Esta área está perto de vários nervos, músculos e órgãos, por isso não é raro sentir dor no períneo. Lesões, problemas urinários, infecções e outras condições podem causar dor no períneo.
Causas para todos
Várias condições podem causar dor perineal em todos os sexos.
UTIs
Uma infecção do trato urinário (IU) é uma infecção em qualquer parte do seu sistema urinário, como sua uretra, bexiga, ureteres ou rins. A maioria das IU afeta o trato urinário inferior, que inclui sua bexiga e uretra.
As IU tendem a ser mais comuns nas mulheres, mas qualquer pessoa pode tê-las. Elas acontecem quando as bactérias entram no seu corpo através da uretra, causando uma infecção.
Para além da dor no períneo, as IU podem também causar:
- uma necessidade intensa e persistente de urinar
- urina com cheiro forte
- sensação de ardor durante a micção
- micção frequente, com apenas pequenas quantidades a sair
- urina nublada ou de cor diferente
- dor pélvica baça nas mulheres
Cistite intersticial
Cistite intersticial é outra palavra para síndrome da bexiga dolorosa. Esta é uma condição duradoura que pode causar níveis variáveis de dor e pressão na bexiga e na pélvis.
Semelhante às IU, a cistite intersticial é mais comum nas mulheres, mas pode afectar todos os sexos. É causada por um mau funcionamento dos seus nervos pélvicos.
Em vez de sinalizar apenas quando a bexiga está cheia, eles sinalizam-no durante todo o dia e noite. Isto pode resultar em dor perineal para algumas pessoas.
Os sintomas adicionais de cistite intersticial podem incluir:
- dor pélvica crónica
- micção frequente, geralmente com apenas pequenas quantidades a sair
- necessidade urgente de urinar
- dor quando a sua bexiga está cheia
- dor durante o sexo
Lesões
As lesões no períneo são bastante comuns. Acidentes, quedas e pancadas na virilha podem causar hematomas, hemorragias e até lágrimas no períneo. Isto pode levar a pulsações e dores intensas, seguidas de semanas de ternura.
Também pode resultar em danos nos nervos e vasos sanguíneos do períneo, o que pode causar problemas na bexiga ou problemas durante o sexo.
As causas comuns de lesões do períneo incluem:
- quedas, como em uma travessa de bicicleta
- acidente com equipamento de ginásio
- agressão ou abuso sexual
- danos graduais de actividades frequentes, tais como passeios de bicicleta ou a cavalo
- escalar uma cerca ou muro
- pontapés na virilha ou outro traumatismo crônico
- lesões esportivas
- intensa actividade sexual
Abscesso
Um abcesso é uma dolorosa bolsa de pus que se pode desenvolver em qualquer parte do seu corpo ou no seu corpo. Eles acontecem quando as bactérias entram no seu corpo e causam uma infecção. O seu sistema imunológico envia glóbulos brancos para a área, o que pode causar a formação de pus na área.
Você pode desenvolver um abscesso diretamente no períneo ou numa área próxima, como a vulva ou o escroto. Um abcesso anal também pode causar dor no períneo. Estes são geralmente o resultado de uma infecção das suas glândulas anais internas.
Outros sintomas de um abcesso incluem:
- um galo vermelho, tipo borbulha na sua pele
- um galo debaixo da sua pele
- vermelhidão e inchaço
- dor palpitante
- delicadeza
- febre e calafrios
Disfunção do assoalho pélvico
O seu pavimento pélvico é o grupo de músculos que suportam os órgãos da sua pélvis, incluindo a bexiga, o recto e o útero ou próstata. Estes músculos também desempenham um papel essencial nos seus movimentos intestinais.
A disfunção do pavimento pélvico acontece quando estes músculos não se contraem e relaxam como normalmente acontece. Os especialistas não têm a certeza absoluta sobre o porquê disto acontecer, mas é provável que esteja relacionado com condições ou lesões que enfraquecem os músculos pélvicos ou causam lágrimas no tecido conjuntivo. Estas podem incluir o parto e a cirurgia pélvica.
Algumas pessoas com disfunção do pavimento pélvico experimentam dor perineal.
Outros potenciais sintomas de disfunção do pavimento pélvico incluem:
- frequentemente a sentir que precisa de ter um movimento intestinal
- a sentir que não se pode ter um movimento intestinal completo
- obstipação
- micção frequente
- dor crônica na sua área pélvica, genitais ou reto
- dor na zona lombar
- micção dolorosa
- dor vaginal durante o sexo
Encarceramento do nervo púdico
O nervo pudendo é um dos nervos primários da sua pélvis. Ele viaja para o seu períneo, reto, nádegas inferiores e genitais. O entalamento do nervo pudendo é um tipo de lesão nervosa. Acontece quando o tecido ou músculo circundante começa a comprimir o nervo.
Este tipo de compressão pode acontecer após uma lesão, como um osso pélvico partido, uma cirurgia ou um tumor de algum tipo. Também pode acontecer após o parto.
O principal sintoma do aprisionamento do nervo pudendo é a dor contínua em algum lugar da sua região pélvica, incluindo seu períneo, escroto, vulva, ou reto.
Este tipo de dor nos nervos pode ser:
- gradual ou repentino
- queimar, esmagar, atirar ou picar
- constante ou intermitente
- pior quando sentado
Você também pode sentir dormência na área ou pode sentir que um objeto, como uma bola de golfe, está preso no seu períneo.
Causas em homens
Prostatites
A prostatite é uma condição que envolve o inchaço e inflamação da próstata. Esta é a glândula que produz o líquido seminal. Está localizada logo abaixo da sua bexiga e normalmente é do tamanho de uma bola de golfe.
As prostatites têm várias causas possíveis, incluindo infecções bacterianas. Mas às vezes, não há uma causa clara.
Além da dor no períneo, a prostatite também pode causar:
- dor ou ardor durante a micção
- problemas para urinar, especialmente à noite.
- uma necessidade urgente de urinar
- urina turva ou ensanguentada
- dor no abdómen, virilha ou região lombar
- dor durante a ejaculação
- sintomas semelhantes aos da gripe
Causas nas fêmeas
Vulvodinia
Vulvodinia é a dor crônica da vulva, que é o tecido externo ao redor da abertura da vagina. Normalmente é diagnosticada se o seu médico não conseguir encontrar outra causa potencial para a sua dor.
O seu principal sintoma é a dor na sua área genital, incluindo o seu períneo. Esta dor pode ser constante ou ir e vir. Em outros casos, ela pode ocorrer apenas quando a área está irritada.
Outras sensações que você pode sentir no seu períneo ou nos seus genitais incluem:
- ardente
- urticante
- palpitante
- crueza
- comichão
- dor ao sentar-se ou durante o ato sexual
Parto
Durante um parto vaginal, você pode precisar de uma episiotomia. Esta é uma incisão cirúrgica no seu períneo que aumenta a sua abertura vaginal, facilitando a saída do bebé do canal vaginal.
O períneo também pode rasgar durante o processo de nascimento. Se o seu médico achar que o seu períneo pode rasgar durante o processo, ele pode decidir fazer uma episiotomia. Esta incisão geralmente cicatriza melhor do que uma laceração.
À medida que te curas, podes ter dores no períneo. Esta laceração ou incisão também pode ficar infectada. Contacte o seu médico imediatamente se tiver dado à luz recentemente e note qualquer um dos seguintes sintomas no seu períneo:
- vermelhidão e inchaço
- um nível de dor crescente
- um mau cheiro
- pus
Há muitas causas possíveis para a dor no períneo. Se a sua dor é contínua e lhe causa angústia, não hesite em marcar uma consulta com o seu médico.
Seja claro sobre as suas preocupações e descreva os seus sintomas da forma mais precisa possível. Há muitas opções de tratamento disponíveis quando você encontrar a origem de sua dor.