O exame de sangue regular é uma das formas mais importantes de acompanhar o seu bem-estar físico geral. Fazer exames em intervalos de rotina pode permitir-lhe ver a forma como o seu corpo muda ao longo do tempo e capacitá-lo a tomar decisões informadas sobre a sua saúde.

Com que frequência devo fazer análises de rotina ao sangue?

Seu médico normalmente recomendará que você faça exames de sangue de rotina pelo menos uma vez por ano, aproximadamente na mesma época do seu exame físico anual.

Mas isto é o mínimo necessário. Há várias razões principais para você querer fazer exames de sangue com mais frequência do que isso:

  • Estás a sentir sintomas invulgares e persistentes. Estes podem incluir desde fadiga a aumento de peso anormal a novas dores.
  • Você quer otimizar sua saúde. Conhecer os níveis de vários componentes do sangue, como o HDL e o colesterol LDL, pode permitir-lhe ajustar a sua dieta ou plano de fitness para minimizar hábitos pouco saudáveis (que você pode nem perceber que não são saudáveis). Isto também pode maximizar os nutrientes que você coloca no seu corpo e muito mais.
  • Você quer reduzir o seu risco de doença ou complicações. As análises regulares ao sangue podem detectar os sinais de aviso de quase todas as doenças precocemente. Muitos problemas cardíacos, pulmonares e renais podem ser diagnosticados usando testes de sangue.

Fale com seu médico primeiro se você quiser fazer certos testes mais de uma vez por ano.

Quais são alguns testes de rotina e outros sobre os quais eu deveria perguntar?

Alguns dos testes de rotina mais comuns são:

  • hemograma completo (CBC)
  • painel de química (metabólico básico)
  • painel tireoidiano
  • testes de nutrientes para níveis de nutrientes vitais, tais como ferro ou vitaminas do complexo B

Alguns outros testes que você pode querer incluir:

  • marcadores enzimáticos se estiver em risco de contrair cancro ou outras condições como cirrose hepática, acidente vascular cerebral ou doença celíaca
  • testes de doenças sexualmente transmissíveis (DST) se você tiver múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro

Porque é que algumas análises ao sangue requerem jejum?

Tudo o que você come e bebe contém vitaminas, proteínas e outros nutrientes que podem fazer com que os níveis relacionados no seu sangue aumentem ou diminuam temporariamente.

O jejum de 8-12 horas ajuda a garantir que os resultados dos testes de sangue estejam livres destas variáveis, tornando os resultados dos seus testes tão precisos quanto possível.

Alguns testes comuns que podem exigir jejum incluem:

  • testes de colesterol
  • análises de açúcar no sangue
  • testes de função hepática
  • testes de funcionamento dos rins
  • painel metabólico básico
  • testes de glicose

Quanto tempo leva para obter resultados?

Os resultados podem levar de algumas horas a alguns dias para ficarem disponíveis. Aqui está um pouco do tempo que alguns testes comuns podem demorar:

  • hemograma completo (CBC): 24 horas
  • painel metabólico básico: 24 horas
  • painel metabólico completo: 24-72 horas
  • painel lipídico: 24 horas.

Isto pode depender do laboratório específico onde você for testado ou de quantos testes você for feito ao mesmo tempo. Se você encomendar vários testes, você pode não obter os resultados completos até que todos os testes estejam concluídos.

Às vezes um laboratório só divulga os resultados ao seu médico, que os revê e depois os divulga a si.

Quem manda fazer as minhas análises ao sangue?

Seu médico normalmente pede exames de sangue para você durante um exame físico, check-up ou uma consulta destinada a uma condição específica.

Os exames de sangue são geralmente parcial ou totalmente cobertos pelo seguro. Encomendar exames através do seu provedor médico garante que você não está pagando muito. O seu médico também pode aconselhá-lo sobre como escolher instalações de teste que sejam fiáveis, bem geridas ou convenientes para si.

É possível encomendar os seus próprios exames de sangue sem um médico ou mesmo sem um seguro de saúde, mas não é recomendado. Você pode acabar pagando o custo total por não fazer um plano de seguro, que pode ser caro.

E algumas análises ao sangue podem não lhe dar resultados precisos. Um caso infame disso é o Theranos, uma empresa de biotecnologia de Palo Alto, Califórnia, encerrada em 2018 quando uma investigação descobriu mentiras e fraudes em torno da precisão de sua tecnologia privada de análise de sangue.

10 testes de sangue importantes

Vamos ver mais de perto os testes que os adultos devem ter feito regularmente.

1. Hemograma completo

Um hemograma de rotina verifica os níveis de 10 componentes diferentes de cada célula principal do sangue: glóbulos brancos, hemácias e plaquetas. Componentes importantes medidos por esse exame incluem contagem de hemácias, hemoglobina e hematócrito.

Aqui está a gama típica de resultados:

ComponenteFaixa normal
eritrócitoshomens: 4,32-5,72 milhões de células/mcL; mulheres: 3,90-5,03 milhões de células/mcL
glóbulos brancos3.500 a 10.500 células/mcL
plaquetas150,000 a 450,000/mcL
hemoglobinahomens: 13,5-17,5 gramas/decilitro (g/dL); mulheres: 12,0-15,5 g/dL
hematócritohomens: 38,8-50,0 por cento; mulheres: 34,9-44,5 por cento

Os níveis anormais destes componentes podem indicar:

  • deficiências nutricionais, tais como vitamina B-6 ou B-12
  • carência de ferro
  • problemas de medula óssea
  • inflamação dos tecidos
  • infecção
  • condições cardíacas
  • câncer

Com base nos seus resultados, o seu médico encomendará testes de acompanhamento para confirmar os níveis anormais e um possível diagnóstico.

2. Painel metabólico básico

Um painel metabólico básico (BMP) verifica os níveis de certos compostos no sangue, como por exemplo:

  • eletrólitos
  • cálcio
  • glicose
  • sódio
  • potássio
  • dióxido de carbono
  • cloreto
  • nitrogênio uréico no sangue (BUN)
  • creatinina

Este teste requer que você jejue por pelo menos oito horas antes de seu sangue ser retirado.

Veja o nosso gráfico para resultados normais.

Resultados anormais podem indicar doença renal, diabetes, ou desequilíbrios hormonais. O seu médico irá realizar testes de seguimento para diagnosticar qualquer uma destas condições.

3. Painel metabólico completo

Um painel metabólico completo (CMP) inclui todas as medidas de um BMP, bem como proteínas e substâncias adicionais relacionadas com a função hepática:

  • albumina
  • proteína total
  • fosfatase alcalina (ALP)
  • alanina-aminotransferase (ALT)
  • aspartato aminotransferase (AST)
  • bilirrubin

As mesmas conclusões podem ser tiradas de um CMP e de um BMP para as mesmas substâncias que um BMP abrange. Outros níveis anormais também podem indicar as condições subjacentes, como por exemplo:

Níveis elevadosNíveis baixos
ALP– bloqueio do canal biliar
– cirrose
– inflamação da vesícula biliar
– Pedras biliares
– hepatite
– doença de Paget
– distúrbios do metabolismo ósseo
– cirurgia cardíaca
– malnutrido
– deficiência de mentzinco
ALT– cirrose
– hepatite
– câncer hepático
– danos ao fígado
considerado normal
AST– cirrose
– condições cardíacas
– hepatite
– mononucleose
– pancreatite (mono)pancreatite
considerado normal
Bilirubin– destruição anormal de glóbulos vermelhos (hemólise)
– reacções adversas à medicação
– bloqueio do canal biliar
– síndrome de Gilbert
– hepatite
não é uma preocupação

4. Painel lipídico

Este teste verifica os níveis de dois tipos de colesterol:

  • lipoproteína de alta densidade (HDL), ou colesterol “bom”.
  • lipoproteína de baixa densidade (LDL), ou colesterol “mau”.

O HDL é “bom” porque remove substâncias prejudiciais do seu sangue e ajuda o fígado a decompô-las em resíduos. O LDL é “mau” porque pode causar o desenvolvimento da placa nas suas artérias, aumentando o risco de doenças cardíacas.

Você precisa jejuar por pelo menos 8 horas antes deste teste.

Aqui estão os intervalos para cada tipo:

AltoBaixo
HDL> 60 mg/dLhomens: < 40 mg/dL; mulheres: < 50 mg/dL
LDL> 160 mg/dL< 100 mg/dL

Os níveis normais também podem variar de acordo com a idade.

5. Painel tireoidiano

Um painel tireoidiano, ou teste de função tireoidiana, verifica quão bem a sua tiróide está produzindo e reagindo a certos hormônios, como por exemplo:

  • Triiodotironina (T3). Juntamente com o T4, este regula o seu ritmo cardíaco e a temperatura corporal.
  • Absorção de resina T3 (RU). Isto mede o quão bem uma hormona chamada globulina aglutinante de tiroxina é ligada.
  • Tiroxina (T4). Juntamente com o T3, isto regula o seu metabolismo e como você cresce.
  • A hormona estimulante da tiróide (TSH). Isto ajuda a regular os níveis de hormonas que a sua tiróide liberta.

A sua tiróide, uma glândula minúscula no seu pescoço, ajuda a regular as funções corporais como o seu humor, nível de energia e metabolismo geral.

Aqui estão os resultados normais:

  • T3:100-200 nanogramas por decilitro de sangue (ng/dL)
  • T3RU: depende dos níveis de T3 (será baixo se os níveis de T3 forem altos, e vice-versa).
  • T4: 5,0-12,0 microgramas por decilitro (μg/dL)
  • TSH:0.4-4.0 milli – unidades internacionais por litro de sangue (mIU/L)

Os níveis anormais destas hormonas podem indicar inúmeras condições, tais como baixos níveis de proteínas, distúrbios do crescimento da tiróide e níveis anormais de testosterona ou estrogénio.

6. Marcadores enzimáticos

Enzimas são proteínas que ajudam o seu corpo a realizar certos processos químicos, como a decomposição dos alimentos e a coagulação do sangue. Elas são usadas em todo o seu corpo para muitas funções vitais. Níveis anormais de enzimas podem indicar muitas condições diferentes.

As enzimas comuns testadas incluem:

  • Fosfoquinase de creatina (CPK-1). Isto é encontrado nos seus pulmões e cérebro. Níveis elevados podem indicar lesões cerebrais ou cancro.
  • CPK-2 (CK-MB). Estas enzimas são encontradas no seu coração. Elas frequentemente aumentam no seu sangue após um ataque cardíaco ou outra lesão cardíaca.
  • CPK-3. Estas enzimas também são encontradas no seu coração. Elas freqüentemente resultam de inflamação muscular, lesão ou exercício intenso.
  • Troponina. Esta é uma enzima cardíaca que pode vazar para o seu sangue e resulta de lesão cardíaca.

Aqui estão as faixas normais para a enzima listada acima:

  • CPK-1:cerca de 200 unidades por litro (U/L)
  • CPK-2:5-25 unidades internacionais por litro (UI/L)
  • CPK-3:cerca de 200 U/L
  • troponina:< 0.02 ng/mL

7. Testes de doenças sexualmente transmissíveis

Muitas doenças sexualmente transmissíveis (DST) podem ser diagnosticadas usando uma amostra de sangue. Estes testes são frequentemente combinados com amostras de urina ou esfregaços de tecido infectado para um diagnóstico mais preciso.

As seguintes DSTs podem ser diagnosticadas com exames de sangue:

  • clamídia
  • gonorreia
  • herpes
  • HIV
  • sífilis

As análises ao sangue nem sempre são precisas logo após contrair uma infecção. Para uma infecção pelo HIV, por exemplo, pode ser necessário esperar pelo menos um mês antes que uma análise ao sangue possa detectar o vírus.

8. Painel de coagulação

Os testes de coagulação medem o quão bem o seu sangue coagula e quanto tempo leva para o seu sangue coagular. Exemplos incluem o teste de tempo de protrombina (TP) e o teste de atividade do fibrinogênio.

A coagulação é um processo crucial que ajuda a parar a hemorragia após um corte ou ferida. Mas um coágulo numa veia ou artéria pode ser mortal, bloqueando o fluxo sanguíneo para o cérebro, coração ou pulmões e causando ataque cardíaco ou derrames.

Os resultados dos testes de coagulação variam com base na sua saúde e em quaisquer condições subjacentes que possam afectar a coagulação.

Os resultados deste teste podem ser usados para diagnosticar:

  • leucemia mielóide aguda
  • sangramento excessivo (hemofilia)
  • trombose
  • condições hepáticas
  • deficiência de vitamina K

9. Teste do soro de DHEA-sulfato

O hormônio desidroepiandrosterona (DHEA) vem de suas glândulas adrenais. Este teste mede se ele é muito alto ou muito baixo.

Nos homens, o DHEA ajuda a desenvolver traços como o crescimento de pêlos no corpo, então níveis baixos são considerados anormais. Nas mulheres, níveis altos podem causar o desenvolvimento de traços tipicamente masculinos, como o excesso de pêlos no corpo, então níveis baixos são normais.

Níveis baixos nos homens são chamados de deficiência de DHEA, que pode ser causada por:

  • diabetes tipo 2
  • doença dos rins
  • anorexia nervosa
  • SIDA

Níveis elevados em homens ou mulheres podem resultar de:

  • cancro ou tumor nas glândulas supra-renais
  • início precoce da puberdade por hiperplasia adrenal congénita
  • desenvolvimento genital anormal
  • síndrome do ovário policístico (nas mulheres)

10. Teste de proteína C reativa

A proteína C reativa (PCR) é feita pelo fígado quando os tecidos do seu corpo estão inflamados. Níveis elevados de CRP indicam inflamação por uma variedade de causas, incluindo:

  • inflamação das artérias
  • infecção
  • doença inflamatória intestinal (DII)
  • cardiopatia
  • poliartrite reumatóide
  • lupus
  • câncer

Quanto maior o nível dos seus resultados, maior o seu risco de doença cardíaca:

  • < 1 mg/L: baixo risco
  • 1-2,9 mg/L: risco intermédio
  • > 3 mg/L: alto risco
  • > 10 mg/L: risco extremamente elevado e devem ser feitos mais testes para diagnosticar níveis elevados de inflamação no seu corpo

Qual é o procedimento típico das análises ao sangue?

Estes procedimentos são normalmente feitos num laboratório ou num consultório médico e demoram alguns minutos.

Para fazer um exame de sangue, uma enfermeira ou um técnico:

  1. Limpa a área do seu braço de onde vão tirar o sangue.
  2. Ata um elástico no braço para ajudar a tornar as veias mais visíveis.
  3. Coloca uma agulha presa a um tubo suavemente numa veia para retirar o sangue.
  4. Retira a agulha da pele e tira o elástico do braço quando a recolha está completa.
  5. Cobre o local de desenho com uma ligadura ou algodão limpo e fita médica.

Os riscos dos testes de sangue de rotina são muito baixos, mas podem incluir:

  • leve dor ou desconforto quando a agulha entra
  • desmaio por perda de sangue
  • punção venosa

Os exames de sangue oferecem uma importante fotografia da sua saúde em geral. São também uma boa forma de apanhar doenças ou enfermidades precocemente ou ver como o seu corpo responde bem aos tratamentos para várias condições.

Faça análises de rotina ao sangue pelo menos uma vez por ano. Fale com seu médico para saber se há outros exames que você pode precisar para garantir sua saúde ideal.