O que é doença arterial coronária (DAC)?
A doença arterial coronária (DAC) é uma redução do fluxo sanguíneo através das artérias coronárias, que transportam sangue para o músculo cardíaco. Também chamada doença coronária (DAC), a DAC afecta cerca de 16,5 milhões de americanos com idade igual ou superior a 20 anos.
Ter colesterol alto – especialmente níveis elevados de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) não saudáveis – pode aumentar o seu risco de CAD.
O que causa o CAD?
O CAD é causado por uma acumulação de colesterol pegajoso e outras substâncias dentro das paredes das artérias. Este acúmulo é chamado placa bacteriana. Ela endurece e estreita as artérias para que menos sangue possa fluir através delas. O endurecimento das artérias é chamado de aterosclerose.
É mais provável que você desenvolva CAD se você:
- ter um histórico familiar de doenças cardíacas
- têm excesso de peso ou são obesos
- comer uma dieta rica em gordura saturada, gordura trans, açúcar e sal
- ter níveis altos de colesterol LDL ou níveis baixos de colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) saudável no seu sangue
- tabaco de fumar
- estão inativos
- ter a tensão arterial elevada descontrolada
- ter diabetes
Riscos de viver com CAD
O seu músculo cardíaco precisa de um suprimento constante de sangue para bombear correctamente. Quando muito pouco sangue atinge o músculo cardíaco, pode causar um tipo de dor no peito chamada angina.
Um bloqueio completo em uma ou mais artérias coronárias pode causar um ataque cardíaco. Áreas do músculo cardíaco que não recebem sangue suficiente podem morrer, causando lesões cardíacas permanentes ou mesmo a morte.
Como prevenir a DAC naturalmente
Algumas mudanças na sua rotina diária poderiam proteger as suas artérias e prevenir o CAD. Aqui estão oito mudanças no estilo de vida que podem ajudar.
1. Faça uma dieta saudável
Alguns alimentos protegem o seu coração, enquanto outros contribuem para a formação de placas que obstruem as artérias. Coma alimentos mais protetores como frutas, vegetais, grãos inteiros, proteína magra, peixe, nozes e azeite de oliva. Limite ou evite doces, alimentos fritos, carnes vermelhas e processadas, e produtos lácteos gordurosos.
Não coma mais do que uma colher de chá de sal por dia. Demasiado sódio pode aumentar a sua pressão arterial.
2. Fique mais activo
O exercício aeróbico fortalece o músculo cardíaco. Também apara a gordura, baixa a pressão sanguínea e aumenta os níveis de colesterol HDL protector. A perda de peso resultante do exercício físico também pode reduzir os níveis de colesterol LDL.
Tente obter 150 minutos por semana de exercício aeróbico de intensidade moderada. Ou, faça 75 minutos de exercício aeróbico de alta intensidade por semana. Se você é novo a fazer exercício, verifique primeiro com seu médico para ter certeza de que é seguro para você.
3. Perca peso.
O excesso de peso coloca tensão extra no seu coração e vasos sanguíneos. Perder apenas 5 a 10 por cento do seu peso corporal ajudará a baixar a sua pressão arterial e o colesterol LDL. Também pode ajudar a reduzir o seu risco de CAD.
Se você tem dificuldade para perder peso e quer ajuda, seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista ou dietista. Você também pode usar um aplicativo telefônico para ajudá-lo a acompanhar o seu progresso e mantê-lo motivado.
4. Pare de fumar
Os milhares de químicos libertados em cada fumaça de tabaco estreitam suas artérias e danificam seu coração. Se você fuma cigarros, você pode diminuir o risco de ter um ataque cardíaco ao parar de fumar.
Desistir não é fácil, mas o seu médico tem uma variedade de métodos para o ajudar. Medicamentos, aconselhamento e produtos de reposição de nicotina podem ajudar a reduzir a sua vontade de fumar.
Além disso, a American Lung Association é um grande recurso para encontrar apoio ou aconselhamento se você estiver empenhado em parar de fumar.
5. Tensão arterial mais baixa
A pressão arterial é a força do sangue que se move contra as paredes da artéria à medida que o coração bate. Quanto mais alta a pressão sanguínea, mais força é exercida contra essas paredes. Com o tempo, a pressão arterial elevada pode danificar as artérias e torná-las mais susceptíveis de desenvolver aterosclerose.
Uma leitura normal da pressão arterial é de 120 por 80. Pergunte ao seu médico quais devem ser os seus números com base na sua idade e saúde. Se estiver fora de alcance, trabalhe com o seu médico para elaborar um plano para baixar a sua tensão arterial.
6. Limitar o álcool
Um copo de vinho tinto com jantar pode ajudar a baixar o colesterol HDL, mas demasiado álcool pode ser perigoso para o coração. Em excesso, o álcool pode contribuir para a hipertensão arterial, obesidade e insuficiência cardíaca.
Beba com moderação – uma bebida por dia para as mulheres, e uma a duas por dia para os homens. É claro, pergunte ao seu médico se é seguro para si beber.
7. Mantenha o açúcar no sangue sob controlo.
O CAD é a principal causa de morte em pessoas com diabetes. As duas condições compartilham muitos dos mesmos fatores de risco, incluindo pressão alta, colesterol LDL alto e obesidade.
A hipoglicemia descontrolada danifica as artérias. Com o tempo, estes danos podem levar a doenças cardíacas. Devido à forma como a diabetes afecta os níveis de açúcar no sangue, as pessoas com ela têm o dobro da probabilidade de morrer de doenças cardíacas do que as pessoas sem ela.
Para diminuir o risco de CAD, controle a pressão arterial elevada, obesidade e colesterol elevado com mudanças no estilo de vida e medicação. Além disso, trabalhe com o seu médico para manter os seus níveis de açúcar no sangue sob um bom controlo.
8. Reduza o stress
Algum stress é inevitável neste mundo de ritmo acelerado. Mas se você estiver estressado dia após dia, pode aumentar a pressão arterial e danificar as paredes das suas artérias.
Para combater o stress na sua vida diária, escolha uma técnica de relaxamento que lhe convenha e faça-o com frequência. Você pode meditar, praticar yoga, respirar profundamente ou ouvir música enquanto caminha.
Como prevenir o CAD com medicamentos
Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para proteger os vasos sanguíneos, o seu médico pode prescrever um ou mais destes medicamentos. Medicamentos usados para prevenir o trabalho de CAD, baixando o colesterol, prevenindo coágulos sanguíneos e reduzindo a pressão sanguínea.
1. Fármacos para baixar o colesterol
Demasiado colesterol LDL no seu sangue pode acelerar a formação de placas pegajosas. Esses medicamentos podem ajudar a diminuir o colesterol LDL e aumentar o colesterol HDL.
As estatinas bloqueiam uma substância que o seu corpo precisa para produzir colesterol. Exemplos incluem:
- atorvastatina (Lipitor)
- fluvastatina (Lescol XL)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- rosuvastatina (Crestor)
- sinvastatina (Zocor)
Os sequestrantes de ácido biliar ajudam o seu corpo a remover mais colesterol do seu sangue. Exemplos incluem:
- colestiramina (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestipol)
Derivados de ácido fíbrico (fibratos) aumentam o colesterol HDL e reduzem os triglicéridos. Exemplos incluem:
- clofibrado (Atromid-S)
- fenofibrato (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
A niacina é uma vitamina B que pode ajudar a aumentar o colesterol HDL. Está disponível como os medicamentos de marca Niacor e Niaspan.
2. Medicamentos que previnem o coágulo
A acumulação de placas nas suas artérias torna mais provável a formação de coágulos de sangue. Um coágulo pode bloquear parcial ou totalmente o fluxo de sangue para o seu coração.
Estas drogas tornam mais difícil a coagulação do seu sangue:
- apixaban (Eliquis)
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparina (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidina (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Drogas para baixar a pressão sanguínea
Estes medicamentos baixam a pressão arterial para diminuir o risco de CAD. Você tem várias opções nesta categoria.
Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II (ARBs) ajudam a relaxar os vasos sanguíneos para deixar passar mais sangue. Exemplos incluem:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Os bloqueadores dos canais de cálcio relaxam os vasos sanguíneos, impedindo que o cálcio se transforme em células musculares do coração e dos vasos sanguíneos. Exemplos incluem:
- amlodipina (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipina (Cardene, Cardene SR)
- nifedipina (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Os beta-bloqueadores abrandam o ritmo cardíaco para reduzir a força do sangue que se move através das artérias. Exemplos incluem:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Para prevenir o CAD e evitar um ataque cardíaco, conheça primeiro os seus riscos. Fale com seu médico sobre seu peso, pressão arterial, açúcar no sangue e outros fatores que podem danificar seus vasos sanguíneos.
Então tome medidas para se proteger. Comece com mudanças no estilo de vida, como dieta e exercício. Se estas não forem suficientes, pergunte ao seu médico sobre medicamentos para baixar a sua pressão arterial ou colesterol e prevenir coágulos sanguíneos.
