- o aumento da resistência das bactérias aos antibióticos
- a mudança nas bactérias que causam infecções
- melhorias na tecnologia que pode detectar infecções
No entanto, a profilaxia antibiótica ainda é utilizada em pessoas que têm certos factores de risco de infecção bacteriana. Diretrizes profissionais recomendam o uso de antibióticos antes de procedimentos que tenham um alto risco de infecção bacteriana. Estes incluem:
- cirurgias para câncer de cabeça e pescoço
- cirurgias gastrointestinais
- parto cesáreo
- cirurgias para implante de um dispositivo, como um marcapasso ou desfibrilador
- procedimentos cardíacos, como pontes de revascularização do miocárdio, substituições valvares e substituições cardíacas
Medicamentos para a profilaxia antibiótica
Os antibióticos mais utilizados antes das cirurgias são as cefalosporinas, como a cefazolina e a cefuroxima. O seu médico pode prescrever-lhe vancomicina se for alérgico a cefalosporinas. Também podem prescrevê-la se a resistência aos antibióticos for um problema.
Para procedimentos dentários, o seu médico irá provavelmente prescrever amoxicilina ou ampicilina.
Fatores para uso
As pessoas que podem necessitar de profilaxia antibiótica geralmente têm fatores que as colocam em maior risco de infecção durante a cirurgia do que a população em geral. Estes factores incluem:
- muito jovem ou muito idoso
- alimentação deficiente
- obesidade
- diabetes
- tabagismo, incluindo um histórico de tabagismo
- infecção existente, mesmo em um local diferente de onde a cirurgia será feita
- cirurgia recente
- internação hospitalar prolongada antes do procedimento
- certas condições cardíacas congênitas, ou seja, que existem desde o nascimento.
A profilaxia antibiótica para procedimentos dentários pode ser apropriada para pessoas que o tenham feito:
- sistemas imunitários comprometidos
- válvulas cardíacas artificiais
- história de infecção nas válvulas cardíacas ou no revestimento do coração, conhecida como endocardite infecciosa
- transplantes cardíacos que levaram a problemas com uma das válvulas cardíacas
Como é dado
Os formulários e a administração do medicamento geralmente dependem do tipo de procedimento que você terá.
Antes da cirurgia, um profissional de saúde geralmente dá antibióticos através de um tubo que inseriu em uma de suas veias. Ou podem prescrever um comprimido. Você geralmente toma a pílula cerca de 20 minutos a uma hora antes do seu procedimento. Se a cirurgia envolver os seus olhos, o seu médico pode dar-lhe gotas ou uma pasta. Eles vão aplicá-las directamente nos seus olhos.
Antes dos procedimentos dentários, o seu médico muito provavelmente prescreverá os comprimidos que você toma por via oral. Se se esquecer de preencher a sua prescrição ou de tomar os comprimidos antes da consulta, o seu dentista pode dar-lhe antibióticos durante ou após o procedimento.
Fale com o seu médico
A profilaxia antibiótica é eficaz, mas você ainda deve estar atento aos sintomas de infecção após o procedimento. Estes incluem febre, bem como dor, sensibilidade, pus, ou um abcesso (caroço cheio de pus) perto do local da cirurgia. Infecções não tratadas podem levar a tempos de recuperação mais longos. Em casos muito raros, elas podem causar a morte. Chame o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.