Uma alergia a sulfato é quando se tem uma reacção alérgica a medicamentos que contêm sulfato. Cerca de 3% das pessoas que receitam antibióticos de sulfato terão uma reação adversa a eles, de acordo com uma revisão. No entanto, estima-se que, daqueles que têm uma reacção adversa, apenas 3% são verdadeiras reacções alérgicas. Isso significa que o número de pessoas que sofrem uma reação alérgica à sulfa é extremamente baixo.

Alergia ao sulfato vs. sulfito

Alergias a sulfato e alergias a sulfito não são a mesma coisa. Os sulfitos ocorrem naturalmente, ou são usados como conservante em alguns alimentos e bebidas. Os medicamentos e sulfitos sulfurados encontrados em alimentos e bebidas não são relacionados entre si. A semelhança entre os seus nomes pode causar alguma confusão.

Quais são os sintomas?

Os sintomas de alergia a sulfato são semelhantes aos de outras alergias a medicamentos. Os sintomas podem incluir:

  • erupção cutânea ou urticária
  • olhos lacrimejantes
  • pele irritada
  • congestionamento
  • inchaço da boca
  • inchaço da garganta

Há alguma complicação?

A alergia a sulfatos pode resultar em complicações graves, incluindo anafilaxia e síndrome de Stevens-Johnson.

Anafilaxia

A anafilaxia é um tipo de reacção alérgica grave e potencialmente fatal. Se o tiver, corre um risco maior de ter este tipo de reacção:

  • outras alergias
  • asma
  • uma história familiar de anafilaxia

Os sintomas de anafilaxia desenvolvem-se normalmente dentro de 5 a 30 minutos após a exposição a um alergénio. Estes sintomas incluem:

  • uma erupção cutânea vermelha com prurido que inclui urticária ou vergões
  • inchaço na garganta ou possivelmente em outras áreas do corpo
  • sibilo, tosse ou dificuldade em respirar
  • aperto do peito
  • dificuldade de deglutição
  • vómitos
  • diarréia
  • cãibras no estômago
  • cor pálida ou vermelha do rosto ou do corpo

síndrome de Stevens-Johnson

A síndrome de Stevens-Johnson é uma complicação mais rara da alergia ao sulfato. Esta condição consiste em lesões dolorosas e com bolhas na pele e nas membranas mucosas, incluindo as mucosas:

  • boca
  • garganta
  • olhos
  • região genital

A síndrome de Stevens-Johnson é mais comum nos homens do que nas mulheres. Algumas pessoas também têm uma predisposição genética para a doença.

Os sintomas da síndrome de Stevens-Johnson incluem:

  • bolhas de pele anormais
  • vermelhidão da pele
  • fadiga
  • diarréia
  • náuseas e vómitos
  • febre

Que tipos de drogas causam esta alergia?

O sulfato é encontrado numa variedade de medicamentos, incluindo antibióticos e medicamentos não antibióticos. É mais provável que ocorra uma reacção alérgica devido à exposição a antibióticos contendo sulfato.

As drogas que contêm sulfato incluem:

  • antibióticos sulfonamídicos, incluindo sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra) e eritromicina-sulfisoxazol (Eryzole, Pediazole)
  • alguns medicamentos para diabetes, como o Glicburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
  • o medicamento sulfassalazina (azulfidina), usado no tratamento da artrite reumatóide, doença de Crohn e colite ulcerosa
  • o medicamento dapsona, usado para tratar a dermatite e alguns tipos de pneumonia
  • o medicamento sumatriptan (Imitrex), usado para tratar enxaquecas
  • alguns anti-inflamatórios, como o celecoxib (Celebrex)
  • alguns diuréticos, como o hidroclorotiazida (Microzida) e a furosemida (Lasix)

As sulfas são encontradas nos alimentos?

Ter uma alergia a sulfatos é diferente de ter uma alergia a alimentos ou bebidas que contenham sulfitos. A menos que tenha tido uma reacção aos sulfitos, consumir alimentos ou bebidas que contenham sulfitos é OK. Pelo contrário, se você teve uma reação alérgica aos sulfitos, isso não significa que você também será alérgico a fármacos que contenham sulfitos.

Quais são as opções de tratamento?

Se você tiver uma reação alérgica a sulfitos, o tratamento será centrado no alívio dos seus sintomas. O seu médico pode prescrever anti-histamínicos ou corticosteróides para aliviar urticária, erupções cutâneas e prurido. Um broncodilatador pode ser prescrito se você tiver sintomas respiratórios.

Seu médico pode recomendar um procedimento de dessensibilização se você precisar de medicação e não houver uma alternativa livre de sulfatos. A dessensibilização envolve a introdução lenta do medicamento em doses baixas até que uma dose eficaz seja alcançada e tolerada. Você será monitorado quanto a reações alérgicas à medida que as doses de medicamentos forem aumentadas.

Tanto a anafilaxia como a síndrome de Stevens-Johnson requerem atenção médica imediata. Se você estiver tendo uma reação anafilática, a epinefrina normalmente será administrada.

Se você desenvolver a síndrome de Stevens-Johnson, provavelmente será internado em uma unidade de terapia intensiva. O tratamento para a síndrome de Stevens-Johnson inclui:

  • corticosteroides para controlar a inflamação
  • antibióticos para prevenir ou controlar infecções cutâneas
  • imunoglobulinas intravenosas (IV) para travar o progresso da doença

Como prevenir uma reacção alérgica às sulfas

Não há testes de diagnóstico para alergia a sulfato. No entanto, algumas dicas para a prevenção de uma nova reacção alérgica aos fármacos de sulfato incluem:

  • Certifique-se de que todos os prestadores de cuidados de saúde, incluindo o seu dentista e farmácia, estão cientes das suas alergias a medicamentos. Isto irá ajudá-los a estar cientes de quais medicamentos devem ser evitados.
  • Se tiver tido anteriormente uma reacção grave ou anafiláctica a fármacos com sulfato, transporte uma seringa de epinefrina de emergência (EpiPen).
  • Leve consigo um cartão de alerta médico ou use uma pulseira de alerta médico que alerte o pessoal de saúde sobre a sua alergia. Isto assegurará um tratamento adequado se você tiver uma reação e não for capaz de alertar verbalmente os provedores médicos sobre sua alergia.

Ter uma alergia a sulfato significa que você tem uma reacção alérgica a medicamentos que contêm sulfato. Embora existam muitos medicamentos que contêm sulfa, as reacções alérgicas aos antibióticos de sulfa são mais comuns. A alergia à sulfona e a alergia aos sulfitos encontrados em alimentos ou bebidas não são a mesma coisa.

Os sintomas de uma reacção alérgica aos medicamentos de sulfato incluem erupções cutâneas ou urticária, comichão na pele ou nos olhos e inchaço. Complicações da alergia à sulfa incluem anafilaxia e síndrome de Steven-Johnson. Ambas são consideradas emergências médicas.

Certifique-se sempre de que os seus prestadores de cuidados de saúde estão cientes da sua alergia à sulfona para que os medicamentos que contêm sulfona possam ser evitados. Informe de imediato o seu profissional de saúde se suspeitar de uma alergia a sulfato de sódio.

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