Clamídia vs. gonorreia

A clamídia e a gonorreia são ambas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) causadas por bactérias. Elas podem ser contraídas através do sexo oral, genital ou anal.

Os sintomas destas duas DSTs se sobrepõem, portanto, se você tem uma destas condições, às vezes é difícil ter certeza de qual delas é sem fazer um teste diagnóstico no consultório médico.

Algumas pessoas com clamídia ou gonorréia podem não ter sintomas. Mas quando os sintomas ocorrem, existem algumas semelhanças, tais como um corrimento anormal e mal cheiroso do pénis ou da vagina, ou uma sensação de ardor quando se urina.

A clamídia é mais comum do que a gonorreia. De acordo com um relatório de 2017, mais de 1,7 milhões de casos de clamídia foram relatados nos Estados Unidos, enquanto pouco mais de 550.000 casos de gonorréia foram documentados.

Continue lendo para saber como essas duas DSTs são diferentes, como são semelhantes e como você pode reduzir seu risco para essas infecções.

Como os sintomas se comparam?

Tanto homens como mulheres podem contrair clamídia ou gonorréia e nunca desenvolver qualquer sintoma.

Com clamídia, os sintomas podem não aparecer durante algumas semanas depois de ter sido infectado. E com a gonorreia, as mulheres podem nunca apresentar quaisquer sintomas ou podem apresentar apenas sintomas ligeiros, enquanto os homens são mais propensos a apresentar sintomas mais graves.

Alguns dos sintomas mais evidentes destas DSTs sobrepõem-se entre os dois (tanto para homens como para mulheres), como por exemplo:

  • queimando quando você faz xixi
  • corrimento anormal e descolorido do pénis ou da vagina
  • descarga anormal do reto
  • dor no reto
  • hemorragia do recto

Tanto com a gonorreia como com a clamídia, os homens também podem experimentar inchaço anormal nos testículos e no escroto, e dor quando ejaculam.

Você também pode desenvolver sintomas que afetam sua garganta se você se envolver em sexo oral com alguém que tenha uma dessas condições. Isto pode causar sintomas na boca e garganta, incluindo dor de garganta e tosse.

Sintomas de clamídia

Com clamídia, as mulheres podem apresentar sintomas mais graves se a infecção se espalhar para cima até ao útero e trompas de falópio. Isto pode causar doença inflamatória pélvica (DIP).

O PID pode causar sintomas tais como:

  • Febre
  • enjoado
  • hemorragia vaginal, mesmo que você não esteja tendo um período
  • dor intensa na sua zona pélvica

Procure ajuda médica de emergência se você acha que pode ter o PID.

Sintomas de gonorréia

Com gonorréia, você também pode notar sintomas retais como prurido, dor e dor ao defecar.

As mulheres também podem notar hemorragias mais fortes durante os períodos e dores durante o sexo.

O que causa cada condição?

Ambas as condições são causadas por um crescimento excessivo de bactérias. A clamídia é causada por um crescimento excessivo da bactéria Chlamydia trachomatis.

A gonorreia é causada por um crescimento excessivo de bactérias chamadas Neisseria gonorrhoeae.

Como é que cada condição é transmitida?

Ambas as DSTs são causadas por infecções bacterianas que são transmitidas através do contacto sexual desprotegido, ou seja, sexo sem o uso de preservativo, de diarreia ou de outra barreira protectora entre si e o seu parceiro durante o sexo vaginal, anal ou oral.

Também é possível apanhar a infecção através do contacto sexual que não envolve penetração. Por exemplo, se os seus genitais entram em contacto com os genitais de alguém que está infectado, é possível desenvolver a condição.

Ambas as DSTs também podem ser contraídas através de sexo protegido com preservativo ou outra barreira, se você não usar a proteção adequadamente, ou se a barreira quebrar.

Qualquer DST pode ser contraída mesmo que você não esteja mostrando sintomas visíveis. Ambas as DSTs também podem ser transmitidas a uma criança ao nascer, se a mãe tiver qualquer uma das condições.

Quem corre maior risco de contrair essas doenças?

Você corre um risco maior de desenvolver estas e outras DSTs se você:

  • ter vários parceiros sexuais ao mesmo tempo
  • não usam correctamente a protecção, como preservativos, preservativos femininos ou barragens dentárias
  • usar regularmente duchas que podem irritar a sua vagina, matando bactérias vaginais saudáveis
  • foram infectados com uma DST antes de

A agressão sexual também pode aumentar o risco de clamídia ou gonorreia.

Faça o teste de DSTs o mais rápido possível se foi recentemente forçado a ter sexo oral, genital ou anal não consensual.

Como cada condição é diagnosticada?

Ambas as DSTs podem ser diagnosticadas usando métodos de diagnóstico similares. O seu médico pode usar um ou mais destes testes para garantir que o diagnóstico é preciso e que é dado o tratamento correcto:

  • Exame físico para procurar sintomas de uma DST e determinar a sua saúde geral
  • Teste de urina para testar a sua urina para as bactérias que causam clamídia ou gonorreia.
  • teste de sangue para detectar sinais de infecção bacteriana
  • cultura de zaragatoa para colher uma amostra de corrimento do seu pénis, vagina, ou ânus para testar sinais de infecção

Como cada condição é tratada?

Ambas as DSTs são curáveis e podem ser tratadas com antibióticos, mas é mais provável que volte a ser infectado se já tiver tido qualquer uma das DSTs antes.

Tratamento para a clamídia

A clamídia é geralmente tratada com uma dose de azitromicina (Zithromax, Z-Pak) tomada de uma só vez ou durante um período de uma semana ou mais (normalmente cerca de cinco dias).

A clamídia também pode ser tratada com doxiciclina (Oracea, Monodox). Este antibiótico é normalmente administrado como um comprimido oral duas vezes por dia, que precisa de tomar durante cerca de uma semana.

Siga cuidadosamente as instruções de dosagem do seu médico. É importante tomar a dose completa durante o número de dias prescrito para que os antibióticos possam eliminar a infecção. Não completar a rodada de antibióticos pode fazer com que se torne resistente a esse antibiótico. Isto pode ser perigoso se voltar a contrair a infecção.

Se você estiver com sintomas, eles devem começar a desaparecer alguns dias depois de você começar o tratamento.

Evite relações sexuais até que o seu médico lhe diga que a infecção foi completamente eliminada pelos antibióticos. Pode levar duas semanas ou mais para que a infecção se dissipe e, durante esse tempo, ainda pode transmitir a infecção.

Tratamento para a gonorreia

O seu médico irá provavelmente prescrever ceftriaxona (Rocephin) sob a forma de uma injecção no seu traseiro, bem como azitromicina oral para gonorreia. Isto é conhecido como tratamento duplo.

O uso dos dois antibióticos ajuda a eliminar melhor a infecção do que o uso de apenas um tratamento.

Como com a clamídia, não faça sexo até que a infecção se dissipe, e não se esqueça de tomar a dose inteira.

A gonorreia é mais provável que a clamídia se torne resistente aos antibióticos. Se você for infectado por uma estirpe resistente, você precisará de tratamento com antibióticos alternativos, o que seu médico recomendará.

Que complicações são possíveis para cada condição?

Algumas complicações destas DSTs podem acontecer a qualquer pessoa. Outras são exclusivas de cada sexo, devido às diferenças na anatomia sexual.

A gonorréia tem complicações mais graves possíveis e tem maior probabilidade de causar problemas a longo prazo, como a infertilidade.

Tanto no sexo masculino como no feminino

Complicações que podem ser vistas em qualquer pessoa incluem:

  • Outras DSTs. A clamídia e a gonorreia tornam ambas mais susceptíveis a outras DSTs, incluindo o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Ter clamídia também pode aumentar o seu risco de desenvolver gonorréia, e vice-versa.
  • Artrite reativa (apenas clamídia). Também chamada síndrome de Reiter, esta condição resulta de uma infecção no seu tracto urinário (a uretra, bexiga, rins e ureteres – os tubos que ligam os rins à sua bexiga) ou intestinos. Os sintomas desta condição causam dor, inchaço ou aperto nas articulações e nos olhos, e uma variedade de outros sintomas.
  • Infertilidade. Os danos nos órgãos reprodutivos ou no esperma podem torná-lo mais desafiador ou, em alguns casos, impossível engravidar ou engravidar o seu parceiro.

Nos homens

  • Infecção testicular (epididimite). A clamídia ou bactéria gonorréia pode se espalhar para os tubos junto a cada um dos testículos, resultando em infecção e inflamação do tecido testicular. Isto pode tornar os seus testículos inchados ou dolorosos.
  • Infecção da glândula prostática (prostatite). Bactérias de ambas as DSTs podem se espalhar para sua glândula prostática, o que adiciona líquido ao seu sêmen quando você ejacula. Isto pode tornar a ejaculação ou urinar dolorosa, e causar febres ou dores na parte inferior das costas.

Nas fêmeas

  • Doença inflamatória pélvica (DIP). A DIP acontece quando o seu útero ou trompas de falópio são infectados. A DIP requer atenção médica imediata a fim de evitar danos aos seus órgãos reprodutivos.
  • Infecções em recém-nascidos. Ambas as DSTs podem ser transmitidas a um bebé durante o nascimento a partir de tecido vaginal infectado. Isto pode resultar em complicações como infecções oculares ou pneumonia.
  • Gravidez ectópica. Estas DSTs podem causar a ligação de um óvulo fertilizado ao tecido fora do útero. Este tipo de gravidez não dura até ao nascimento e também pode ameaçar a vida da mãe e a sua fertilidade futura se não for tratada.

Que medidas posso tomar para evitar estas condições?

A única forma de se prevenir completamente de apanhar clamídia, gonorreia ou outra DST é abstendo-se de actividade sexual.

Mas também há muitas maneiras de reduzir o risco de contrair ou transmitir estas infecções:

  1. Use proteção. Tanto o preservativo masculino como o feminino são eficazes para ajudar a reduzir o risco de infecção por qualquer uma das bactérias. Usar protecção adequada durante o sexo oral ou anal também pode reduzir o seu risco de infecção.
  2. Limite os seus parceiros sexuais. Quanto mais parceiros sexuais você tiver, mais você corre o risco de se expor a uma infecção. E como essas DSTs podem não causar sintomas perceptíveis, os parceiros sexuais podem não saber que têm a condição.
  3. Faça testes regularmente. Quer esteja a ter relações sexuais com várias pessoas ou não, os testes regulares de DST podem ajudá-lo a manter-se consciente da sua saúde sexual e garantir que não está a transmitir uma infecção a outras pessoas sem o saber. Os testes regulares também o podem ajudar a identificar uma infecção mesmo que não esteja a sentir quaisquer sintomas.
  4. Não use produtos que afectem as suas bactérias vaginais. As bactérias saudáveis na vagina (chamadas flora vaginal) ajudam a combater as infecções. Usar produtos como duchas ou produtos de redução de odores perfumados pode perturbar o equilíbrio da flora vaginal e torná-la mais susceptível a infecções.

Tanto a clamídia como a gonorréia podem ser transmitidas da mesma forma, e ambas podem ser facilmente tratadas com antibióticos.

Ambos também são evitáveis se você tomar precauções durante o sexo, tais como usar proteção e limitar o número de pessoas com quem você tem relações sexuais inseguras em um determinado momento.

Os testes regulares de DST, tanto para si como para os seus parceiros sexuais, também podem ajudar a reduzir o risco de transmissão de uma infecção se você ou um parceiro sexual desenvolverem uma DST.

Se você suspeitar de uma DST ou tiver sido diagnosticada com uma, pare toda a atividade sexual e faça o tratamento o mais rápido possível. Se for diagnosticada, diga a qualquer pessoa com quem tenha tido relações sexuais para fazer o teste, por via das dúvidas.

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