O que é a colite colágena?
A colite colagénica é um dos dois principais tipos de colite microscópica. A colite microscópica é uma inflamação no cólon que é melhor identificada através da observação das células do cólon ao microscópio. O outro tipo de colite microscópica é a colite linfocítica.
Na colite colágena, forma-se uma espessa camada de colágeno, que é um tipo de proteína conjuntiva, dentro do tecido do cólon. Os sintomas podem desaparecer e reaparecer.
Sintomas
Os sintomas da colite colágena podem ir e vir, e variam em gravidade.
Os sintomas mais comuns incluem:
- diarréia aquosa crônica
- dor na barriga
- cãibras abdominais
Outros sintomas que podem ser menos comuns incluem:
- desidratação
- emagrecimento
- inchaço
- gás ou flatulência
- náusea
- vómitos
- fadiga
- urgência de ir ao banheiro
- a incontinência, que é a perda do controlo da bexiga
A colite colágena não causa sangue nas fezes nem aumenta o risco de cancro do cólon. A diarréia pode aparecer e desaparecer durante um período de semanas, meses ou anos.
Até um terço das pessoas com colite colágena pode ser mal diagnosticado com síndrome do intestino irritável (SII) porque muitos dos sintomas das duas condições se sobrepõem.
Causas
Como muitas outras doenças gastrointestinais, a causa exata da colite colágena é desconhecida. As pesquisas indicam que ela provavelmente tem uma base genética e pode estar relacionada a outras condições auto-imunes. Algumas possíveis causas da colite colágena incluem:
- anomalias genéticas
- certas bactérias ou vírus
- certos medicamentos
- condições auto-imunes como artrite reumatóide, psoríase e doença de Crohn
- tabagismo
A colite colágena não é contagiosa. Não se pode espalhar a outras pessoas.
Factores de risco e incidência
A colite colágena é mais comum entre as mulheres do que entre os homens. É também mais comum entre as pessoas que estão na casa dos 50 anos.
Além disso, as mulheres com doença celíaca são mais propensas a ter colite colágena.
A colite colágena também pode ser mais comum entre os fumantes atuais e pessoas com histórico familiar da condição.
Estima-se que 4 a 13 por cento de todos os casos de diarreia crónica envolvem colite microscópica.
Os pesquisadores notaram que o número de casos de colite colágena está aumentando. Isto pode ser porque há uma melhor detecção disponível.
Diagnóstico
Esta condição só pode ser diagnosticada com uma biópsia do cólon. É provável que também tenha uma colonoscopia ou sigmoidoscopia para que o seu médico possa avaliar melhor a saúde do seu cólon.
Durante uma biópsia, um médico remove vários pequenos pedaços de tecido do seu cólon. Em seguida, os tecidos são examinados ao microscópio.
O processo comum de diagnóstico inclui:
- exame físico e histórico médico
- colonoscopia com uma biópsia
- testes de laboratório, tais como sangue e fezes
- testes de imagem, tais como tomografias, ressonâncias magnéticas ou raios-X
- endoscopia
Alguns dos testes e procedimentos são usados para descartar outras condições médicas que podem causar sintomas semelhantes.
Tratamento
Em alguns casos, a colite colágena desaparece por si só sem tratamento. No entanto, algumas pessoas precisam de tratamento. O seu plano de tratamento dependerá da gravidade dos seus sintomas.
Mudanças na dieta e no estilo de vida
O seu médico pode recomendar mudanças na dieta e no estilo de vida para ajudar a tratar esta condição. Estas mudanças são geralmente a primeira parte de qualquer plano de tratamento.
Mudanças na dieta comum incluem:
- mudar para uma dieta reduzida em gorduras
- eliminação da cafeína e da lactose
- evitar alimentos com edulcorantes artificiais
- dieta sem glúten
- beber mais líquidos para prevenir a desidratação por diarréia
- mudança para uma dieta sem leite
Mudanças de estilo de vida comuns incluem:
- abandono do hábito de fumar
- manutenção de um peso saudável
- manutenção de uma pressão arterial saudável
- exercitar regularmente
- manter-se hidratado
Medicamentos
O seu médico irá rever os medicamentos que você atualmente toma e fazer sugestões sobre como continuar ou interrompê-los. Além disso, o seu médico pode recomendar novos medicamentos para ajudar a tratar esta condição.
O seu médico também pode recomendar que você tome:
- medicamentos antidiarreicos
- Medicamentos anti-inflamatórios intestinais, como mesalamina (Pentasa) ou sulfasalazina (Azulfidina)
- psyllium
- corticosteróides
- antibióticos
- imunomoduladores
- terapias anti-TNF
- medicamentos que bloqueiam os ácidos biliares
Cirurgia
O seu médico pode recomendar uma cirurgia se a dieta e a medicação não ajudarem. A cirurgia é normalmente usada apenas em casos extremos. Não é um tratamento típico para a colite colágena.
Os tipos mais comuns de cirurgia para colite colágena incluem:
- colectomia, o que significa remover todo ou parte do cólon
- ileostomia, o que significa criar uma abertura no abdómen após uma colectomia
Recuperação
A colite colágena pode ir e vir, e as recaídas são comuns. Você pode precisar tentar vários tratamentos para encontrar alívio para os sintomas. O tempo que leva para recuperar pode variar. Algumas pessoas podem ter sintomas durante semanas, meses, ou anos.
Não existem recomendações actuais para prevenir a colite colagénica. No entanto, seguir as mudanças de dieta e medicação recomendadas pelo seu médico pode reduzir a probabilidade de ter uma recaída.
A colite colágena é um tipo de doença inflamatória intestinal. Não é contagiosa e não se pode propagar a outras pessoas. A única forma de diagnosticar esta inflamação é examinando ao microscópio o tecido do cólon de uma biópsia.
Os sintomas desta condição podem ir e vir. Os sintomas mais comuns são diarréia aquosa, dor abdominal e cólicas.
Você pode ter recaídas de colite colágena. Procure a ajuda do seu médico num plano de tratamento para evitar a possibilidade de isto acontecer.
