O que é a Cirurgia de Reparação Muscular dos Olhos?

A cirurgia de reparação muscular dos olhos é um procedimento que corrige um desequilíbrio muscular nos olhos. O desequilíbrio muscular faz com que os olhos se cruzem para dentro ou para fora. Esta condição é conhecida como estrabismo. As pessoas com estrabismo têm olhos que não se alinham adequadamente. Como resultado, os olhos olham em diferentes direcções. É importante tratar o estrabismo o mais cedo possível para evitar problemas de visão ao longo da vida. Na verdade, a perda da visão pode tornar-se uma incapacidade permanente se o tratamento não for recebido prontamente.

A cirurgia de reparação muscular dos olhos ajuda a realinhar os olhos para que ambos apontem na mesma direcção. Este procedimento é mais frequentemente realizado em crianças com estrabismo, mas também pode ser feito para ajudar adultos com problemas musculares nos olhos.

Algumas pessoas superam com sucesso o estrabismo fazendo exercícios oftalmológicos ou usando óculos. A cirurgia de reparação muscular dos olhos é uma solução para aqueles que não apresentam melhorias através de meios não cirúrgicos.

Como me preparo para a Cirurgia de Reparação Muscular dos Olhos?

Você vai se submeter a um exame físico e oftalmológico completo antes da cirurgia de reparo do músculo ocular. O médico vai tomar nota de qualquer tratamento prévio usado para corrigir os seus problemas musculares oculares. Também fará medições oftalmológicas e determinará quais músculos são mais fracos ou mais fortes do que deveriam ser.

Cerca de sete a 10 dias antes da sua cirurgia, você precisará parar de tomar medicamentos que podem aumentar seu risco de sangramento. Os medicamentos nesta categoria podem incluir:

  • aspirina
  • ibuprofeno
  • naproxeno de sódio
  • warfarin
  • heparina
  • clopidogrel

Não se esqueça de informar o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos, medicamentos de venda livre, ou suplementos que possa estar a tomar.

O jejum antes da cirurgia é muitas vezes necessário para evitar reacções adversas à anestesia, tais como náuseas e vómitos. O seu médico informá-lo-á quando deve tomar a sua última refeição, com base na hora da sua cirurgia.

As crianças costumam ser submetidas a uma cirurgia de reparação muscular dos olhos com anestesia geral. Isto coloca-as a dormir durante todo o procedimento para que não sintam dor. Os adultos que precisam de reparação muscular dos olhos são geralmente tratados com um anestésico local que entorpece o olho.

O que posso esperar durante a Cirurgia de Reparação Muscular dos Olhos?

O cirurgião fará uma pequena incisão na membrana transparente que cobre o branco do seu olho. Esta membrana é conhecida como a conjuntiva. Assim que o cirurgião tiver acesso aos músculos do olho, eles irão encurtá-los ou esticá-los conforme necessário para realinhar adequadamente o seu olho. O procedimento completo leva cerca de 90 minutos.

Para encurtar e fortalecer os músculos, o cirurgião irá remover uma secção dos músculos ou um tendão próximo. Este processo é chamado de ressecção. Quando os músculos precisam de ser enfraquecidos, são esticados e recolocados até um ponto mais distante do olho. Isto é conhecido como uma recessão.

Algumas pessoas com estrabismo requerem cirurgia em apenas um olho, enquanto outras podem precisar de reparar ambos os olhos. Um ou mais músculos dos olhos podem ser reparados durante o mesmo procedimento cirúrgico.

Quais são os riscos

Hemorragias excessivas e infecções são possíveis riscos de qualquer tipo de cirurgia. Pode reduzir o risco de hemorragia intensa seguindo as instruções do seu médico relativamente aos medicamentos para diluir o sangue antes do procedimento. Manter as suas incisões secas e limpas também ajudará a prevenir a ocorrência de uma infecção após a cirurgia.

Em casos raros, a cirurgia de reparação muscular dos olhos pode causar visão dupla e danos oculares.

Após a Cirurgia de Reparação Muscular dos Olhos

A cirurgia de reparação muscular dos olhos é normalmente um procedimento ambulatorial, o que significa que você pode ir para casa no mesmo dia da cirurgia. Os seus olhos provavelmente vão sentir-se arranhados e doloridos durante vários dias após a cirurgia, mas é importante evitar tocar ou esfregar os seus olhos. Manter os olhos livres de sujidade e outros irritantes é da maior importância para prevenir infecções. O seu médico pode prescrever antibióticos nos olhos ou pomadas como medida preventiva.

Terá de se encontrar com o seu médico cerca de uma a duas semanas após a sua cirurgia de reparação muscular dos olhos. A esta altura, você deve se sentir mais confortável e seus olhos devem parecer normais.

Em alguns casos, ainda pode ser necessário tratamento de seguimento para problemas de visão, uma vez que o estrabismo pode levar a problemas de visão em algumas pessoas. Mesmo que os músculos dos olhos sejam corrigidos cirurgicamente, a perda de visão pode permanecer. Você ainda precisará continuar usando óculos e contatos para problemas de visão, tais como miopia, clarividência ou astigmatismo.

As crianças que têm uma visão deficiente como resultado do estrabismo podem precisar de continuar a usar uma mancha ocular após a cirurgia de reparação muscular dos olhos. O tempo que deve ser usado depende da gravidade da condição. As manchas oculares são usadas quando um olho fraco leva ao cruzamento. O remendo do olho forte, mesmo após a cirurgia, ajuda a estimular o olho mais fraco. O remendo também ajuda o cérebro da criança a desenvolver-se mais completamente na área que controla a visão. O seu filho pode precisar de usar uma mancha ocular durante pelo menos duas horas por dia para fortalecer um olho fraco.

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