⚡ Diarreia Crónica de Bebés e Crianças Pequenas

O que é a Diarreia Crônica?

Diarreia é quando você tem fezes soltas e molhadas várias vezes ao dia. Esta condição geralmente desaparece dentro de um ou dois dias sem tratamento médico. A diarreia que continua durante quatro semanas (mesmo que venha e vá) é considerada como diarreia crónica.

Quando a diarréia dura vários dias, ela pode levar à desidratação. Os bebés e crianças pequenas são especialmente vulneráveis à desidratação causada pela diarreia. Durante os episódios de diarréia, o corpo perde os fluidos e eletrólitos de que precisa para funcionar corretamente. Os electrólitos são minerais que afectam o seu funcionamento muscular, a quantidade de água no seu corpo e a acidez do seu sangue.

Ligue imediatamente para o médico ou pediatra do seu filho se ele tiver diarréia por mais de 24 horas, especialmente se ele também tiver febre. A diarreia crónica pode provocar choque ou lesões de órgãos em bebés e crianças pequenas.

A diarréia também é uma das principais causas de desnutrição em crianças com menos de 5 anos de idade. Muitos destes casos são devidos a água e alimentos contaminados. Nos países em desenvolvimento, é provável que uma criança com menos de 3 anos de idade tenha três episódios de diarréia por ano. Cada incidente priva a criança de nutrição necessária para o crescimento. Episódios contínuos de diarréia podem, portanto, causar desnutrição. A desnutrição pode continuar o ciclo de diarréia.

Em todo o mundo, a diarreia é a segunda principal causa de morte em crianças menores de 5 anos. Ela tira a vida de aproximadamente 760.000 crianças a cada ano.

O que causa a diarréia?

A causa da diarréia em crianças nem sempre é encontrada. No entanto, causas comuns incluem:

• demasiada fruta ou sumo de fruta
• uso de antibióticos ou outros medicamentos (no bebê ou na mãe que amamenta)
• alergias ou sensibilidades a determinados alimentos
• Mudanças dietéticas (no bebé ou na mãe que amamenta)

Diarreia severa pode ser causada por:

• doença inflamatória intestinal (DII)
• infecções bacterianas
• infecções virais
• parasitas
• má-nutrição
• preparação alimentar inadequada
• higiene precária

Crianças que visitam países estrangeiros (especialmente países em desenvolvimento) correm o risco de ter diarréia do viajante. Esta condição geralmente ocorre quando alguém consome água ou alimentos contaminados.

Quais são os sintomas da diarréia?

Os bebês muitas vezes produzem fezes soltas, portanto isso não deve ser motivo imediato de preocupação. No entanto, um aumento súbito das fezes aquosas – especialmente se forem acompanhadas de congestão ou febre – pode ser um sinal de diarreia em bebés e crianças pequenas. Outros sintomas incluem:

• dor ou cólicas abdominais
• náusea
• urgência em usar o banheiro, ou perda do controle do intestino
• febre e calafrios
• desidratação

Quais são os Sintomas de Desidratação?

Desidratação é quando o corpo já não tem fluidos suficientes para funcionar adequadamente. Em bebés e crianças pequenas, a desidratação pode progredir rapidamente. Pode levar a complicações de saúde mais graves, se não for tratada rapidamente. Complicações da desidratação incluem choque, lesões de órgãos e coma.

Os sinais de desidratação incluem:

• boca seca
• olhos secos/secos
• bochechas afundadas
• sem lágrimas ao chorar
• irritabilidade
• pele ressecada
• cansaço

Os seguintes sintomas podem indicar desidratação grave:

• passaram mais de oito horas sem urinar
• a criança é extremamente indiferente
• o ponto macio no topo da cabeça do seu bebé (fontanela) aparece afundado
• a pele beliscada não ressalta
• febre alta
• inconsciência

Chame o médico do seu filho ou vá imediatamente ao hospital se o seu filho mostrar sinais de desidratação.

Cuidar do seu filho em casa

Tratar o seu filho em casa é normalmente eficaz quando ele tem um caso ligeiro de diarreia. É importante notar que os medicamentos de venda livre usados para tratar a diarreia em adultos não devem ser administrados a bebés ou crianças. Fale com o médico do seu filho antes de usar os medicamentos antidiarreicos de venda livre.

Você pode cuidar de seu filho em casa das seguintes maneiras:

• Assegure-se que o seu filho bebe muitos líquidos.
• Não lhes dê alimentos que pareçam desencadear diarreia.
• Lave as mãos frequentemente – especialmente após cada muda de fralda – para evitar a propagação de bactérias em casa.

Você deve continuar a amamentar quando o seu bebé tiver diarreia. O leite materno pode ajudar a aliviar os sintomas da diarreia e acelerar a recuperação.

Monitore seu filho cuidadosamente, procurando por sinais de desidratação. Chame imediatamente o médico do seu filho se você acha que ele está desidratado.

Mude a fralda do seu filho imediatamente após um movimento intestinal. Isto pode ajudar a prevenir erupções e irritações nas fraldas. Use água em vez de toalhetes, o que pode irritar ainda mais a pele. Os cremes de venda livre com óxido de zinco (como o Desitin) também podem ajudar a suavizar e proteger a pele.

Quando levar o seu filho ao médico

Leve o seu filho ao médico se ele tiver tido diarreia por mais de dois dias. Deve também levá-los ao médico se eles apresentarem algum dos seguintes sintomas:

• febre
• diarreia sanguinolenta
• diarreia grave (mais de oito fezes em oito horas)
• diarréia acompanhada de vômitos
• dor ou cólicas abdominais
• diarréia recorrente

A diarréia em bebês e crianças pequenas pode levar rapidamente à desidratação, que é uma condição perigosa. Não hesite em chamar um médico.

Como é diagnosticada a Diarreia Crónica?

O médico vai querer determinar a causa da diarreia do seu filho se a condição se tornar crónica (a longo prazo). Será necessário um historial médico completo e um exame físico. Esteja preparado para fornecer informações sobre a dieta, hábitos alimentares e medicamentos do seu filho. O médico do seu filho pode usar os seguintes exames para determinar a causa:

• testes de sangue (para verificar a doença)
• cultura de fezes (para verificar a presença de bactérias e parasitas)
• testes de alergia

Dependendo dos resultados destes testes, poderão ser necessários mais testes.

Como é tratada a Diarreia Crónica?

O plano de tratamento para o seu filho dependerá da causa e gravidade da sua diarreia.

Seu filho pode precisar ficar no hospital se estiver passando por diarréia crônica ou desidratação. Eles provavelmente receberão líquidos contendo eletrólitos para ajudar a restabelecer o equilíbrio.

É importante seguir cuidadosamente os conselhos do médico. Evite dar ao seu filho alimentos ou líquidos que desencadeiam a diarreia. Em vez disso, fique com alimentos sem sabor (como batatas, torradas ou bananas) até que a diarreia tenha diminuído.

Como pode ser evitada a diarreia?

A diarréia nem sempre pode ser evitada. No entanto, você pode diminuir o risco do seu filho ter diarréia praticando uma boa higiene e seguindo as diretrizes de preparação de alimentos seguros.

Diarreia do Viajante

Fale com o médico do seu filho se você está planejando viajar com ele para um país estrangeiro. O médico poderá lhe dar informações específicas sobre como evitar a diarréia do viajante. Aqui estão algumas medidas preparatórias a ter em mente:

• Use água engarrafada para beber, fazer cubos de gelo, cozinhar e escovar os dentes.
• Evite leite não pasteurizado ou produtos lácteos.
• Lavar e descascar frutas e legumes crus.
• Evite comer carne crua ou mal cozida, aves, peixes e mariscos.
• Evite obter alimentos de vendedores ambulantes.
• Prepare alguns lanches de casa para seu filho(a).
• Pratique uma higiene adequada e lave as mãos do seu filho frequentemente.
• Embale limpadores ou toalhetes para o caso de não haver instalações para lavar as mãos.

Rotavírus

A Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou duas vacinas orais que podem ajudar a prevenir infecções por rotavírus em crianças (RotaTeq e Rotarix). Ambas são administradas em doses múltiplas aos bebês durante os primeiros meses de vida. Pergunte ao médico do seu filho se estas vacinas são recomendadas para o seu filho.