O que significa alcançar o período de tempo frequentemente descrito como “misterioso” da menopausa? Como mulher e ginecologista, eu vim para abraçar esta etapa da vida. Gosto de explicar a menopausa não como uma doença, mas sim como um tempo transformador na vida de uma mulher – um tempo que pode ser bastante surpreendente. É como o ditado: “A idade é uma questão de mente sobre a matéria. Se você não se importa, não importa.” Clinicamente definido, a menopausa é o fim das menstruações mensais regulares nas mulheres. Quando você não tem menstruação ou sangramento por 12 meses consecutivos (e possivelmente alguns dos efeitos colaterais), é considerado menopausa.

A complexidade desta transição anuncia a beleza das mulheres e a sua viagem através da vida.

Muitas mulheres podem permanecer assintomáticas, mas uma grande maioria irá passar por algum tipo de sintoma. E às vezes, os sintomas – suores noturnos, afrontamentos, secura vaginal, ansiedade, etc. – podem ser tão graves que têm um impacto negativo na vida das mulheres. Estes sintomas estão relacionados com a diminuição da produção de estrogênio e progesterona.

Um dos sintomas mais negligenciados na menopausa é a diminuição do sexo e da intimidade. A falta de desejo, secura vaginal e dor com sexo pode ser resultado da alteração dos níveis hormonais, ou mesmo do stress da própria menopausa.

Entre todos estes sintomas, muitas mulheres não recebem a ajuda de que necessitam para manter a intimidade sexual e a relação sexual como prioridade. Mas deveriam ser.

1. Redescobrir o que a libido significa para si…

No meu gabinete, as mulheres falam de mudanças nas suas vidas sexuais. A nossa conversa muitas vezes envolve o que fazer e o que está disponível para tratamento. Muitas vezes é necessário abrir a lata de vermes para discutir o que é a libido e o que a impulsiona.

A libido é um aspecto complexo da sexualidade. Muitas pessoas se sentem desconfortáveis ao discuti-lo. E muitas vezes, não é até a menopausa acontecer que tentamos encontrar tempo para descascar as camadas e descobrir o que a libido realmente significa para nós individualmente.

Encontrar novas formas de transformar excitação e momentos de excitação – tais como fisioterapia pélvica ou rejuvenescimento vaginal a laser – também restaura a intimidade nos relacionamentos. A incorporação de mudanças no estilo de vida, tecnologia e medicamentos podem, juntos, ajudar a manter os resultados da excitação com lubrificação vaginal e mudanças no tecido vaginal.

Os terapeutas sexuais também são extremamente eficazes em ajudar a fomentar um novo sentido de intimidade com os parceiros. As suas dicas podem incluir:

  • mudanças nas rotinas sexuais
  • concentração nos preliminares
  • incorporando vibradores e brinquedos sexuais

Mais importante ainda, uma abordagem bem fundamentada ao tratamento da diminuição da libido deve integrar tratamentos médicos e psicossexuais, incluindo exercícios pélvicos, aconselhamento de casais, e mudanças holísticas.

2. Trazer a cavalaria para o suporte dos sintomas

Parte desta jornada inclui a mudança da narrativa de como tradicionalmente pensávamos na menopausa. Você pode precisar da ajuda de mais de um profissional, mais de um tratamento, e mais compreensão. A menopausa não é apenas mudanças físicas.

Sintomas psicológicos, tais como ansiedade, stress e depressão, também podem acontecer. Essas mudanças podem afetar as relações sexuais e o desejo sexual.

Há uma infinidade de terapias, medicamentos e recursos para as mulheres na menopausa que podem abordar a sensação de perder a feminilidade e a atratividade sexual. O envolvimento em actividades mente-corpo pode ajudar a aliviar os sintomas que interferem com a intimidade sexual, o desejo e até mesmo a qualidade do sono. Estes incluem:

  • atenção
  • tai chi
  • acupunctura
  • yoga

Não há resposta para se aproximar da menopausa. Requer muitas abordagens, e muitas vezes levará algum tempo para encontrar a terapia certa e mudar o estilo de vida.

As técnicas de alívio do stress também devem ser exploradas extensivamente. Elas também podem melhorar a intimidade sexual, estimulação e sentir-se mais confortável com a atividade sexual após a menopausa.

3. Não há vergonha em se reequilibrar com medicamentos.

Para alguns, o desejo por sexo ainda pode ser forte, mas outros sintomas físicos podem atrapalhar. Por exemplo, os efeitos da diminuição do estrogénio podem causar atrofia vaginal, o que reduz e encurta a vagina. O útero também pode prolapso e levar a desconforto, sexo doloroso e perdas urinárias.

Estes sintomas podem ser tratados com medicamentos, incluindo a terapia de reposição hormonal (TSH). A TSH pode vir em várias formas, como comprimidos, espumas, adesivos e cremes vaginais. O objetivo desta terapia é ajudar nos sintomas vasomotores e na atrofia vulvovaginal.

A HRT é um tratamento eficaz para alterações vaginais e libido, mas discuta suas necessidades em detalhes com um profissional médico antes de iniciar um regime. Eles podem garantir que nenhum risco médico seja negligenciado.

Outra opção é a testosterona. Embora a FDA (Food and Drug Administration) dos EUA ainda não tenha aprovado esta opção, alguns clínicos administram-na. Alguns estudos mostraram que isso levou a uma melhora notável na disfunção sexual. As opções de terapia com Testosterona incluem comprimidos, adesivos, cremes e terapias orais. Todas elas devem ser monitorizadas cuidadosamente. Há uma dosagem específica para cada tipo de produto transdermal de testosterona.

Se você quiser ser natural, há suplementos de ervas que podem ajudar a aumentar a libido. Alguns suplementos que têm sido recomendados para aumentar a libido nas mulheres incluem:

  • soja
  • coosh negro
  • trevo vermelho

Embora possam ser facilmente compradas online, é importante ter em mente que a FDA não regula ervas e suplementos. Certifique-se sempre de comprar os seus suplementos a partir de uma fonte respeitável.

Torne-se o seu campeão para o novo você

Muitas pessoas não contabilizam, antecipam ou planejam as mudanças que vêm com a menopausa. Mas a jornada que começa na menopausa não tem que ser miserável ou solitária. E muitas vezes, a sociedade interpreta a menopausa como negativa, colorindo a experiência das mulheres e a jornada com preconceitos – mesmo antes de ela começar.

Como profissionais de saúde, especialmente ginecologistas, somos treinados para pensar nesses sintomas, como eles afetam as mulheres individualmente, e quais são as melhores terapias para ajudá-las a minimizá-los. Tudo começa com a implementação de uma melhor compreensão das boas práticas de saúde e a promoção de estilos de vida saudáveis. A integridade da nossa saúde sexual e bem-estar não deve certamente ser excepção.

Encontrar os meios para abordar a baixa libido estão disponíveis. Combatê-lo com novos conhecimentos pode minimizar qualquer impacto negativo na sua qualidade de vida, satisfação emocional e intimidade. É inteiramente possível continuar a ter relações sexuais saudáveis.

Lembre-se: Menopausa é a jornada de recriar o equilíbrio e descobrir novos começos na relação consigo mesmo.


O Dr. Shepherd é um especialista em saúde da mulher, OB-GYN, e fundador do Seu Ponto de Vista, um fórum online sobre saúde da mulher que se concentra na abordagem de tópicos tabu num ambiente confortável. Como OB-GYN, ela pratica no Centro Médico da Universidade Baylor e é especialista em ginecologia minimamente invasiva.

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