O que é a artrite psoriásica?
A artrite psoriática (PsA) é uma forma crônica e progressiva de artrite inflamatória. Pode causar dores nas articulações, rigidez e inchaço. Estes sintomas podem ir e vir, dependendo da gravidade da sua condição.
Se tem psoríase, está em risco de contrair psoríase. Estima-se que 30% das pessoas que têm psoríase desenvolvem esta condição. O diagnóstico precoce pode ajudar a reduzir o seu risco de lesões permanentes dos ossos e articulações.
Sintomas de artrite psoriásica nas mãos e nos pés
PsA nas mãos e nos dedos
PsA das mãos ou dos dedos causa principalmente rigidez e inchaço.
Em alguns casos, seus dedos podem inchar o suficiente para assumir uma aparência de salsicha (conhecida como dactylitis). Cerca de um terço das pessoas com psA têm dactilites em pelo menos um dedo.
Dedos rígidos e inchados podem dificultar a execução de tarefas comuns, como fechar um casaco ou desatarraxar um frasco. Se você estiver passando por alguma dessas dificuldades pela primeira vez, consulte seu médico. Elas podem ser um resultado de PsA.
PsA em unhas
Estima-se que 87 por cento das pessoas afectadas pela PsA têm sintomas de unhas. Quando isto ocorre, é referido como psoríase das unhas.
Os sintomas das unhas incluem:
- descoloração, tipicamente amarelada ou acastanhada
- espessamento
- pitting
- separação do prego do leito do prego (conhecida como onicólise)
- acumulação de calcário debaixo do prego
- sensibilidade ou dor nas unhas
A psoríase das unhas pode assemelhar-se a uma infecção fúngica. O tratamento para uma infecção fúngica é diferente, por isso é importante descobrir qual a condição que está a sentir. O seu médico pode verificar a existência de uma infecção fúngica recolhendo uma amostra de células da pele das unhas e testando-a.
Em alguns casos, você pode estar passando por ambas as condições. As pessoas com psoríase das unhas podem ter mais probabilidades de apanhar uma infecção fúngica.
PsA nos pés
Se você tem PsA, seus pés podem se sentir inchados, doridos e rígidos. Pode ser doloroso caminhar ou ficar de pé por longos períodos de tempo, e os seus sapatos podem sentir-se desconfortáveis.
Outros sintomas podem incluir:
- inchaço do tornozelo
- inchaço do dedo do pé, especialmente inchaço do dedo grande do pé (conhecido como dactylitis)
- dor no fundo do calcanhar (conhecida como fascite plantar)
- dor no seu tendão de Aquiles (conhecida como enthesitis ou enthesopathy)
Estes sintomas podem ir e vir, por isso é importante ter atenção aos seus sintomas. Se não for tratado, a deformidade do pé é possível. Os seus dedos dos pés podem tornar-se em garras, o dedo grande do pé pode alongar-se e as articulações do pé podem ficar permanentemente rígidas.
O seu médico pode recomendar-lhe que consulte um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional. Eles podem desenvolver um conjunto de exercícios e alongamentos para ajudá-lo a evitar stress nos seus pés, proteger as suas articulações e manter as suas articulações flexíveis.
Outros sintomas de artrite psoriática
Os sintomas de PsA variam de pessoa para pessoa.
Em geral, os sintomas mais comuns incluem:
- articulações que são dolorosas, inchadas e quentes.
- rigidez, especialmente pela manhã
- dores das costas
- dor ou carinho
- redução do alcance de movimento
- dedos das mãos e dos pés inchados
- problemas oculares, incluindo vermelhidão, irritação e sensibilidade à luz
- alterações nas unhas, tais como furos e rachaduras
- fadiga
A forma mais comum de PsA é assimétrica, o que significa que diferentes articulações são afetadas em cada lado do seu corpo. A maioria dos PsA envolve articulações de braços ou pernas.
Apenas cerca de um terço da PsA envolve os quadris e a coluna vertebral.
Remédios caseiros para a artrite psoriática
Para mãos e dedos
Há uma série de coisas que você pode fazer em casa para ajudar a aliviar seus sintomas. Uma vez que você se encontre com seu médico, eles podem fazer um diagnóstico e ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento adequado às suas necessidades.
Você também pode encontrar alívio por:
- massajar as áreas afectadas
- aplicar uma compressa quente ou fria para reduzir o inchaço
- usar talas de mão para ajudar a estabilizar e proteger o pulso e os dedos
- fazer pausas regulares ao dactilografar ou escrever
- realizar exercícios de mãos e pulsos para ajudar a esticar e fortalecer os músculos
Para pregos
Além do seu plano de tratamento aprovado pelo médico, você deve ser proativo nos seus cuidados com as unhas. As lesões das unhas podem agravar a psoríase das unhas e desencadear outro surto, por isso é importante proteger as suas unhas e mãos.
Devias:
- manter as unhas curtas
- hidratar as unhas após a imersão
- usar luvas ao lavar a louça, fazer trabalhos domésticos ou jardinagem
- usar polimento transparente, porque o polimento colorido pode mascarar sinais de doença
Não devias:
- mergulhar as mãos por muito tempo
- empurrar as cutículas muito agressivamente, porque pode promover lágrimas minúsculas
- use verniz de unhas se tiver uma infecção nas unhas
Para os pés
Além do seu plano de tratamento aprovado pelo médico, você pode usar sapatos para ajudar a aliviar a pressão nos seus pés, ou usar uma ajuda para caminhar para maior estabilidade.
Vestir o calçado certo também é crucial. Ao selecionar um par de sapatos, você deve:
- escolher calçado espaçoso para acomodar qualquer potencial inchaço
- opte por sapatos de ponta aberta se os sapatos de ponta fechada se sentirem demasiado apertados
- materiais respiráveis seleccionados para calçado, tais como couro ou lona
- garantir que qualquer opção de sapato oferece suporte de arco adequado
Diagnosticar artrite psoriática
Não há um único teste para a artrite psoriásica. Depois de rever seu histórico médico, seu médico realizará um exame físico e avaliará seus sintomas.
A partir daí, o seu médico irá trabalhar para excluir condições semelhantes e confirmar se os seus sintomas são o resultado de artrite psoriásica.
Isto pode incluir uma combinação de:
- análises de sangue
- testes de imagem
- testes de fluidos articulares
Opções de tratamento para a artrite psoriática
Uma vez que você tenha sido diagnosticado, seu médico irá trabalhar com você para determinar a melhor maneira de aliviar qualquer dor, inchaço ou rigidez.
O seu plano de tratamento pode incluir um ou mais dos seguintes itens:
- AINEs de venda livre ou de prescrição
- injeções de corticosteroides
- medicamentos antirreumáticos modificadores de doenças
- medicamentos imunossupressores
- Inibidores de TNF-alfa (biológicos)
- inibidores da interleucina (biológicos)
Cada pessoa com PsA é diferente. Você pode precisar experimentar para encontrar uma combinação de tratamentos que funcione para você.
Em casos extremos, o seu médico pode recomendar a substituição da articulação ou outra cirurgia correctiva.
Por que você deve consultar seu médico
Se estiver a sentir sintomas, marque já uma consulta com o seu médico. Quanto mais cedo começar o tratamento, melhor.
Os danos nas articulações podem acontecer rapidamente. Um estudo relatou que até 50% das pessoas com PsA irão experimentar uma taxa de 11% de erosão das articulações nos primeiros dois anos da doença.
PsA é uma doença crônica e progressiva, e até agora não há cura. Mas existem tratamentos eficazes, incluindo fisioterapia e terapia ocupacional, para ajudar a aliviar os sintomas.
A investigação de novos tipos de medicamentos e tratamentos está em curso. Verifique com o seu médico sobre novas possibilidades.
