O que é acne nodular?
Toda a acne começa com um poro encurralado. O óleo (sebo) mistura-se com células mortas da pele, obstruindo os seus poros. Esta combinação frequentemente causa a formação de pontos negros e pontos brancos.
A acne nodular também envolve bactérias chamadas p. acne. Embora seja normal ter este tipo de bactérias na sua pele, pode transformar-se numa infecção quando fica presa nos seus poros ao lado do sebo e das células mortas da pele. A infecção resultante pode ir para o fundo da sua pele, fazendo com que os poros afectados fiquem vermelhos e inchados.
Como causa problemas no fundo da pele, a acne nodular é considerada uma forma mais grave de acne. Ao contrário de outros tipos de acne, como os cravos, os nódulos acneicos não podem ser eliminados apenas com produtos de venda livre (OTC).
Como identificar a acne nodular
Um nódulo de acne parece um pequeno galo debaixo da sua pele. Pode ser tonificado, mas também pode ficar vermelho à medida que a área circundante fica mais inflamada. Não tem uma “cabeça” como uma borbulha menos severa. A acne nodular também é dolorosa ao toque.
A acne nodular é a mesma coisa que a acne cística?
A acne nodular e a acne cística são duas das formas mais graves de acne. Por vezes são confundidas uma com a outra porque ambas se formam profundamente debaixo da superfície da pele:
- Na superfície, a acne cística pode parecer uma grande e vermelha fervura. Os quistos, como nódulos, residem nas profundezas da superfície da pele. Mas como estão cheios de pus, os quistos são mais macios que os nódulos. As espinhas que definem a acne cística rebentam, muitas vezes levando à infecção. Os quistos da acne desenvolvem-se quando o conteúdo dos pontos negros e ou cabeças-brancas “derramam-se” nas áreas circundantes da pele. Num esforço para corrigir a situação, o corpo percebe um ataque, e o sistema imunitário local responde produzindo pus.
- Em contraste, os nódulos de acne permanecem intactos, profundamente sob a pele. A acne nodular também pode ser tonificada na pele. Os nódulos podem persistir por semanas ou mesmo meses, com o resultado de seu conteúdo endurecer em cistos profundos (e teimosos).
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Os produtos OTC para a acne normalmente não funcionam para a acne nodular. Os ingredientes OTC amplamente disponíveis, tais como ácido salicílico e peróxido de benzoíla, ajudam a eliminar o excesso de sebo e células mortas da pele apenas na superfície. Isto pode ajudar a limpar um poro entupido na superfície da pele, mas pouco servirá para os nódulos, que estão profundamente por baixo da pele.
Fale com o seu profissional de saúde sobre todas as suas opções de tratamento. Eles podem recomendar uma ou mais das seguintes opções.
Medicamentos tópicos para a acne
Prescrição, ao invés de OTC, os tópicos são aplicados diretamente no nódulo da acne. Estes são os primeiros passos preferidos para a acne nodular, especialmente se você estiver tentando tratar casos mais isolados onde você só tem um ou dois nódulos de cada vez.
O seu prestador de cuidados de saúde pode prescrever:
- antibióticos para ajudar a matar as bactérias aprisionadas nos seus poros
- peróxido de benzoíla de alta resistência, muito mais concentrado que as variedades de farmácias
- ácido salicílico de alta resistência para secar a pele morta e óleo preso no nódulo
- retinóides, que são poderosos derivados da vitamina A que desobstruem os folículos capilares presos
Antibióticos orais
Casos generalizados de acne nodular podem indicar um problema com demasiadas bactérias p. acne na sua pele. Você pode notar que os nódulos de acne continuam voltando após o tratamento, ou os nódulos podem estar espalhados por todo o seu corpo.
Nesses casos, o seu médico pode recomendar um antibiótico oral para ajudar a eliminar o excesso de bactérias. Isto é feito para que as bactérias não fiquem presas debaixo dos seus poros e conduzam à acne nodular. Os antibióticos também podem reduzir a inflamação dolorosa associada a este tipo de acne.
Outros medicamentos
O problema com os antibióticos orais é que você deve tomá-los apenas por um curto período de tempo – geralmente 7 a 10 dias de cada vez para que seu corpo não se torne resistente a bactérias – mas pode ser continuado por vários meses, se necessário.
Com isto em mente, o seu profissional de saúde pode recomendar outros tipos de medicamentos que podem ser tomados a longo prazo. Para as mulheres, as pílulas anticoncepcionais podem ajudar a controlar as flutuações hormonais que às vezes causam acne.
Outra opção é a isotretinoína (comumente conhecida pela marca, Accutane, embora essa marca não esteja mais no mercado). Também é feita de vitamina A, mas é muito mais potente que os retinóides. Este é um medicamento diário que pode ser usado para tratar todos os tipos de acne – incluindo nódulos. No entanto, pode levar meses para que a medicação tenha efeito total.
Se você está grávida ou planeja engravidar, seu médico pode recomendar a prescrição de peróxido de benzoíla – isotretinoína (Accutane) e alguns tipos de antibióticos não podem ser tomados durante este período.
Procedimentos de consultório
Certos procedimentos de escritório também podem ser benéficos quando combinados com medicamentos prescritos.
Estes procedimentos podem ajudar a reduzir as bactérias e inflamações, assim como ajudar a prevenir cicatrizes:
- drenagem e extração da acne
- peelings químicos
- terapia laser
- terapia com luz azul
- injeções de medicamentos
As cicatrizes vão desenvolver-se?
A acne nodular pode cicatrizar por duas razões. Primeiro, uma falha no tratamento do nódulo pode levar a mais inflamação, o que pode danificar as células da pele circundantes. Uma vez que você finalmente procura tratamento, a pele inflamada pode se transformar em uma mancha escura.
De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, as manchas escuras podem levar vários meses (até anos) para se dissiparem. Elas podem até se transformar em cicatrizes permanentes.
Cicatrizes mais significativas podem se desenvolver se você pegar ou tentar pegar acne nodular popular. Também é provável que fique com uma crosta e um poro dilatado.
A melhor maneira de evitar cicatrizes de acne nodular é tratá-la prontamente, resistindo ao mesmo tempo à vontade de estourá-la. Se você acabar com cicatrizes de acne após o tratamento, considere um remédio OTC com hidroquinona para reduzir a inflamação e a pele escurecida.
Cuidados com a pele fazem e não fazem
Tal como acontece com outras formas de acne, a prevenção da acne nodular começa com bons cuidados com a pele. No mínimo, certifique-se de que está a fazer isto.
Cuidados com a pele 101
- Lave o seu rosto duas vezes por dia. Se se exercitar a meio do dia, outra lavagem rápida com um produto de limpeza suave pode ajudar a evitar que as bactérias entupam os poros.
- Tire toda a maquilhagem durante a noite. Isto irá reduzir a quantidade de óleo e bactérias que se acumulam na sua pele.
- Aplique um hidratante leve depois de limpar o seu rosto.
- Use uma máscara de barro duas vezes por semana para extrair óleo, células mortas da pele e bactérias dos seus poros.
- Não se esqueça de usar um protector solar SPF 30 todos os dias. Se você tomar Accutane ou usar retinóis, é especialmente importante fazer isso para evitar queimaduras solares.
- Evite tocar no seu rosto para que não transfira bactérias para a sua pele.
- Lave sempre as suas mãos antes de aplicar os cosméticos.
Quando consultar o seu dermatologista
A acne nodular pode ser difícil de se livrar, mas certamente não é impossível. Bons hábitos de cuidados com a pele aliados à resistência à vontade de estourar nódulos de acne é um começo. O seu dermatologista pode oferecer mais conselhos para os nódulos de acne e o seu tratamento.
Como bónus, o seu dermatologista é também um grande recurso para tratar cicatrizes de acne. Se os produtos OTC não fizerem o truque, podem recomendar procedimentos internos, tais como tratamentos profissionais de dermoabrasão ou terapia laser.
É especialmente importante consultar o seu dermatologista se você tiver casos recorrentes de acne nodular. Você pode precisar de mais medidas de tratamento preventivo para ajudar a evitar que os nódulos voltem.
