente descoberto durante um exame pélvico de rotina. No entanto, pode ser complicado determinar visualmente se o crescimento é realmente um caruncho uretral ou outro tipo de lesão, como um carcinoma (um tipo de tumor cancerígeno).

Se o seu médico não tiver a certeza, ele pode tirar uma amostra de tecido (biopsia) para determinar se o crescimento é cancerígeno. Também podem realizar uma cistouretroscopia para procurar anomalias no interior da uretra e da bexiga urinária.

O seu médico irá aconselhá-lo sobre os próximos passos, assim que eles fizerem um diagnóstico.

Que opções de tratamento estão disponíveis?

O tratamento não é necessário, a menos que o crescimento esteja a causar sintomas. Se você estiver sentindo dor ou outro desconforto, seu médico desenvolverá um plano de tratamento para reduzir a inflamação e corrigir a causa raiz.

Um plano de tratamento típico pode incluir creme de estrogénio tópico para ajudar a restaurar os seus níveis e um medicamento anti-inflamatório tópico para aliviar ainda mais os sintomas.

O seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica se o crescimento for anormalmente grande e causar sintomas significativos, não responder a um tratamento menos intensivo, ou se o diagnóstico não for claro.

Este procedimento normalmente envolve cistoscopia, excisão e biópsia e geralmente tem excelentes taxas de sucesso. Algumas pessoas podem ter apenas anestesia local, outras podem receber sedação ou anestesia mais profunda. O procedimento normalmente leva até uma hora para ser concluído e cerca de duas semanas para ser recuperado.

As complicações são possíveis?

Os carunchos uretrais muitas vezes se assemelham a condições mais graves, como o câncer uretral. Se o crescimento for diagnosticado como um caruncho uretral quando na realidade é algo mais grave, podem surgir complicações devido ao atraso do tratamento.

Estas lesões normalmente não causam sintomas. Se você achar que está sentindo dor ou sangramento, marque uma consulta no seu médico. Eles podem prescrever medicamentos para aliviar ou mesmo eliminar os seus sintomas.

Se os sintomas piorarem após o tratamento, a remoção cirúrgica pode ser necessária.