A medula óssea é o tecido esponjoso encontrado no interior dos ossos. Contém células que produzem glóbulos brancos (leucócitos), glóbulos vermelhos (hemácias) e plaquetas no interior dos ossos maiores, como os:
- esterno
- quadris
- costelas
Os leucócitos ajudam a combater a infecção. Os leucócitos transportam oxigênio e nutrientes. As plaquetas permitem que o seu sangue coagule.
Um hemograma completo mostra o número de hemácias, glóbulos brancos e plaquetas, que podem estar anormalmente altos ou baixos. Se isso acontecer, o médico pode querer examinar a medula óssea para descobrir a causa.
A aspiração da medula óssea é frequentemente realizada com uma biópsia da medula óssea. No entanto, uma agulha diferente é usada numa biopsia de medula óssea para remover tecido sólido da sua medula óssea.
Porque é realizado o aspirado de medula óssea
Algumas condições estão associadas a medula óssea insalubre. Se os exames preliminares de sangue revelarem níveis anormais de glóbulos brancos ou vermelhos ou plaquetas, o médico pode pedir um aspirado de medula óssea.
O teste ajuda a identificar a doença em particular e monitora a progressão ou o tratamento de uma doença. As condições e doenças relacionadas com problemas de medula óssea incluem:
- anemia, que é uma baixa contagem de glóbulos vermelhos
- doenças da medula óssea, tais como mielofibrose ou síndrome mielodisplásica
- condições das células sanguíneas, tais como leucopenia ou policitemia vera
- Cancros da medula óssea ou do sangue, tais como leucemia ou linfoma
- hemocromatose, que é uma doença genética em que o ferro aumenta no sangue e se acumula em órgãos e tecidos
- infecções, especialmente doenças crónicas como a tuberculose
- doenças de armazenamento, tais como amiloidose ou doença de Gaucher
A aspiração de medula óssea pode ser um teste importante se você estiver fazendo tratamento de câncer. Pode ajudar a determinar se o cancro se espalhou para os ossos.
Riscos associados ao aspirado de medula óssea
Embora os exames de medula óssea sejam seguros, todos os procedimentos médicos comportam algum tipo de risco. Possíveis complicações incluem:
- reacção alérgica à anestesia
- sangramento excessivo
- infecção
- desconforto duradouro
Os riscos são raros e na maioria das vezes associados a condições que causam um enfraquecimento do sistema imunológico ou baixa contagem de plaquetas. Um sistema imunitário enfraquecido pode torná-lo mais propenso a infecções. Uma contagem baixa de plaquetas aumenta o risco de sangramento excessivo.
Como se preparar para a aspiração de medula óssea
Deve informar o seu médico sobre qualquer medicamento que esteja a tomar, incluindo medicamentos de venda livre (OTC) ou suplementos nutricionais. Deve também informá-los de quaisquer alergias que tenha.
O seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar certos medicamentos antes do procedimento. Mas você não deve parar de tomar nenhum medicamento a menos que o seu médico lhe diga para parar.
Diga ao seu médico se estiver nervoso com o procedimento. Eles podem dar-lhe um sedativo leve para o ajudar a relaxar.
Siga quaisquer instruções adicionais que o seu médico lhe der antes do procedimento.
Como é feita a aspiração da medula óssea
Ser-lhe-á pedido que se vista uma bata de hospital e se deite de lado ou de barriga para baixo. O seu corpo será coberto com um pano para que apenas a área a ser examinada seja visível.
O seu médico irá verificar a sua temperatura, frequência cardíaca e pressão sanguínea antes da aspiração da medula óssea.
Antes do procedimento, você receberá anestesia local para anestesiar a área onde a aspiração será realizada. Esta é tipicamente na parte superior da crista da parte posterior do osso da anca. Por vezes pode ser retirada do osso do peito. Também pode ser-lhe dada uma combinação de medicamentos intravenosos por veia para ajudar com a sedação e a dor.
O seu médico irá inserir uma agulha oca através da sua pele e no osso. A porção central da agulha é removida e uma seringa é presa para retirar o líquido da medula óssea. Pode haver uma dor chata.
Logo após o procedimento, seu médico fará um curativo no local, e você descansará em outro quarto antes de ir para casa.
Após a aspiração da medula óssea.
Você pode sentir alguma dor por cerca de uma semana após o procedimento. Normalmente, você pode lidar com isso com os analgésicos OTC. Você também terá que cuidar do local de inserção da agulha. Deve manter a ferida seca durante 24 horas após o procedimento e seguir as instruções do seu médico para o tratamento da ferida.
Enquanto cuida de sua ferida, sua amostra de medula óssea será enviada a um laboratório para testes. O seu médico irá rever consigo os resultados dos testes durante uma consulta de acompanhamento.