O que é câncer de bexiga estágio 4?
Fatos rápidos
- Cerca de 81.190 pessoas são diagnosticadas com câncer de bexiga a cada ano nos Estados Unidos. Apenas cerca de 4% dos cancros da bexiga se desenvolvem até ao estádio 4.
- A quimioterapia é geralmente a primeira linha de tratamento para o câncer de bexiga estágio 4. A radioterapia também é comumente usada.
- O tratamento pode reduzir os seus sintomas, melhorar a qualidade de vida e ajudar a aumentar a sua esperança de vida.
Se você tem câncer de bexiga estágio 4, isso significa que seu câncer se espalhou para qualquer um ou todos os seguintes lugares:
- A sua parede abdominal
- A sua parede pélvica
- seus gânglios linfáticos
- partes distantes do seu corpo
Os médicos às vezes chamam câncer de bexiga estágio 4 de câncer de bexiga “metastático”. Normalmente é difícil tratar os cancros do estágio 4.
Continue a ler para saber alguns factos sobre a fase 4 do cancro da bexiga, incluindo quais as opções de tratamento disponíveis e como é a sua esperança de vida se tiver cancro da bexiga na fase 4.
Incidência
De acordo com a American Cancer Society, aproximadamente 81.190 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com câncer de bexiga a cada ano.
A maioria dos cancros da bexiga são diagnosticados numa fase precoce, quando são mais fáceis de tratar. Cerca de metade de todos os cancros da bexiga são encontrados enquanto o cancro ainda se encontra apenas na camada interior da parede da bexiga. Cerca de 1 em cada 3 cancros da bexiga invadem as camadas mais profundas, mas ainda estão confinados à bexiga.
Apenas cerca de 4% dos cancros da bexiga se propagam para áreas distantes do corpo.
Fatores de risco
Os factores de risco de cancro da bexiga incluem:
- Fumar. Cerca de metade das pessoas diagnosticadas com câncer de bexiga tem um histórico de tabagismo.
- Sendo mais velho. O câncer de bexiga raramente ocorre em pessoas com menos de 40 anos de idade.
- Ser branco. Os brancos têm um risco maior de desenvolver cancro da bexiga em comparação com os negros ou hispânicos.
- Ser masculino. Dos novos casos de câncer de bexiga diagnosticados em 2018, mais de 62.000 são homens, e apenas cerca de 18.000 são mulheres.
- Exposição a produtos químicos. Certos produtos químicos, como arsênico e aqueles encontrados em corantes, borracha e tinta, podem aumentar suas chances de ter câncer de bexiga.
- História da família. É mais provável que tenha cancro da bexiga se um familiar próximo também tiver a doença. Algumas condições hereditárias podem aumentar ainda mais este risco.
- Inflamação crónica da bexiga. As infecções urinárias frequentes ou outros problemas podem torná-lo mais apto a desenvolver um tipo específico de cancro da bexiga.
- Tratamentos anteriores para o cancro. Os tratamentos de quimioterapia com ciclofosfamida e radioterapia podem aumentar as suas hipóteses de desenvolver cancro da bexiga.
Pode correr mais riscos de ter cancro da bexiga na fase 4 se ignorar os sintomas da doença ou se não procurar tratamento imediato. No entanto, um diagnóstico fase 4 pode acontecer mesmo que consulte imediatamente um médico sobre os seus sintomas.
Sinais de aviso
Os sinais de aviso de câncer de bexiga estágio 4 podem incluir:
- sangue na sua urina
- micção frequente
- dor ou ardor ao urinar
- sentir que precisa de urinar mas não ser capaz de
- dores nas costas ou pélvicas
Tratamento
Embora a fase 4 do cancro da bexiga seja considerada difícil de tratar, existem opções disponíveis. Os tratamentos são normalmente feitos para retardar o crescimento do cancro, ajudá-lo a viver mais tempo e fazê-lo sentir-se melhor.
O seu médico pode recomendar a cirurgia em algumas situações, mas muitas vezes a cirurgia não é uma boa escolha para as pessoas na fase 4, porque nem todo o câncer pode ser removido.
A quimioterapia é normalmente o primeiro tratamento que o seu médico irá sugerir se o seu cancro se espalhou para áreas distantes do seu corpo. Dois regimes quimioterápicos comuns para o câncer de bexiga incluem:
- gemcitabina (Gemzar) e cisplatina
- metotrexato, vinblastina, doxorubicina (Adriamycin), e cisplatina
Se a quimioterapia encolher significativamente o seu cancro, o seu médico pode recomendar uma cistectomia ou cirurgia para remover toda ou parte da bexiga.
A radioterapia é outra opção de tratamento. É usado sozinho ou em combinação com quimioterapia.
Às vezes, pessoas com câncer de bexiga estágio 4 também recebem imunoterapia como o atezolizumab ou pembrolizumab (Keytruda).
Pode também optar por participar em ensaios clínicos para ter acesso a novos tratamentos que o poderão ajudar a viver mais tempo.
Complicações
Algumas pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 podem ter complicações.
Se foi operada para remover parte da bexiga, pode ter de urinar mais vezes porque a bexiga é mais pequena.
A cirurgia para remover toda a sua bexiga pode exigir que os médicos criem uma nova forma de urinar, como uma urostomia ou uma nova bexiga. Com uma urostomia, um saco de plástico é preso a uma abertura na parede abdominal para recolher a urina.
Outras potenciais complicações da cirurgia incluem infertilidade, início precoce da menopausa e disfunção sexual nas mulheres. Os homens também podem sofrer de disfunção sexual e infertilidade.
Vivendo com câncer de bexiga estágio 4
Após um diagnóstico de câncer de bexiga estágio 4, você pode ter que tomar decisões importantes sobre quais tratamentos são necessários e quais você pode deixar passar.
À medida que seu câncer progride e avança, você pode experimentar:
- dor
- debilidade
- falta de apetite
- cansaço
Ouve o teu corpo, e não faças muito. Descansa quando estiveres cansado para poderes ganhar força. O seu médico pode prescrever certos medicamentos para ajudar a controlar eficazmente a sua dor.
É uma boa ideia identificar familiares e amigos próximos que o possam ajudar nas actividades do dia-a-dia, tais como conduzir até às consultas médicas ou ir às compras.
O cancro da bexiga que se propaga para outras partes do seu corpo é normalmente difícil de tratar, mas não é intratável. A fase 4 do cancro da bexiga tem uma taxa de sobrevivência relativa de cerca de 15 por cento ao longo dos cinco anos.
É importante lembrar que as taxas de sobrevivência são apenas estimativas e não se aplicam a todos. Cada caso em particular é diferente. À medida que novas opções de detecção e tratamento se tornam disponíveis, é provável que as pessoas com cancro da bexiga em fase 4 melhorem.
Se você ou alguém que você conhece tem câncer de bexiga estágio 4, é importante trabalhar com seu médico para encontrar os tratamentos certos para você.