⚡ Como realizar a Massagem de Drenagem Linfática

O que é a drenagem linfática?

O seu sistema linfático ajuda a eliminar o desperdício do seu corpo. Um sistema linfático saudável e activo utiliza os movimentos naturais do tecido muscular liso para o fazer.
No entanto, a cirurgia, condições médicas ou outros danos podem causar a acumulação de fluidos no seu sistema linfático e nos seus gânglios linfáticos, uma condição conhecida como linfedema.
Se você já fez uma cirurgia nos ou envolvendo os seus gânglios linfáticos, o seu médico pode ter sugerido uma massagem de drenagem linfática realizada por uma massagem certificada ou por um fisioterapeuta. No entanto,
A massagem linfática não é recomendada para pessoas com as seguintes condições:

insuficiência cardíaca congestiva
histórico de coágulos de sangue ou derrame
infecção actual
problemas hepáticos
problemas de rins

Linfedema

Os procedimentos que afectam ou removem os seus gânglios linfáticos podem causar linfedema como um efeito secundário.
O linfedema só ocorrerá na área próxima a um local cirúrgico.
Por exemplo, se você tiver gânglios linfáticos removidos como parte de uma cirurgia de câncer na sua mama esquerda, apenas o braço esquerdo, não o direito, pode ser afetado por linfedema.
O linfedema também pode ocorrer como resultado de uma lesão ou condições médicas como insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ou coágulos sanguíneos no corpo.
Para afastar os líquidos residuais da área danificada, a massagem linfática, que usa uma pressão suave, pode ajudar. É uma técnica usada para reduzir o linfedema.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, é um fisioterapeuta e especialista em linfedema certificado que treina as pessoas para realizarem a sua própria massagem linfática após a cirurgia.
“Não falamos o suficiente sobre linfedema”, diz Patel. A acumulação de fluidos é desconfortável e causa dor e peso na área afetada. E, segundo Patel, “o linfedema de fase 3 pode ser devastador”, causando depressão significativa e falta de mobilidade que pode complicar a cura.
Ao realizar uma massagem linfática, é importante que a massagem inclua mais do que apenas a área afetada. Todo o sistema linfático do corpo, exceto a cabeça, o lado direito do peito e o braço direito, drena perto do ombro esquerdo. Portanto, uma massagem deve incluir todas as áreas para drenar adequadamente.

Limpeza e reabsorção

Patel ensina duas etapas de massagem linfática: limpeza e reabsorção. O objetivo da limpeza é criar um vácuo com pressão suave para que a área esteja preparada para trazer mais fluido, criando um efeito de rubor.
A clareação envolve:

área da linfa supraclavicular: diretamente abaixo da clavícula
área da linfa axilar: localizado debaixo dos braços
dentro dos cotovelos

Os movimentos de compensação podem ser repetidos até 10 vezes por dia. Patel aconselha: “Massage sempre os dois lados do corpo, não apenas o lado com o linfedema”.

Um guia para a limpeza

Há três fases para a limpeza. Certifique-se de limpar a área supraclavicular, área axilar e área interna do arco-íris, nessa ordem.
Para limpar a área supraclavicular:

Comece deitado sobre uma superfície confortável e plana.
Cruze os braços no peito, com as mãos apoiadas logo abaixo das clavículas.
Então levanta os cotovelos lentamente. A ação muscular é a pressão necessária para preparar a área para a lavagem do líquido linfático.

A seguir, desimpeçam a área axilar:

Ponha uma mão acima da cabeça.
Use a sua outra mão para recolher suavemente a parte inferior das axilas de cima para baixo. A única pressão necessária é suave o suficiente para mover a superfície da pele.

Finalmente, limpe a área dentro dos cotovelos:

Coloque o braço direito ao seu lado.
Use os dedos da mão oposta para puxar suavemente a pele para dentro do cotovelo uma polegada de cada vez.

Só é necessária uma pressão muito suave. “Na massagem linfática, você só está trabalhando a estrutura superficial da pele”, diz Patel. É aí que o fluido está preso.

Como realizar a massagem linfática nas pernas

O objetivo da massagem linfática nas pernas é abrir os vasos linfáticos para deixar o excesso de líquido escorrer de volta para os gânglios linfáticos localizados na virilha.
Existem diferentes técnicas utilizadas para realizar a massagem linfática nas pernas, mas todas têm o mesmo objectivo final: libertar o fluido para voltar a subir pelos gânglios linfáticos.
Para realizar uma massagem linfática nas pernas, você pode seguir estes passos:

Realizar massagem linfática da parte superior do corpo antes de começar com as pernas. Seguir as três fases de limpeza na área supraclavicular, na axila e na zona interior do arco-eixo, por essa ordem. Isto assegura que o sistema esteja limpo para permitir a drenagem do líquido.
Use uma leve pressão. Se conseguir sentir os músculos por baixo da sua pele, está a pressionar com demasiada força.
Comece a massagem das pernas no ponto mais distante da lesão ou área afetada e trabalhe para baixo. Por exemplo, se o seu tornozelo estiver inchado, comece a massagem na parte superior da perna.
Começando pela parte superior da perna, coloque uma mão no interior da perna e a outra na parte de trás da perna.
Com uma suave pressão, estique a pele do interior da perna para cima e para fora, em direcção ao quadril.
Continue este movimento pela perna abaixo até alcançar o joelho.
Quando chegar ao joelho, estique a pele para cima, com as mãos alternadas, em direção à axila.
Repita 10 a 15 vezes.

Você completou agora a etapa de limpeza da massagem linfática.

Um guia para a reabsorção

A segunda parte da massagem linfática é a reabsorção. Para realizar esta fase da massagem:

Comece pela parte afectada do corpo mais afastada do núcleo do corpo. Por exemplo, comece na ponta dos dedos se tiver linfedema na mão, braço e ombro.
Usando um movimento suave e varrido com apenas pressão suficiente para deslocar a superfície da pele, massajar da ponta dos dedos para a mão, da mão para o cotovelo, e do cotovelo para o ombro.

“A adesão do paciente é a parte mais difícil do autocuidado, especialmente para as mulheres, que estão tão habituadas a cuidar dos outros”, diz Patel.
Ela aconselha as pessoas a reservar pelo menos 20 minutos por dia para a massagem de drenagem linfática. “Se você tiver apenas um breve período de tempo, realize a fase de limpeza da massagem”.
Para começar a reabsorção nas pernas, você vai usar um movimento de bombeamento atrás do joelho:

Coloque as duas mãos atrás dos joelhos.
Bombeie a parte de trás do joelho com um movimento rolante e ascendente 10 a 15 vezes.

O seu joelho está agora pronto para absorver o líquido da parte inferior da perna, para que possa proceder à massagem da parte inferior das pernas:

Coloque uma mão na parte de cima da canela e a outra atrás da perna.
Estiquem a pele em movimento ascendente e depois soltem-na.
Continue para baixo em direcção à zona do tornozelo.
Repita para baixo através do tornozelo e dos pés, sempre a acariciar para cima.
Termine a massagem empurrando suavemente o líquido nos dedos dos pés para cima com os dedos.

Medindo a eficácia

Como você sabe se a massagem de drenagem linfática é eficaz? “Esta é uma técnica de manutenção”, diz o Patel. “O seu linfedema não deve piorar se praticar regularmente a massagem linfática.”
Também, beba água. O tecido bem hidratado ajuda a mover os resíduos.
A gestão do seu linfedema também pode incluir:

usando uma manga de compressão para prevenir a acumulação de fluidos
consultar um terapeuta qualificado para massagem de drenagem no escritório

Ao escolher um terapeuta, aprenda o máximo possível sobre a sua educação. “A massagem é muito boa para si, mas a massagem profunda dos tecidos pode ser demasiado pesada para alguém com linfedema, por isso não assuma que pode simplesmente ir a um terapeuta de massagens”.
Procure alguém que seja terapeuta de linfedema certificado (CLT) e de preferência um fisioterapeuta ou massagista com formação em oncologia e patologia.