A fimose só o pode afectar se tiver um prepúcio (se não for circuncidado). A fimose é uma condição comum (e relativamente normal) em bebés e crianças pequenas até cerca dos 7 anos de idade.
Quando acontece com crianças mais velhas ou adultos, é normalmente o resultado de um dos seguintes:
- higiene deficiente
- infecção, inflamação ou cicatrizes (fimose patológica)
- predisposição genética (fimose fisiológica) que normalmente se resolve quando a criança atinge os 5 a 7 anos de idade
A fimose nem sempre é um grande motivo de preocupação, e você pode ser capaz de esticar suavemente o prepúcio até que ele retorne à sua posição normal.
Mas se a fimose resultar em inchaço, vermelhidão, irritação ou dificuldade em urinar do prepúcio apertando a cabeça do pênis, você pode precisar de tratamento para a causa subjacente.
Estiramento da fimose
Antes de tentar esticar o prepúcio, tenha em mente o seguinte:
- Seja gentil. Não puxe o prepúcio com muita força e pare de puxar quando ele começar a doer.
- Use um creme esteróide tópico para ajudar a massajar e amaciar o prepúcio para que seja mais fácil de retrair. Uma pomada ou creme com 0,05% de propionato de clobetasol (Temovate) é normalmente recomendado para isso.
- Não esperes muito tempo para teres ajuda médica. Se o creme não ajudar dentro de quatro a oito semanas, consulte o seu médico para tratamento. Procure ajuda médica imediata se você tiver inchaço doloroso ou dificuldade para urinar.
Aqui está como esticar o prepúcio em segurança de novo no lugar:
- Aplique uma fina camada de creme esteróide ao redor de todo o prepúcio. Ele deve cobrir toda a área da ponta do seu pénis até onde o seu prepúcio encontra a pele mais abaixo no seu pénis.
- Massaje suavemente o creme no prepúcio, esfregando lentamente o tecido prepúcio até que o creme tenha sido totalmente absorvido pela pele.
- Tente cuidadosamente puxar o seu prepúcio para trás, parando quando começar a sentir desconforto ou dor. Tente aplicar um pouco de creme na ponta do seu pénis, também, uma vez que esteja suficientemente exposto.
Repita estes passos duas a quatro vezes por dia até conseguir retrair totalmente o prepúcio sem qualquer dor ou desconforto. Isso pode levar de quatro a oito semanas, portanto não se preocupe se o seu prepúcio não ceder após alguns dias.
Também pode massajar o prepúcio enquanto toma um banho ou duche quente. A alta temperatura da água ajuda a soltar a pele e facilita o alongamento.
Combine o alongamento no banho com o método de creme esteróide para o ajudar a retrair totalmente o prepúcio mais cedo.
Como puxar o prepúcio para trás quando está erecto
Os mesmos passos aplicam-se a puxar o prepúcio para trás quando está erecto. Mas você pode querer ser um pouco mais gentil e cuidadoso, pois o prepúcio pode ficar ainda mais apertado ou mais desconfortável durante uma ereção.
Precauções para puxar o prepúcio para trás sem dor
Se você tiver erecções dolorosas enquanto tiver fimose, consulte um médico o mais rápido possível. Ereções dolorosas, especialmente com sintomas como inchaço e corrimento, podem ser sinais de uma infecção ou doença sexualmente transmissível (DST).
Tenha em mente o seguinte quando estiver a tentar puxar o prepúcio:
- Não puxe com muita força ou rapidamente, pois isso pode danificar o prepúcio ou causar ferimentos.
- Não continue a puxar se começar a sentir dor, mesmo que esteja a puxar suavemente.
- Pare de puxar se seu prepúcio começar a rachar ou sangrar, pois isso pode expô-lo a infecções.
- Não faça sexo se um prepúcio apertado lhe causar dor ou não puder ser retraído o suficiente para expor a cabeça.
Tratamentos alternativos ao alongamento do prepúcio
Em alguns casos, esticar o prepúcio não vai funcionar. Consulte um médico se isso acontecer – eles podem recomendar tratamentos médicos ou caseiros alternativos, como por exemplo:
Cremes com receita médica.
Outros cremes esteróides para alongamento do prepúcio podem incluir 0,05% de betametasona (Celestone Soluspan).
Antibióticos
Se uma infecção bacteriana ou fúngica estiver a causar a fimose e outros sintomas como inchaço ou corrimento, um médico pode prescrever antibióticos para matar as bactérias ou fungos infecciosos.
Alguns antibióticos, como a flucloxacilina (Floxapen), são tomados por via oral. Outros, como o clotrimazol (Canesten), são aplicados como cremes ou unguentos.
Circuncisão
Circuncisão consiste em remover cirurgicamente o prepúcio. Este tratamento é geralmente um último recurso se outros tratamentos domésticos ou médicos não funcionarem.
Estima-se que entre 37 e 39 por cento dos homens em todo o mundo tiveram este procedimento ao nascer ou nas primeiras semanas de vida devido a razões religiosas ou culturais.
Mas a circuncisão também pode ser feita para crianças pequenas, adolescentes ou adultos se o prepúcio permanecer muito apertado, mesmo depois dos tratamentos.
A circuncisão também pode ser recomendada se você tem infecções (especialmente infecções do trato urinário) ou condições como balanite, que está associada a ter um prepúcio.
Higiene do pénis
A prática de uma boa higiene do pénis pode ajudá-lo a evitar a fimose ou outras condições que podem acontecer com um prepúcio:
- Lave debaixo do prepúcio regularmente, puxando-o para trás e enxaguando-o suavemente com água e sabão cada vez que tomar banho para evitar acumulação de urina, sujidade, bactérias e outras substâncias que podem causar smegma ou infecções fúngicas.
- Limpe sempre todo o pênis, incluindo a ponta, o eixo, a base e o escroto.
- Use roupa interior solta e respirável para que a humidade excessiva não se acumule debaixo do prepúcio.
- Apare os pêlos púbicos para ajudar a prevenir infecções bacterianas ou fúngicas que possam causar a fimose.
Quando consultar um médico
Pare de tentar tratar o prepúcio você mesmo e consulte um médico se você experimentar alguma das seguintes coisas:
- problemas para urinar
- sensação de ardor ou dor ao urinar
- vermelhidão dolorosa, irritação ou prurido
- corrimento branco ou nublado anormal do pênis
- inchaço da cabeça do pênis (balanite)
- incapacidade de puxar o prepúcio sobre a cabeça do pénis depois de o esticar para trás (parafimose)
Ter um prepúcio apertado não costuma ser grande coisa, e o alongamento do prepúcio é muitas vezes uma forma fácil e bem sucedida de o tratar em casa.
Mas se não funcionar após algumas semanas e começar a notar sintomas novos ou piores, consulte um médico para obter tratamento para evitar quaisquer complicações que um prepúcio apertado ou uma infecção associada possa causar.
