O que é uma biópsia cervical?
Uma biópsia cervical é um procedimento cirúrgico no qual uma pequena quantidade de tecido é removida do colo do útero. O colo do útero é a extremidade mais baixa e estreita do útero, localizada na extremidade da vagina.
Uma biopsia cervical é geralmente feita após ter sido encontrada uma anormalidade durante um exame pélvico de rotina ou Papanicolau. As anormalidades podem incluir a presença do papilomavírus humano (HPV), ou células que são pré-cancerosas. Certos tipos de HPV podem colocá-lo em risco de desenvolver câncer cervical.
Uma biópsia cervical pode encontrar células pré-cancerosas e cancro do colo do útero. O seu médico ou ginecologista também pode realizar uma biopsia cervical para diagnosticar ou tratar determinadas condições, incluindo verrugas genitais ou pólipos (crescimento não cancerígeno) no colo do útero.
Tipos de biopsias do colo do útero
Três métodos diferentes são usados para remover tecido do seu colo do útero:
- Biópsia com socos: Neste método, pequenos pedaços de tecido são retirados do colo do útero com um instrumento chamado “pinça de biópsia”. O seu colo do útero pode estar manchado com um corante para facilitar ao seu médico a observação de quaisquer anomalias.
- Biópsia do cone: Esta cirurgia utiliza um bisturi ou laser para remover grandes pedaços de tecido do colo do útero em forma de cone. Você receberá um anestésico geral que o colocará para dormir.
- Puretagem endocervical (ECC): Durante este procedimento, as células são removidas do canal endocervical (a área entre o útero e a vagina). Isto é feito com um instrumento de mão chamado “cureta”. Tem uma ponta em forma de um pequeno furo ou gancho.
O tipo de procedimento utilizado dependerá do motivo da sua biópsia e do seu histórico médico.
Como se preparar para uma biópsia cervical
Agende a sua biópsia cervical para a semana após o seu período. Isto irá facilitar ao seu médico a obtenção de uma amostra limpa. Também deve certificar-se de discutir qualquer medicação que tome com o seu médico.
Pode ser-lhe pedido para parar de tomar medicamentos que possam aumentar o risco de hemorragia, como por exemplo:
- Aspirina
- ibuprofeno
- naproxen
- warfarin
Evite usar tampões, duchas ou cremes vaginais medicamentosos durante pelo menos 24 horas antes da sua biópsia. Você também deve evitar ter relações sexuais durante este período.
Se você estiver fazendo uma biópsia do cone ou outro tipo de biópsia cervical que requeira anestesia geral, você precisará parar de comer pelo menos oito horas antes do procedimento.
No dia da consulta, o seu médico pode sugerir que tome acetaminofeno (como o Tylenol) ou outro analgésico antes de ir ao consultório deles. Você pode sentir uma leve hemorragia após o procedimento, por isso você deve embalar alguns pensos femininos. Também é uma boa ideia trazer um membro da família ou amigo para que eles o possam levar para casa, especialmente se lhe for administrada anestesia geral. A anestesia geral pode deixá-la sonolenta após o procedimento, por isso não deve conduzir até que os efeitos se tenham esgotado.
O que esperar durante uma biópsia cervical
A consulta começará como um exame pélvico normal. Vai deitar-se numa mesa de exames com os pés em estribos. Depois, o seu médico dar-lhe-á um anestésico local para adormecer a área. Se for submetida a uma biopsia ao cone, receberá um anestésico geral que o colocará a dormir.
O seu médico irá então inserir um espéculo (um instrumento médico) na vagina para manter o canal aberto durante o procedimento. O colo do útero é lavado primeiro com uma solução de vinagre e água. Este processo de limpeza pode queimar um pouco, mas não deve ser doloroso. O colo do útero também pode ser esfregado com iodo. Isto chama-se teste de Schiller e é usado para ajudar o seu médico a identificar quaisquer tecidos anormais.
O médico removerá os tecidos anormais com uma pinça, um bisturi ou uma cureta. Você pode sentir uma leve sensação de beliscão se o tecido for removido com o uso de uma pinça.
Após a biopsia estar concluída, o seu médico pode embalar o colo do útero com material absorvente para reduzir a quantidade de hemorragia que sofre. Nem todas as biopsias requerem isto.
Recuperando
As biópsias de socos são procedimentos ambulatoriais, o que significa que você pode ir para casa logo após a cirurgia. Outros procedimentos podem exigir que você permaneça no hospital durante a noite.
Espere algumas cólicas e manchas à medida que se recupera da biópsia cervical. Pode sentir cólicas e hemorragias durante até uma semana. Dependendo do tipo de biópsia a que se submeteu, certas actividades podem ser restringidas. Levantamento pesado, relações sexuais e o uso de tampões e duchas não são permitidos durante várias semanas após uma biópsia de cone. Você pode ter que seguir as mesmas restrições após uma biópsia com ponche e procedimento de CEC, mas por apenas uma semana.
Avise o seu médico se você:
- sentir dor
- desenvolver uma febre
- sofrer uma hemorragia intensa
- ter corrimento vaginal com cheiro fétido
Estes sintomas podem ser sinais de uma infecção.
Resultados de uma biópsia cervical
O seu médico irá contactá-lo sobre os resultados da sua biópsia e discutir consigo os próximos passos. Um teste negativo significa que tudo está normal, e que normalmente não é necessário tomar mais medidas. Um teste positivo significa que foi encontrado cancro ou células pré-cancerosas e que pode ser necessário um tratamento.
