Quem fica com cólicas?
Embora as cólicas sejam frequentemente associadas a bebés, também podem ocorrer em adultos.
Em bebés, as cólicas são geralmente descritas como choro incontrolável durante várias horas e semanas a fio, sem razão aparente.
Nos adultos, a cólica é uma dor, geralmente de natureza intestinal ou urinária, que vem e vai e que se intensifica e depois vai diminuindo gradualmente. Em adultos, esta dor cólica pode ser uma ocorrência única ou recorrente semanas, meses ou mesmo anos após o episódio inicial.
As cólicas em bebés
Os bebés choram… muito. E isso é completamente normal. Os bebés geralmente choram para exprimir uma necessidade ou desejo e podem chorar porque são:
- cansado
- com fome
- molhado
- excessivamente estimulado
- a precisar de alguma atenção
O choro de cólicas difere do choro comum na medida em que estes bebés saudáveis choram sem razão óbvia e permanecem inconsoláveis durante horas a fio. O choro começa frequentemente à noite.
Cerca de um quinto de todos os bebés desenvolve cólicas, geralmente por volta da segunda a quarta semana de vida. É definido como choro durante mais de três horas por dia, três dias a mais por semana, durante três semanas a mais.
O que causa cólicas em bebés, e quais são os sintomas?
Embora ninguém saiba exactamente o que causa as cólicas, alguns especialistas pensam que pode estar associado ao desconforto intestinal decorrente:
- uma alergia ou sensibilidade alimentar
- sobrealimentação ou subalimentação
- arrotos infrequentes
- má digestão
Alguns dos sintomas que os bebés com cólicas apresentam são indicativos de sofrimento intestinal. Os bebés com cólicas são frequentes:
- ter barrigas distendidas
- gás de passagem
- Têm as extremidades tensas, arqueiam as costas e levam as pernas até ao peito durante os ataques de choro
As cólicas também podem ter origem no sistema nervoso imaturo do seu bebé, o que pode torná-lo altamente sensível a estímulos como o ruído, a temperatura e a luz. Os bebés não saem do útero peritos em auto-suficiência, e o seu filho pode demorar algum tempo a aprender a acalmar-se.
As cólicas também podem ser:
- um sintoma de enxaqueca de bebé
- uma resposta ao tabagismo materno
- uma resposta ao stress ou ansiedade na família
O seu bebé deve consultar um médico?
O choro persistente pode ser cólica, o que não é considerado prejudicial para o bebé. Mas longos períodos de choro também podem sinalizar algum tipo de angústia física.
Peça ao pediatra do seu bebé para fazer um exame completo para ajudar a descartar quaisquer razões físicas para o seu bebé estar a chorar tanto.
Se se revelar uma cólica, o médico do seu bebé pode dar-lhe dicas e estratégias para lidar com este tempo stressante.
Como são tratadas as cólicas em bebés?
A maioria dos bebés ultrapassa as cólicas aos três ou quatro meses de idade. Entretanto, experimente algumas destas estratégias para acalmar o seu bebé:
- Caminhe, balance ou leve seu bebê para um passeio de carro. Muitos bebês acham o movimento relaxante. Os baloiços ou cadeiras vibratórias especialmente concebidos para bebés também podem ajudar. Lembre-se apenas de usar os cintos de segurança e ler as instruções de segurança.
- Use uma chupeta ou ajude o seu bebé a encontrar o punho para chupar.
- Esfregue a barriga do seu bebé ou dê-lhe uma massagem infantil.
- Coloque o seu bebé de barriga para baixo sobre as suas pernas e dê-lhe uma palmadinha nas costas.
- Põe uma máquina com ruído branco. O zumbido de um aspirador ou de uma máquina de secar roupa também pode ajudar.
- Enxagúe o seu bebé.
- Se estiver a amamentar, considere mudanças na sua dieta. Produtos lácteos, cafeína e alimentos como cebola e couve na sua dieta podem discordar do estômago sensível do seu bebé. Além disso, uma pesquisa publicada na revista American Family Physician descobriu que as mães que amamentam e cortam o leite de vaca, nozes, ovos, soja e outros alergénios comuns viram os seus bebés com cólicas chorar 137 minutos a menos por dia em comparação com a redução de 51 minutos observada nos controlos.
- Se você estiver alimentando com fórmula, tente mudar para uma fórmula hidrolisada.
- Dê diariamente cinco gotas do probiótico Lactobacillus reuteri ao seu bebé, se amamentar. Num estudo, a adição deste probiótico foi vista para reduzir o choro em bebés amamentados com cólicas em 61 minutos, embora tenha aumentado o choro em bebés alimentados com biberão.
Cólicas em adultos
Nos adultos, a dor de cólicas é geralmente uma dor gastrointestinal ou urinária localizada e aguda que pode surgir abruptamente, e tende a ir e vir em ondas semelhantes a espasmos. Isto pode acontecer repetidamente ao longo de semanas, meses ou anos.
Ocorre frequentemente nos órgãos ocos do abdómen (como os intestinos delgado e grosso, recto e vesícula biliar) e no tracto urinário (como nos rins ou no ureter).
Pensa-se que a dor é o resultado da contracção muscular em torno de um bloqueio total ou parcial num destes órgãos ou tubos.
Tipos de cólicas em adultos
Existem três tipos de cólicas observadas em adultos.
1. Cólicas Biliares
A cólica biliar é frequentemente causada por cálculos biliares. As pedras biliares são pedaços de líquido digestivo endurecido, chamado bílis. Este fluido endurecido pode formar uma substância parecida com a pedra e bloquear os canais que fluem da vesícula biliar para o pâncreas ou fígado.
Estes bloqueios podem causar inflamação e sensibilidade e levar a problemas com a digestão.
Os sintomas incluem uma dor abrupta que está localizada ou no seu lado direito debaixo do esterno ou mais em direcção ao centro do abdómen. A dor intensifica-se com o tempo, mas geralmente não dura mais do que algumas horas.
2. Cólica renal
Cerca de 10% da população desenvolve cólicas renais em algum momento de suas vidas. Esta dor repentina, por vezes intensa, está muitas vezes associada a cálculos renais ou urinários.
Estas pedras cristalinas contêm cálcio e outras substâncias e podem formar-se em qualquer lugar entre o rim e a uretra. A uretra é a conduta que transporta a urina da bexiga e para fora do corpo.
A dor tende a ser focalizada no lado do corpo onde as pedras estão localizadas, e vem em ondas. Além da dor, que pode variar de acordo com o tamanho da pedra, outros sintomas de um bloqueio urinário incluem:
- micção dolorosa
- urina com sangue ou com cheiro fétido
- náusea
- vómitos
3. Cólicas intestinais
A cólica intestinal é uma dor tipo cãibra que se origina no intestino delgado ou grosso. É causada por um bloqueio que impede a passagem de alimentos e líquidos através do corpo. Os bloqueios podem ocorrer por causa disso:
- a formação de tecido cicatrizado de cirurgia abdominal ou pélvica anterior
- doenças inflamatórias intestinais como a doença de Crohn
- fezes impactadas
- diverticula inflamada ou infectada, que são as bolsas que se formam na parede do cólon
- tumores cancerígenos
Para além da dor abdominal, os sintomas incluem:
- a incapacidade de ter um movimento intestinal ou de passar gás
- vómitos
- falta de apetite
- distensão abdominal
Como são tratadas as cólicas nos adultos?
Para ajudar a descobrir o que está a causar as suas cólicas, o seu médico faz primeiro um exame físico completo e sente as suas áreas sensíveis. Eles também pegam seu histórico médico e perguntam sobre coisas como:
- cirurgias anteriores
- anteriores episódios de dor
- sua história familiar de distúrbios intestinais
Testes de imagem como raios-X, ultra-sons e tomografias podem determinar se você tem pedras ou bloqueios.
Analgésicos e anti-inflamatórios podem ajudar a melhorar os sintomas.
Dependendo do tamanho e da localização de qualquer cálculo biliar ou renal, e da gravidade da inflamação, drogas ou tecnologia de ondas de choque pode ser capaz de quebrar as pedras e permitir que elas passem naturalmente.
Em muitos casos, a cirurgia é necessária. A vesícula biliar é considerada um órgão não essencial e muitas vezes pode ser removida com cirurgia minimamente invasiva, embora seja utilizada anestesia geral.
A passagem de cálculos renais ou uma obstrução intestinal pode ser ajudada juntamente com a colocação de um stent, que pode manter tubos no tracto urinário e o cólon aberto.
Você pode prevenir cólicas em adultos?
Tomar medidas para garantir a saúde do seu tracto gastrointestinal e urinário é fundamental. Algumas medidas a tomar incluem:
- comer uma dieta rica em fibras (o que significa muitas frutas, vegetais e grãos inteiros)
- manter-se hidratado
- prevenção de alimentos ricos em gorduras
- perder peso, se precisar de
As cólicas são comuns tanto em bebés como em adultos, embora as causas possam ser muito diferentes. Na maioria dos casos, as cólicas são de curta duração, embora os episódios dolorosos possam ocorrer em adultos.
Para opções de tratamento e para descartar doenças graves, procure atenção médica para cólicas em adultos e bebês.