O RUQ contém muitos órgãos importantes, incluindo partes do seu fígado, rim direito, vesícula biliar, pâncreas e intestino grosso e delgado.
É importante que você preste atenção à dor no seu RUQ porque pode ser um indicador de uma série de doenças ou condições.
Sintomas
A dor RUQ pode variar de intensidade, dependendo da condição subjacente. A dor pode parecer uma dor chata ou uma sensação de apunhalamento agudo.
Se você teve dores abdominais que duram mais do que alguns dias, você deve marcar uma consulta com seu médico para que seus sintomas sejam avaliados.
No entanto, alguns sintomas podem indicar uma emergência médica. Deve procurar ajuda médica imediatamente, se o tiver feito:
- dores abdominais graves
- febre
- náuseas e vómitos persistentes
- sangue nas suas fezes
- inchaço ou sensibilidade do seu abdómen
- perda de peso inexplicável
- pele amarelada (icterícia)
Causas da dor RUQ
Problemas renais
Problemas renais como cálculos renais, uma infecção do tracto urinário (IU), uma infecção renal ou um cancro renal podem levar a dores RUQ.
Os sintomas que podem acompanhar a dor RUQ devido a um problema renal incluem:
- dor que irradia para a parte inferior das costas ou virilha
- micção dolorosa
- urina com cheiro desagradável
- micção frequente
- sangue na sua urina
- febre
- náuseas ou vómitos
Se você tem dor RUQ e suspeita que pode ser devido a um problema renal, você deve marcar uma consulta com seu médico.
Problemas hepáticos
As condições hepáticas também podem levar à dor RUQ. Exemplos incluem hepatite, um abcesso hepático ou cancro do fígado.
Para além da dor RUQ, outros sintomas de um problema hepático podem incluir:
- pele amarelada (icterícia)
- sensibilidade abdominal
- náuseas ou vómitos
- urina escurecida
- febre
- fadiga
- perda de peso inexplicável
Se você tem dor RUQ e sintomas que são consistentes com uma condição hepática, você deve consultar o seu médico.
Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia é uma condição que ocorre tipicamente em mulheres com pelo menos 20 semanas de gravidez. Pode também desenvolver-se mais cedo na gravidez, ou, em alguns casos, no pós-parto.
A marca da pré-eclâmpsia é um aumento da pressão sanguínea, mas a dor RUQ também ocorre frequentemente.
Os sintomas adicionais podem incluir:
- dor de cabeça forte
- náuseas ou vómitos
- diminuição da micção
- proteína na urina
- problemas renais ou hepáticos
- visão enevoada ou sensibilidade à luz
- respiração ofegante
O seu médico deve monitorar a sua pressão arterial como parte das suas visitas pré-natais. No entanto, se sentir sintomas de pré-eclâmpsia como dor RUQ, visão turva ou falta de ar, deve procurar cuidados médicos imediatos, uma vez que pode ser fatal para si e para o seu filho se não for tratado.
Problemas na vesícula biliar
Problemas na vesícula biliar, tais como cálculos biliares ou coledodoquitíase, podem causar dor RUQ. Coledocholitíase é a presença de cálculos biliares dentro dos seus canais biliares.
A dor RUQ devido a cálculos biliares pode durar várias horas e na maioria das vezes ocorre após uma grande refeição ou à noite. Os sintomas adicionais a ter em conta podem incluir:
- náuseas e vómitos
- febre
- arrepios
- urina escurecida ou fezes de cor clara
- pele amarelada (icterícia)
Se você está com sintomas consistentes com cálculos biliares ou coledoquitíase, você deve consultar o seu médico. As pedras nos canais biliares podem levar a sérias complicações.
Problemas gastrointestinais
Uma variedade de problemas gastrointestinais, tais como indigestão, gastrite e úlceras pépticas, podem causar dor RUQ.
Normalmente, a dor causada por estas condições é um tipo de dor monótona e ardente. Outros sintomas podem incluir:
- uma sensação de plenitude desconfortável
- inchaço abdominal
- arroto ou gás
- náuseas ou vómitos
Embora a maioria dos casos de indigestão e gastrite sejam leves e se resolvam sozinhos, você deve consultar seu médico se tiver sintomas por uma semana ou mais. Se suspeitar que tem uma úlcera péptica, deve consultar o seu médico.
Doenças pancreáticas
Você pode sentir dor RUQ se o seu pâncreas estiver inflamado, o que é conhecido como pancreatite. A dor que você sente por pancreatite piora lentamente com o tempo e sintomas adicionais podem incluir:
- náuseas ou vómitos
- febre
- aumento do ritmo cardíaco
A maioria dos casos de pancreatite requer hospitalização para tratamento.
Gatilhos adicionais para dor no quadrante superior direito
Além das condições discutidas acima, outras condições subjacentes podem desencadear dor no seu RUQ.
Estes incluem uma lesão ou trauma, pneumonia e herpes zóster.
Diagnóstico
A fim de diagnosticar a causa da sua dor RUQ, o seu médico irá solicitar a sua história médica e também realizar um exame físico.
Além disso, eles podem encomendar alguns testes para chegar a um diagnóstico, inclusive:
- um painel metabólico básico ou abrangente (BMP ou CMP) para avaliar sua função hepática, contagem de células sangüíneas e níveis de eletrólitos
- urinálise para avaliar sua função renal ou para verificar a existência de uma IU ou cálculos renais
- cultura de fezes para ver se há algum patógeno presente nas suas fezes
- endoscopia para verificar a presença de úlceras
- testes de imagem, tais como ultra-som, raio-X ou TAC, para ajudar a ver o interior do seu abdómen ou para verificar a presença de pedras
Tratamento
O tratamento da dor RUQ depende do que a está a causar. Exemplos incluem:
- analgésicos como acetaminofen (Tylenol) ou ibuprofeno para aliviar o desconforto
- antiácidos para ajudar a neutralizar o ácido estomacal
- medicamentos como inibidores da bomba de protões ou bloqueadores de ácido para reduzir a quantidade de ácido no seu estômago ou intestino
- antibióticos para matar bactérias que estão a causar uma infecção
- procedimentos cirúrgicos, tais como a remoção de pedras ou a remoção de um tumor.
- tratamentos oncológicos, tais como quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia
Procedimentos médicos e recuperação
Normalmente, o seu médico tentará evitar realizar uma cirurgia sempre que possível. Pode ser necessário para algumas condições, a fim de evitar complicações ou o agravamento da doença.
Por exemplo, se os cálculos biliares que bloqueiam um ducto biliar (coledocolecolitíase) não forem removidos, pode haver complicações que põem em risco a vida. Em alguns casos, o seu médico pode optar por remover completamente a sua vesícula biliar.
Se as pedras nos rins são demasiado grandes para serem passadas naturalmente, o seu médico pode optar por utilizar ondas sonoras para quebrar as pedras em pedaços mais pequenos que possam ser passados. Eles também podem usar um escopo para remover as pedras.
Se lhe for diagnosticado cancro renal ou hepático, pode ser necessária uma cirurgia para remover um tumor, dependendo do estádio e da gravidade do cancro.
Complicações
Como o seu RUQ contém muitos órgãos importantes, é importante monitorar a dor RUQ e quaisquer sintomas adicionais, a fim de buscar tratamento de forma oportuna e evitar complicações.
Exemplos de potenciais complicações incluem:
- infecção dos rins devido a uma IU não tratada
- pressão arterial elevada, insuficiência renal ou cicatrizes renais devido a uma infecção renal não tratada
- baixo peso à nascença, parto prematuro, lesões de órgãos ou morte por pré-eclâmpsia não tratada
- inflamação ou infecção da vesícula biliar ou do pâncreas devido a cálculos biliares não tratados
- aumento do risco de úlceras ou cancro do estômago devido a gastrite não tratada
- progressão de cancros que não são apanhados cedo
Prevenção
Você pode ajudar a prevenir alguns casos de dor RUQ por:
- a comer uma dieta saudável, incluindo:
- alimentos ricos em fibras, como grãos integrais, frutas, legumes e feijões
- alimentos com gorduras saudáveis, como o azeite e o óleo de peixe, evitando gorduras insalubres como os alimentos fritos
- evitando alimentos que contenham carboidratos refinados, açúcares e sal
- hidratar-se, porque beber muitos líquidos pode ajudar a expelir as bactérias do seu tracto urinário
- usar suplementos de cálcio com cautela para evitar pedras nos rins
- evitar a indigestão, assegurando que os alimentos foram completamente cozinhados e evitando alimentos ou bebidas que sejam picantes, gordurosos ou que contenham muito ácido ou cafeína
- deixando de fumar e baixando o consumo de álcool
- mantendo um peso saudável.
As possíveis causas da dor RUQ podem variar. Algumas delas, como a indigestão, são muito comuns e muitas vezes desaparecem por si mesmas. Outras, como a pré-eclâmpsia ou a pancreatite, precisam de ser tratadas imediatamente.
Como o seu RUQ contém uma variedade de órgãos importantes, é importante monitorar a dor RUQ.
Se você tem dores RUQ há uma semana ou mais, você deve marcar uma consulta no seu médico.
