Quando um dedo é deslocado, os ossos já não estão juntos e estão desalinhados com a articulação. A articulação mais comum a sofrer luxação é a articulação interfalângica proximal (PIP). Esta é a articulação do meio do dedo.
Sintomas
Você pode ter um dedo deslocado se:
- a articulação dos seus dedos parece torta ou deformada.
- o osso do seu dedo parece deslocado, como se estivesse de um lado.
- Você tem inchaço e hematomas ao redor da articulação.
- você tem dores ao redor da articulação
- você não consegue mover o seu dedo
Causas
Muitos dedos deslocados são causados por lesões esportivas, especialmente esportes praticados com bola, como futebol, basquete e vôlei. Quedas e acidentes são outras das principais causas.
Lesões esportivas
Em um estudo que analisou as lesões nas extremidades superiores dos jogadores da Liga Nacional de Futebol (NFL), os pesquisadores descobriram que 17% eram deslocamentos PIP. Isso é porque quando se tenta apanhar ou bloquear uma bola, um dedo pode facilmente ficar “encravado”. Isto acontece quando a bola atinge um dedo estendido com tanta força que a hiperextende para trás, empurrando os ossos para longe da articulação.
Queda
Um dedo deslocado também pode ocorrer quando você estende sua mão para quebrar uma queda. O impacto da queda pode empurrar os dedos para além do seu alcance normal de movimento e para fora das suas articulações.
Acidente
Um golpe de esmagamento num dedo, como fechar uma porta no dedo, também pode fazer com que os ossos se separem da articulação.
Genética
Algumas pessoas nascem com ligamentos fracos. Os ligamentos são tecidos que ligam os ossos na articulação e fornecem suporte estrutural.
É uma emergência médica?
Deve procurar cuidados médicos se suspeitar de um dedo deslocado. Quando você deslocar um dedo, seu dedo também pode estar torcido ou quebrado. As entorses e quebras apresentam sintomas semelhantes aos da luxação, pelo que pode ser difícil determinar que lesão tem sem procurar ajuda.
Atrasar o tratamento ou tentar diagnosticar e tratar o dedo você mesmo pode levar à perda de mobilidade e rigidez articular a longo prazo.
Diagnóstico
Mesmo que o seu médico suspeite que o seu dedo está deslocado ao olhar para ele e falar com você sobre os seus sintomas, você ainda pode precisar de um raio-X para descartar ossos quebrados ou fraturados.
Tratamento
Imediatamente após um deslocamento, evite estalar o dedo de volta para a articulação você mesmo. Você pode ferir estruturas subjacentes, às vezes permanentemente, como por exemplo:
- vasos sangüíneos
- tendões
- nervosismo
- ligamentos
Em vez disso, ponha gelo no seu dedo ferido e mantenha-o imóvel. Para fazer gelo, embrulhe gelo numa toalha ou use um saco de gelo. Não aplique gelo directamente na sua pele.
Não beba nem coma nada no caso de ser necessária uma cirurgia.
Devias arranjar ajuda médica imediatamente. Aqui estão algumas coisas que um profissional médico treinado pode fazer:
Redução
Redução é o termo médico para reposicionar o osso no seu devido lugar.
Você pode receber um anestésico local para anestesiar sua dor durante o procedimento. O seu médico irá pressionar contra o osso para o libertar se um pedaço ainda estiver preso na articulação, e depois puxar o dedo para fora para voltar a colocar os ossos no lugar.
Plint
Uma vez reposicionado o seu osso, o seu médico irá colocá-lo para o manter estável. Uma tala evita que você se mova e possivelmente reajuste o seu dedo. Você provavelmente precisará manter a tala no lugar por alguns dias a algumas semanas, dependendo da gravidade da sua lesão.
Fita adesiva de amigo
Além de uma tala, ou às vezes ao invés de uma tala, seu médico pode usar fita adesiva médica para prender o dedo ferido a um dedo não ferido próximo a ele. Este método adiciona mais apoio ao dedo deslocado e pode permitir movimentos precoces para evitar rigidez articular e perda de movimento.
Cirurgia
Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia para reposicionar os ossos e reparar quaisquer fraturas ou rasgos nos ligamentos. A cirurgia é geralmente utilizada apenas quando a redução não consegue estabilizar a articulação, ou se tiver quebras e fracturas complicadas.
Recuperação
A fisioterapia ou terapia ocupacional pode ser prescrita uma vez que o dedo tenha recuperado o suficiente para remover a tala. Um fisioterapeuta treinado irá guiá-lo através de exercícios. O seu fisioterapeuta também pode oferecer terapias de calor e massagem para ajudar a reduzir a rigidez e aumentar a mobilidade na articulação.
Você geralmente pode retornar às suas atividades normais, incluindo esportes, dentro de algumas semanas após a sua lesão. Mas pode levar até seis meses para que o seu dedo se cure totalmente. Em alguns casos, especialmente quando a luxação é acompanhada por uma ruptura grave ou quando o tratamento médico não é imediato, a dor e a rigidez podem ser duradouras ou mesmo permanentes.
A maioria das pessoas recuperará de um dedo deslocado, sem efeitos permanentes. No entanto, é mais provável que o seu dedo se torne novamente deslocado no futuro, por isso é importante praticar a prevenção.
- Use sempre equipamento desportivo adequado e, se possível, tala o dedo para o proteger de outra lesão quando estiver a praticar desporto.
- Realize os exercícios de mão que o seu médico ou fisioterapeuta lhe deu para promover a mobilidade.
- Não ande se se sentir instável e remova os perigos de tropeçar do seu chão para reduzir o risco de quedas.
Lembre-se, se suspeitar de uma luxação no dedo, deve procurar tratamento médico imediato.
