A urina nublada pode ser causada por:
- desidratação
- infecções
- problemas de rins
- algumas doenças crónicas
Causas comuns
Desidratação
A urina escura e turva é frequentemente causada pela desidratação, que acontece sempre que se perde mais água do que a que se ingere. É mais comum em crianças pequenas, adultos mais velhos e pessoas com doenças crônicas, mas pode acontecer com qualquer pessoa. Muitos adultos saudáveis sofrem uma ligeira desidratação pela manhã e após exercício físico vigoroso.
Quando estás desidratado, o teu corpo agarra-se à maior quantidade de água que pode. Isto significa que a sua urina estará altamente concentrada e parecerá mais escura do que o normal.
Sintomas de desidratação significativa podem incluir:
- urina muito escura ou nublada
- sede extrema
- micção rara
- em bebés, fraldas secas
- boca seca
- vertigem
- dor de cabeça
- confusão
Casos leves de desidratação, tais como os que ocorrem de manhã, podem ser tratados em casa. Aumentar o seu consumo de água por algumas horas deve ajudar a reabastecer os seus fluidos.
Se o seu filho está doente com vómitos ou diarreia, fale com o seu médico sobre a melhor forma de tratar o seu filho. Crianças doentes devem ser acompanhadas de perto e muitas vezes podem ser tratadas com uma solução de rehidratação de venda livre contendo água e electrólitos. (Pedialyte é um bom exemplo).
Os casos graves de desidratação ou aqueles que não melhoram com o tratamento em casa requerem hospitalização.
Infecção do tracto urinário
As infecções do tracto urinário (IU) são uma causa comum de urina enevoada. As IU são infecções que ocorrem em qualquer lugar ao longo do trato urinário. Podem afectar a uretra, a bexiga, os ureteres e os rins.
As IU são mais comuns nas mulheres do que nos homens, porque as mulheres têm uma uretra mais curta que é mais facilmente contaminada por bactérias vaginais e fecais.
As IU acontecem quando as bactérias ficam fora de controle. O seu corpo envia glóbulos brancos para combater a infecção. Estas células são frequentemente excretadas na urina. Quando os glóbulos brancos se misturam com a urina, esta parece nublada ou leitosa.
Outros sintomas de IU incluem:
- uma forte ou constante necessidade de urinar
- urina que parece turva, leitosa, vermelha, rosa ou castanha
- urina forte ou com cheiro fétido
- uma sensação de ardor ao urinar
- dores lombares baixas ou médias
- sentir a necessidade de urinar, mas urinando pequenas quantidades
- dor pélvica nas mulheres
As IU requerem tratamento imediato com antibióticos. As IU normalmente são facilmente tratáveis, mas deixadas sem tratamento podem tornar-se infecções graves. Uma IU não tratada pode levar a:
- danos aos rins
- infecções em curso
- complicações na gravidez
- sepse (uma infecção da corrente sanguínea que ameaça a vida)
Vaginite
A urina turva é por vezes causada por um tipo de vaginite. A vaginite é uma infecção da vagina e inclui:
- vaginose bacteriana
- infeção por fungos
- tricomoníase
A vaginose bacteriana e outras infecções acontecem quando certas bactérias, fungos ou outros organismos estão em grande número.
Uma vagina saudável normalmente mantém um equilíbrio delicado de boas bactérias. Em certas circunstâncias, porém, esse equilíbrio é perdido. Este desequilíbrio leva a um crescimento excessivo de bactérias insalubres e a uma mudança na química vaginal conhecida como vaginose bacteriana.
A vaginite causa urina turva quando os glóbulos brancos ou a descarga se misturam com a sua urina.
Outros sinais de vaginite incluem:
- prurido, dor ou ardor na vagina ou à volta da vagina
- descarga aquosa anormal
- descarga com cheiro desagradável
- um cheiro de peixe que piora depois do sexo.
- descarga amarela, verde, cinzenta, ou de queijo cottage
- queimadura ao urinar
Os tratamentos de vaginite dependem do que está a causar o problema. A vaginose bacteriana e a tricomoníase são tratadas com antibióticos. As infecções por leveduras vaginais são tratadas com medicamentos antifúngicos.
Não tratar a vaginite pode aumentar o seu risco de contrair infecções sexualmente transmissíveis.
Pedras nos rins
As pedras nos rins são depósitos anormais de minerais e sais que se formam dentro do seu tracto urinário. Eles podem crescer bastante e causar muitas dores.
As pedras nos rins também podem ficar alojadas dentro do seu tracto urinário, onde podem causar uma infecção e bloqueios. A urina turva pode ser um sinal de que você tem uma pedra nos rins ou que uma pedra nos rins levou a uma infecção.
Os sintomas de pedras nos rins podem incluir:
- dor intensa abaixo das costelas do seu lado ou das costas
- dor radiante na parte inferior do abdómen e virilha
- dor que vem em ondas
- dor ao urinar
- urina rosa, vermelha ou castanha
- urina com cheiro desagradável
A maioria das pedras nos rins passa por si sem tratamento. O seu médico pode dar-lhe medicação para a dor para o tornar mais confortável enquanto trabalha para retirar a pedra do seu corpo (bebendo muitos líquidos).
Pedras maiores ou pedras que levam a infecções podem requerer intervenção médica. Os médicos podem tentar quebrar a pedra usando ondas sonoras, ou podem extraí-la cirurgicamente. As infecções são tratadas com antibióticos.
Doenças renais causadas por diabetes ou hipertensão
A maioria dos casos de doença renal crônica é causada por diabetes ou hipertensão. As doenças renais crónicas ocorrem em fases. A progressão da doença renal crónica pode levar à insuficiência renal. A insuficiência renal acontece quando a função renal cai abaixo de 15% do normal.
Os seus rins são responsáveis pela filtragem dos resíduos e do fluido extra do seu corpo. Quando os rins não funcionam correctamente, os desperdícios acumulam-se e perturbam o delicado equilíbrio de sal e minerais na sua corrente sanguínea. Como os rins são os principais responsáveis pela produção de urina, as alterações na função dos rins podem alterar a aparência ou o cheiro da urina.
Sintomas de insuficiência renal podem incluir:
- inchaço, muitas vezes nas pernas, nos tornozelos e nos pés
- dores de cabeça
- coceira
- náuseas e vómitos
- fadiga durante o dia e insônia à noite
- problemas de estômago, incluindo perda de apetite e de peso
- cãibras musculares, fraqueza ou entorpecimento
- produz pouca ou nenhuma urina
- dor ou rigidez nas suas articulações
- confusão ou problemas cognitivos
A insuficiência renal é grave, mas pode ser gerida. As opções de tratamento incluem a hemodiálise e o transplante de rins. Durante a hemodiálise, o seu sangue é processado através de um filtro externo que funciona como um rim artificial.
Infecções sexualmente transmissíveis
As infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) são infecções que podem ser transmitidas de uma pessoa para outra durante o contacto sexual.
Muitas DSTs comuns, como gonorréia e clamídia, têm poucos sintomas. Como em outras infecções (vaginite e IU), os glóbulos brancos respondem ao local da infecção. Estes glóbulos brancos podem misturar-se com a urina, criando um aspecto nublado.
As DSTs também podem causar corrimento vaginal ou peniano anormal. À medida que a urina sai da uretra, ela pode se misturar com o corrimento e ficar turva.
Outros possíveis sinais e sintomas de uma DST incluem:
- prurido genital
- queimadura durante a micção
- erupções cutâneas, bolhas ou verrugas
- dor genital
- dor pélvica nas mulheres
- dor durante ou após o sexo
Os tratamentos para as DSTs dependem do tipo que você tem. Os antibióticos são o curso de acção mais comum. Quando as DSTs ficam sem tratamento nas mulheres, podem causar problemas de fertilidade, infecções pélvicas graves e complicações na gravidez. Nos homens, as DSTs podem levar a infecções da próstata e de outros órgãos do trato reprodutivo.
Diabetes
As pessoas com diabetes têm níveis anormalmente altos de açúcar no sangue. Os rins têm de fazer horas extraordinárias para filtrar este açúcar. Este açúcar é muitas vezes excretado na urina.
O diabetes estressa os rins e pode levar a doenças renais. A doença renal é frequentemente diagnosticada medindo a presença de certas proteínas na urina. Estas proteínas podem alterar a aparência ou o odor da urina.
Os sintomas comuns da diabetes incluem:
- sede excessiva
- micção frequente
- fadiga
- emagrecimento
- cicatrização lenta
- infecções frequentes
A diabetes tipo 2 pode ser controlada com medicamentos, dieta e perda de peso. A diabetes do tipo 1 requer insulina. O risco de lesão renal diminui com um controlo apertado do açúcar no sangue.
Dieta
É possível que demasiado leite esteja a deixar a urina turva. Os produtos lácteos contêm fosfato de cálcio. Os rins são responsáveis por filtrar o fósforo do sangue, por isso o excesso de fósforo vai parar à urina.
Quando o fósforo é excretado na sua urina, chama-se fosfatúria. O fósforo na urina pode torná-lo nublado. Se esta condição persistir, consulte o seu médico para uma avaliação mais aprofundada. O fosfato na urina pode ser um sinal de outros problemas médicos.
Problemas de próstata
Problemas com a próstata, como a prostatite, podem causar urina turva.
A prostatite é uma inflamação ou infecção da próstata, uma glândula que fica abaixo da bexiga no homem. As prostatites têm várias causas, incluindo infecções. Pode aparecer de repente (aguda) ou ser contínua (crónica). A urina turva pode resultar de glóbulos brancos, pus ou descarga peniana.
Os sintomas de prostatite incluem:
- dor ou ardor durante a micção
- dificuldade para urinar (gotejamento ou hesitações)
- urinações frequentes, especialmente à noite
- urgência urinária
- sangue na urina ou ejaculação
- dor no abdómen, virilha ou região lombar
- dor nos genitais
- ejaculação dolorosa
- sintomas semelhantes aos da gripe
O tratamento da prostatite depende da causa, mas pode incluir antibióticos, bloqueadores alfa ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).
Gravidez
Durante a gravidez, a urina turva pode ser causada por IU, DSTs, ou vaginite. Os sintomas para estas condições são os mesmos que em mulheres não grávidas. No entanto, como estas infecções podem levar a complicações na gravidez, é particularmente importante procurar tratamento. Infecções não tratadas podem levar a baixo peso ao nascer, parto prematuro e outras infecções mais graves.
A proteína na urina é por vezes um sinal de pré-eclâmpsia, uma complicação perigosa da gravidez. As proteínas normalmente não alteram a aparência da urina, mas se os níveis de proteína forem suficientemente altos, a urina pode parecer espumosa.
Contacte o seu médico imediatamente se estiver grávida e suspeitar que tem uma infecção urinária ou vaginal, ou quaisquer sinais de pré-eclâmpsia.
Há muitas razões possíveis para que a sua urina possa parecer turva. Algumas são inofensivas, mas outras requerem atenção médica. Se esta condição persistir por mais de alguns dias, marque uma consulta com o seu médico de família. A urina e os exames de sangue são normalmente necessários para o diagnóstico.
