O que é um cateter suprapúbico?
Um cateter suprapúbico (por vezes chamado SPC) é um dispositivo que é inserido na bexiga para drenar a urina se não conseguir urinar sozinho.
Normalmente, um cateter é inserido na sua bexiga através da uretra, o tubo de onde costuma urinar. Um SPC é inserido uns centímetros abaixo do umbigo, ou umbigo, directamente na bexiga, mesmo acima do osso púbico. Isto permite que a urina seja drenada sem ter um tubo a atravessar a sua área genital.
Os SPCs são normalmente mais confortáveis que os cateteres normais porque não são inseridos através da sua uretra, que está cheia de tecido sensível. O seu médico pode usar um SPC se a sua uretra não for capaz de segurar com segurança um cateter.
Para que é usado um cateter suprapúbico?
Um SPC drena urina directamente da bexiga se não for capaz de urinar sozinho. Algumas condições que podem exigir o uso de um cateter incluem:
- retenção urinária (não pode urinar por si próprio)
- incontinência urinária (fuga)
- prolapso de órgãos pélvicos
- lesões ou traumas na coluna vertebral
- paralisia da parte inferior do corpo
- Esclerose múltipla (EM)
- Doença de Parkinson
- hiperplasia benigna da próstata (BPH)
- câncer de bexiga
Você pode receber um CPE ao invés de um cateter normal por várias razões:
- Não é tão provável que apanhe uma infecção.
- O tecido à volta dos seus genitais não é tão susceptível de ficar danificado.
- A sua uretra pode estar demasiado danificada ou sensível para segurar um cateter.
- Você é saudável o suficiente para permanecer sexualmente ativo mesmo que precise de um cateter.
- Acabou de ser operado à bexiga, uretra, útero, pénis ou outro órgão que esteja perto da uretra.
- Você passa a maior parte ou todo o seu tempo em uma cadeira de rodas, neste caso um cateter SPC é mais fácil de se cuidar.
Como é que este dispositivo é inserido?
O seu médico irá inserir e trocar o seu cateter nas primeiras vezes depois de lhe ser dado um. Depois, o seu médico pode permitir que você cuide do seu cateter em casa.
Primeiro, o seu médico pode tirar radiografias ou fazer uma ecografia na área para verificar se existem anomalias na área da bexiga.
O seu médico irá provavelmente usar o procedimento Stamey para inserir o cateter se a sua bexiga estiver distendida. Isto significa que está demasiado cheio de urina. Neste procedimento, o seu médico:
- Prepara a área da bexiga com iodo e solução de limpeza.
- Localiza a sua bexiga ao sentir suavemente em torno da área.
- Utiliza anestesia local para entorpecer a área.
- Insere um cateter usando um dispositivo Stamey. Isto ajuda a guiar o cateter com um pedaço de metal chamado obturador.
- Retira o obturador assim que o cateter estiver na bexiga.
- Insufla um balão no final do cateter com água para evitar que ele caia.
- Limpa a área de inserção e costura a abertura.
O seu médico pode também dar-lhe um saco que está preso à perna para a urina escorrer para dentro. Em alguns casos, o próprio cateter pode simplesmente ter uma válvula que lhe permite drenar a urina para dentro de um vaso sanitário sempre que necessário.
Há alguma complicação possível?
A inserção do SPC é um procedimento curto e seguro que normalmente tem poucas complicações. Antes da inserção, o seu médico pode recomendar a toma de antibióticos se tiver tido uma substituição da válvula cardíaca ou se estiver a tomar algum anticoagulante.
Possíveis complicações menores de uma inserção de CPE incluem:
- urina não escorrendo corretamente
- urina a sair do seu cateter
- pequenas quantidades de sangue na sua urina
Você pode ser obrigado a permanecer na clínica ou hospital se o seu médico notar alguma complicação que precise de tratamento imediato, como por exemplo:
- febre alta
- dor abdominal anormal
- infecção
- Descarga da área de inserção ou uretra
- hemorragia interna (hemorragia)
- um orifício na área do intestino (perfuração)
- pedras ou pedaços de tecido na sua urina
Consulte seu médico o mais rápido possível se seu cateter cair em casa, pois ele precisa ser reinserido para que a abertura não feche.
Quanto tempo este aparelho deve ficar inserido?
Um SPC geralmente permanece inserido por quatro a oito semanas antes de precisar ser trocado ou removido. Ele pode ser removido mais cedo se o seu médico acreditar que você é capaz de urinar por conta própria novamente.
Para remover um CPE, o seu médico:
- Cobre a área à volta da bexiga com bases, para que a urina não caia sobre si.
- Verifica a área de inserção para qualquer inchaço ou irritação.
- Deflagra o balão no final do cateter.
- Aperte o cateter exatamente onde ele entra na pele e o puxa lentamente para fora.
- Limpa e esteriliza a área de inserção.
- Costura a abertura fechada.
O que devo ou não fazer enquanto este aparelho estiver inserido?
O que devo ou não fazer
- Beba 8 a 12 copos de água todos os dias.
- Esvazie o seu saco de urina várias vezes ao dia.
- Lave as mãos sempre que manusear o seu saco de urina.
- Limpe a área de inserção com água quente duas vezes ao dia.
- Vire o seu cateter quando o limpar para que não fique colado à bexiga.
- Mantenha quaisquer pensos na área até que a área de inserção esteja cicatrizada.
- Cole o tubo do cateter ao seu corpo para que ele não escorregue ou puxe.
- Come alimentos para ajudar a evitar a constipação, como fibras, frutas e vegetais.
- Continuar qualquer actividade sexual regular.
Não
- Não use pós ou cremes em volta da área de inserção.
- Não tome banhos ou mergulhe a sua área de inserção na água por muito tempo.
- Não tome banho sem cobrir a área com um curativo impermeável.
- Não volte a colocar o cateter se ele cair.
Um SPC é uma alternativa mais confortável a um cateter normal e permite que você continue suas atividades diárias normais sem desconforto ou dor. Também é fácil de cobrir com roupas ou curativos, se você quiser mantê-lo privado.
Um SPC só pode ser usado temporariamente após uma cirurgia ou tratamento de determinadas condições, mas em alguns casos pode ser necessário mantê-lo permanentemente no lugar. Fale com seu médico sobre como cuidar e trocar seu cateter se você precisar mantê-lo por um longo período de tempo.
