As condições mais comuns de DPOC são enfisema e bronquite crônica. O enfisema é uma doença que fere os pequenos sacos de ar nos pulmões. A bronquite crónica é uma doença que faz com que as vias respiratórias estejam constantemente irritadas e inflamadas com o aumento da produção de muco.
Pessoas com DPOC muitas vezes têm dificuldade em respirar, produzem muito muco, sentem aperto no peito e têm outros sintomas, dependendo da gravidade da sua condição.
Se o seu médico suspeitar que você pode ter DPOC, você provavelmente passará por alguns testes diferentes para ajudar a fazer um diagnóstico. Um deles é um raio-x torácico.
Uma radiografia ao tórax é rápida, não invasiva e indolor. Ele usa ondas eletromagnéticas para criar imagens dos pulmões, coração, diafragma e caixa torácica. É apenas um dos vários testes usados no diagnóstico de DPOC.
Preparação para uma radiografia de tórax
Não precisas de fazer muito para te preparares para a tua radiografia. Vais usar uma bata de hospital em vez de roupas normais. Um avental de chumbo pode ser fornecido para proteger os seus órgãos reprodutivos da radiação usada para tirar o raio-X.
Você também terá que remover qualquer jóia que possa interferir com a triagem.
Um raio-x ao peito pode ser feito enquanto estás de pé ou deitado. Depende dos seus sintomas. Normalmente, uma radiografia ao tórax é feita enquanto se está de pé.
Se o seu médico estiver preocupado com o facto de ter líquido à volta dos seus pulmões, chamado derrame pleural, pode querer ver imagens adicionais dos seus pulmões enquanto está deitado de lado.
Mas geralmente há duas imagens tiradas: uma da frente e outra de lado. As imagens estão disponíveis imediatamente para que o médico as possa rever.
O que mostrará um raio-X?
Um dos sinais de DPOC que pode aparecer num raio-X são pulmões hiperinsuflados. Isto significa que os pulmões parecem maiores do que o normal. Além disso, o diafragma pode parecer mais baixo e achatado do que o normal, e o coração pode parecer mais longo do que o normal.
Um raio-x na DPOC pode não revelar tanto se a condição é principalmente bronquite crônica. Mas com enfisema, mais problemas estruturais dos pulmões podem ser vistos em um raio-X.
Por exemplo, um raio-x pode revelar bolhas. Nos pulmões, uma bolha é uma bolsa de ar que se forma perto da superfície dos pulmões. As bulas podem ficar bastante grandes (maiores que 1 cm) e ocupar um espaço significativo dentro do pulmão.
As bolhas pequenas são chamadas bolhas. Normalmente não são vistas num raio-X torácico devido ao seu pequeno tamanho.
Se uma bala ou bolha romper, o ar pode escapar do pulmão causando seu colapso. Isto é conhecido como um pneumotórax espontâneo, e requer tratamento médico urgente. Os sintomas são normalmente dor torácica aguda e aumento ou novas dificuldades respiratórias.
E se não for DPOC?
O desconforto no peito pode ser causado por outras condições além da DPOC. Se a radiografia do tórax não mostrar sinais visíveis de DPOC, o seu médico irá examiná-la para outros possíveis problemas.
Dor no peito, dificuldade em respirar e diminuição da capacidade de exercício podem ser sintomas de um problema pulmonar, mas também podem ser sinais de um problema cardíaco.
Uma radiografia de tórax pode fornecer informações valiosas sobre seu coração e vasos sanguíneos, como tamanho do coração, tamanho dos vasos sanguíneos, sinais de fluido ao redor do coração e calcificações ou endurecimento das válvulas e vasos sanguíneos.
Também pode revelar costelas partidas ou outros problemas com os ossos dentro e ao redor do peito, todos os quais podem causar dor no peito.
Qual é a diferença entre as radiografias e as tomografias?
Uma radiografia do tórax é um método de fornecer ao seu médico imagens do seu coração e pulmões. Uma tomografia computorizada (TAC) do tórax é outra ferramenta que é normalmente pedida em pessoas com problemas respiratórios.
Ao contrário de um raio X padrão, que fornece uma imagem plana e unidimensional, as tomografias computadorizadas fornecem uma série de imagens de raio X tiradas de ângulos diferentes. Ela dá aos médicos uma visão transversal dos órgãos e outros tecidos moles.
Uma tomografia computorizada dá uma visão mais detalhada do que uma radiografia normal. Pode ser usado para verificar coágulos de sangue nos pulmões, o que um raio-X ao tórax não pode fazer. Uma tomografia também pode captar muito menos detalhes, identificando problemas, como câncer, muito mais cedo.
O exame de imagem é frequentemente usado para acompanhar quaisquer anormalidades observadas nos pulmões em uma radiografia de tórax.
Não é raro o seu médico recomendar tanto uma radiografia ao tórax como uma tomografia computorizada, dependendo dos seus sintomas. Uma radiografia de tórax é muitas vezes feita primeiro porque é rápida e acessível e fornece informações úteis para tomar decisões rápidas sobre os seus cuidados.
Preparação da DPOC
A DPOC é normalmente separada em quatro fases: suave, moderada, severa e muito severa. Os estágios são determinados com base em uma combinação de função pulmonar e sintomas.
Um grau de número é atribuído com base na sua função pulmonar, quanto maior o número, pior é a sua função pulmonar. A função pulmonar é baseada em seu volume expiratório forçado em um segundo (FEV1), uma medida de quanto ar você pode expirar de seus pulmões em um segundo.
É dada uma nota de carta baseada em como os seus sintomas afetam a sua vida diária e quantos surtos de DPOC você teve no último ano. O Grupo A tem menos sintomas e menos surtos de DPOC. O Grupo D tem o maior número de sintomas e crises.
Um questionário, como a Ferramenta de Avaliação de COPD (CAT), é normalmente usado para avaliar como os sintomas de COPD impactam a sua vida.
Uma maneira fácil de pensar sobre as etapas é a seguinte. Existem também variações dentro do sistema de classificação:
- Grupo 1 A. COPD suave com um VEF1 de cerca de 80 por cento do normal. Poucos sintomas na vida diária e poucos flare-ups.
- Grupo 2 B. DPOC moderada com um VEF1 entre 50 e 80 por cento do normal.
- Grupo 3 C. DPOC grave com um VEF1 entre 30 e 50 por cento do normal.
- Grupo 4 D. DPOC muito grave com um VEF1 inferior à Etapa 3 ou com o mesmo VEF1 que a Etapa 3, mas com baixos níveis de oxigênio no sangue, também. Os sintomas e complicações da DPOC afetam significativamente a qualidade de vida.
O sistema de classificação foi concebido para orientar os médicos sobre a melhor forma de tratar os pacientes com base tanto na sua função pulmonar como nos seus sintomas – e não apenas num ou noutro.
Uma radiografia de tórax sozinha não pode confirmar um diagnóstico de DPOC, mas pode fornecer informações úteis sobre seus pulmões e coração.
Um estudo da função pulmonar também é necessário para fazer um diagnóstico confiável, juntamente com uma avaliação cuidadosa dos seus sintomas e do impacto que os seus sintomas têm na sua vida.
Tanto uma radiografia de tórax como uma tomografia computadorizada envolvem alguma radiação, por isso não se esqueça de dizer ao seu médico se fez outras radiografias ou tomografias recentemente.
Se você tiver alguma dúvida sobre fazer um raio-X ou uma tomografia, ou sobre qualquer teste ou tratamento relacionado à DPOC, não hesite em falar com o seu médico.
