Esquizofrenia e hereditariedade
Ter um parente de primeiro grau (FDR) com esquizofrenia é um dos maiores riscos para a doença.
Enquanto o risco é de 1% na população em geral, ter um FDR como um pai ou irmão com esquizofrenia aumenta o risco para 10%.
O risco sobe para 50% se ambos os pais tiverem sido diagnosticados com esquizofrenia, enquanto o risco é de 40% a 65% se um gêmeo idêntico tiver sido diagnosticado com a condição.
Um estudo de 2017 da Dinamarca baseado em dados nacionais sobre mais de 30.000 gémeos estima a hereditariedade da esquizofrenia em 79 por cento.
O estudo concluiu que, com base no risco de 33% para gêmeos idênticos, a vulnerabilidade à esquizofrenia não se baseia apenas em fatores genéticos.
Embora o risco de esquizofrenia seja maior para os membros da família, a Genetics Home Reference indica que a maioria das pessoas com um parente próximo com esquizofrenia não desenvolverá o distúrbio por si só.
Outras causas de esquizofrenia
Juntamente com a genética, outras causas potenciais de esquizofrenia incluem:
- O ambiente. Estar exposto a vírus ou toxinas, ou experimentar desnutrição antes do nascimento, pode aumentar o risco de esquizofrenia.
- Química do cérebro. Problemas com químicos cerebrais, como os neurotransmissores dopamina e glutamato, podem contribuir para a esquizofrenia.
- Uso da substância. O uso de drogas que alteram a mente (psicoactivas ou psicotrópicas) por adolescentes e jovens adultos pode aumentar o risco de esquizofrenia.
- Activação do sistema imunitário. A esquizofrenia também pode ser ligada a doenças auto-imunes ou inflamações.
Quais são os diferentes tipos de esquizofrenia?
Antes de 2013, a esquizofrenia foi dividida em cinco subtipos como categorias diagnósticas separadas. A esquizofrenia é agora um diagnóstico.
Embora os subtipos não sejam mais utilizados no diagnóstico clínico, os nomes dos subtipos podem ser conhecidos para pessoas diagnosticadas antes do DSM-5 (em 2013). Estes subtipos clássicos estão incluídos:
- paranóico, com sintomas como delírios, alucinações e discurso desorganizado
- hebefrênico ou desorganizado, com sintomas como efeito plano, distúrbios da fala e pensamento desorganizado
- indiferenciado, com sintomas que mostram comportamentos aplicáveis a mais de um tipo
- residual, com sintomas que diminuíram de intensidade desde um diagnóstico anterior
- catatónico, com sintomas de imobilidade, mutismo, ou estupor
Como é diagnosticada a esquizofrenia?
De acordo com o DSM-5, para ser diagnosticada esquizofrenia, duas ou mais das seguintes situações devem estar presentes durante um período de 1 mês.
Pelo menos um deve ser o número 1, 2, ou 3 da lista:
- delírios
- alucinações
- discurso desorganizado
- comportamento grosseiramente desorganizado ou catatónico
- sintomas negativos (diminuição da expressão emocional ou da motivação)
DSM-5 é o Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais IV, o guia publicado pela Associação Psiquiátrica Americana e utilizado pelos profissionais de saúde para o diagnóstico de transtornos mentais.
Pesquisas demonstraram que a hereditariedade ou genética pode ser um importante fator de contribuição para o desenvolvimento da esquizofrenia.
Embora a causa exacta desta doença complexa seja desconhecida, as pessoas que têm parentes com esquizofrenia tendem a ter um risco mais elevado de a desenvolver.